యుస్టాచాన్ ట్యూబ్

యుస్టాచాన్ ట్యూబ్

యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ (ఇటాలియన్ పునరుజ్జీవన అనాటమిస్ట్ బార్టోలోమియా యూస్టాచియో పేరు పెట్టబడింది), ఇప్పుడు ఇయర్ ట్యూబ్ అని పిలువబడుతుంది, ఇది మధ్య చెవిని నాసోఫారింక్స్‌తో కలిపే కాలువ. ఇది మంచి వినికిడిపై పరిణామాలను కలిగి ఉన్న వివిధ పాథాలజీల సైట్ కావచ్చు.

అనాటమీ

పృష్ఠ ఎముకల విభాగం మరియు ఫైబ్రో-కార్టిలాజినస్ స్వభావం యొక్క పూర్వ విభాగంతో తయారు చేయబడిన యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ అనేది కొంచెం పైకి వంగిన కాలువ, ఇది పెద్దవారిలో సుమారు 3 సెం.మీ పొడవు మరియు 1 నుండి 3 మిమీ వ్యాసం కలిగి ఉంటుంది. ఇది మధ్య చెవిని (టిమ్పానిక్ కుహరం మరియు 3 ఒసికిల్స్‌తో తయారైన టిమ్పానో-ఒసిక్యులర్ గొలుసు ద్వారా ఏర్పడుతుంది) గొంతు ఎగువ భాగమైన నాసోఫారెక్స్‌కు కలుపుతుంది. ఇది నాసికా కుహరం వెనుక పార్శ్వంగా తెరుచుకుంటుంది.

శరీరశాస్త్రం

వాల్వ్ లాగా, యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ మింగడం మరియు ఆవలింత సమయంలో తెరుచుకుంటుంది. ఇది చెవిలో గాలిని ప్రసరించడం మరియు టిమ్పానిక్ పొర యొక్క రెండు వైపులా, లోపలి చెవి మరియు వెలుపల మధ్య ఒకే ఒత్తిడిని నిర్వహించడం సాధ్యపడుతుంది. ఇది మధ్య చెవి యొక్క వెంటిలేషన్ అలాగే చెవి స్రావాల గొంతు వైపు పారుదలని కూడా నిర్ధారిస్తుంది, తద్వారా చెవిలో కుహరంలో సీరస్ స్రావాలు పేరుకుపోకుండా చేస్తుంది. సామగ్రి మరియు రోగనిరోధక మరియు యాంత్రిక రక్షణ యొక్క విధుల ద్వారా, యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ శారీరక సమగ్రతకు మరియు టిమ్పానో-ఒసిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క సరైన పనితీరుకు దోహదం చేస్తుంది, అందువలన మంచి వినికిడికి దోహదం చేస్తుంది.

యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ ఓపెనింగ్ చేయవచ్చని గమనించండి క్రియాశీల వాతావరణ పీడనం పెరిగిన వెంటనే, శరీరం మరియు వెలుపల మధ్య ఒత్తిడి వైవిధ్యాలు బలహీనంగా ఉంటే సాధారణ మింగడం ద్వారా, ఉదాహరణకు విమానం, టన్నెల్ మొదలైన వాటి నుండి కిందికి దిగుతున్నప్పుడు, చెవులు నిరోధించడానికి "స్నాప్ చేయవద్దు" ”, లేదా వివిధ పరిహార విన్యాసాల ద్వారా (వాసల్వా, ఫ్రెంజెల్, BTV) బాహ్య ఒత్తిడి వేగంగా పెరిగినప్పుడు, ఫ్రీడైవర్‌లో వలె.

క్రమరాహిత్యాలు / పాథాలజీలు

శిశువులు మరియు పిల్లలలో, యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ తక్కువగా ఉంటుంది (దాదాపు 18 మిమీ పొడవు) మరియు స్ట్రెయిటర్‌గా ఉంటుంది. నాసోఫారింజియల్ స్రావాలు లోపలి చెవి వరకు వెళ్తాయి - ముక్కును శుభ్రం చేయకుండా ఒక ఫోర్టియోరి లేదా ప్రభావవంతమైన ఊదడం - ఇది తీవ్రమైన చెవిపోటు మీడియా (AOM) కు దారి తీస్తుంది, ఇది రెట్రోటింపానిక్ ద్రవం ఉనికితో మధ్య చెవి వాపుతో ఉంటుంది. . చికిత్స చేయకపోతే, చెవిపోటు వెనుక ఉన్న ద్రవం కారణంగా ఓటిటిస్ వినికిడి లోపంతో కూడి ఉంటుంది. ఈ తాత్కాలిక వినికిడి లోపం పిల్లలలో, భాష ఆలస్యం, ప్రవర్తనా సమస్యలు లేదా విద్యాపరమైన ఇబ్బందులకు మూలం కావచ్చు. ఇది ఇతర సమస్యలతో పాటు, చెవిపోటు రంధ్రం లేదా ఒసికిల్స్ దెబ్బతినడం ద్వారా వినికిడి లోపంతో దీర్ఘకాలిక ఓటిటిస్‌గా కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పెద్దవారిలో కూడా, యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ పొడవు మరియు కొద్దిగా ఆకారంలో వంగినప్పటికీ, అది సమస్యల నుండి రక్షణ పొందదు. యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ నాసికా కావిటీస్‌లోకి ఒక చిన్న రంధ్రం ద్వారా తెరుచుకుంటుంది, ఇది వాస్తవానికి సులభంగా నిరోధించబడుతుంది; దాని ఇరుకైన ఇస్తమస్ కూడా సులభంగా బ్లాక్ చేయబడుతుంది. జలుబు, రినిటిస్ లేదా అలెర్జీ ఎపిసోడ్, అడెనాయిడ్స్, ముక్కులోని పాలిప్స్, కావిమ్ యొక్క నిరపాయమైన కణితి సమయంలో ముక్కు యొక్క లైనింగ్ యొక్క వాపు యూస్టాచియన్ ట్యూబ్‌ని అడ్డుకుంటుంది మరియు మధ్య చెవి యొక్క సరైన వెంటిలేషన్‌ను నిరోధించవచ్చు, దీని వలన సాధారణ లక్షణాలు ఏర్పడతాయి : చెవిని ప్లగ్ చేసిన అనుభూతి, తాను మాట్లాడటం విన్న అనుభూతి, మింగేటప్పుడు లేదా ఆవలింత, చెవిపోటు మొదలైనప్పుడు చెవిలో క్లిక్ చేయడం.

ట్యూబల్ పనిచేయకపోవడం కూడా యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ యొక్క అడ్డంకి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. శరీర నిర్మాణ వైవిధ్యం మినహా, ఏ పాథాలజీ కనుగొనబడకుండా, ఇది చాలా సన్నగా మరియు పేలవంగా ఓపెన్ ఫిజియోలాజికల్‌గా ఉంటుంది. ప్రోబోస్సిస్ ఇకపై తన పాత్రను బాగా పోషించదు, మధ్య చెవి మరియు పర్యావరణం మధ్య వెంటిలేషన్ మరియు ప్రెజర్ బ్యాలెన్సింగ్ ఇకపై సరిగ్గా జరగదు, డ్రైనేజీ కూడా. సీరియస్ స్రావాలు అప్పుడు టిమ్పానిక్ కుహరంలో పేరుకుపోతాయి. ఇది దీర్ఘకాలిక ఓటిటిస్ మీడియా.

యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ పనిచేయకపోవడం చివరికి చెవిపోటు యొక్క ఉపసంహరణ పాకెట్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది (టిమ్పానిక్ పొర యొక్క చర్మం యొక్క ఉపసంహరణ) వినికిడి లోపం మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో నాశనానికి దారితీస్తుంది. ఒసిసిల్స్ యొక్క.

ప్యాట్లస్ యొక్క యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ లేదా ట్యూబల్ ఓపెన్ బైట్ అనేది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. ఇది యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ యొక్క అడపాదడపా అసాధారణంగా తెరవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఆ వ్యక్తి తాను మాట్లాడడాన్ని వినవచ్చు, చెవిపోటు ప్రతిధ్వని గదిలా ఆడుతుంది.

చికిత్సలు

పదేపదే తీవ్రమైన ఓటిటిస్ మీడియా, టిమ్పానిక్ రిట్రాక్షన్, సీరం-మ్యూకస్ ఓటిటిస్, శ్రవణ ప్రతిచర్యలు మరియు వైద్య చికిత్సకు నిరోధకత ఉన్నట్లయితే, ట్రాన్స్-టిమ్పానిక్ ఎరేటర్‌ల సాధారణ అనస్థీషియా కింద ఇన్‌స్టాలేషన్, సాధారణంగా యోయోస్ అని పిలవబడుతుంది. . ఇవి మధ్య చెవికి వెంటిలేషన్ అందించడానికి చెవిపోటు ద్వారా పొందుపరిచిన వ్యవస్థలు.

స్పీచ్ థెరపిస్టులు మరియు ఫిజియోథెరపిస్టులచే సాధన చేయబడి, గొట్టపు పనిచేయకపోవడం యొక్క కొన్ని సందర్భాలలో గొట్టపు పునరావాసం అందించబడుతుంది. ఇవి కండరాల వ్యాయామాలు మరియు యూస్టాచియన్ ట్యూబ్‌ను తెరవడంలో పాల్గొన్న కండరాల సామర్థ్యాన్ని పెంచే లక్ష్యంతో స్వీయ-ఇన్సుఫ్లేషన్ పద్ధతులు.

బెలూన్ ట్యూబోప్లాస్టీ, లేదా బెలూన్ ట్యూబల్ డైలేషన్, కొన్ని సంస్థలలో చాలా సంవత్సరాలుగా అందించబడుతోంది. ENT మరియు జర్మన్ పరిశోధకుడు హోల్గర్ సుధోఫ్ అభివృద్ధి చేసిన ఈ శస్త్రచికిత్స జోక్యం మైక్రోఎండోస్కోప్ ఉపయోగించి, సాధారణ అనస్థీషియా కింద, యూస్టాచియన్ ట్యూబ్‌లోకి ఒక చిన్న కాథెటర్‌ను చేర్చడం కలిగి ఉంటుంది. కొన్ని 10 మిమీ బెలూన్‌ను ట్యూబ్‌లోకి చొప్పించి, ఆపై ట్యూబ్‌ని విస్తరించడానికి మరియు స్రావాల మెరుగైన డ్రైనేజీని అనుమతించడానికి, 2 నిమిషాల పాటు సున్నితంగా పెంచబడుతుంది. ఇది వయోజన రోగులకు మాత్రమే సంబంధించినది, చెవిలో పర్యవసానాలతో యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ పనిచేయకపోవడం.

డయాగ్నోస్టిక్

గొట్టపు పనితీరును అంచనా వేయడానికి, ENT వైద్యుడు వివిధ పరీక్షలను కలిగి ఉన్నాడు: 

  • ఓటోస్కోపీ, ఇది ఓటోస్కోప్ ఉపయోగించి చెవి కాలువ యొక్క దృశ్య పరీక్ష;
  • వినికిడిని పర్యవేక్షించడానికి ఆడియోమెట్రీ
  • టిమ్పానోమెట్రీని టిమ్పానోమీటర్ అనే పరికరాన్ని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. ఇది చెవి కాలువలో చొప్పించిన మృదువైన ప్లాస్టిక్ ప్రోబ్ రూపంలో వస్తుంది. చెవి కాలువలో ధ్వని ఉద్దీపన ఉత్పత్తి అవుతుంది. అదే ప్రోబ్‌లో, టిమ్పానిక్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా వచ్చే శక్తిని ధ్వనిని రికార్డ్ చేయడానికి రెండవ మౌత్‌పీస్ రికార్డ్ చేస్తుంది. ఈ సమయంలో, ఒక వాక్యూమ్ పంప్ మెకానిజంకు కృతజ్ఞతలు తెలుపుతూ ఒక ఆటోమేటిక్ డివైజ్ ఒత్తిడిని మారుస్తుంది. ఫలితాలు వక్ర రూపంలో ప్రసారం చేయబడతాయి. టిమ్పానోమెట్రీని మధ్య చెవిలో ద్రవం ఉనికిని, టిమ్పానో-ఒసిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క కదలికను మరియు బాహ్య శ్రవణ కాలువ వాల్యూమ్‌ని తనిఖీ చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. అక్యూట్ ఓటిటిస్ మీడియా, ట్యూబల్ పనిచేయకపోవడం వంటి ఇతర విషయాలతోపాటుగా రోగ నిర్ధారణ చేయడం సాధ్యపడుతుంది;
  • నాసోఫిబ్రోస్కోపీ;
  • స్కానర్ లేదా IMR. 

సమాధానం ఇవ్వూ