అధునాతన మెలనోమా చికిత్సలో, ఒక కొత్త రకం ఇమ్యునోథెరపీ, ఇది పోలాండ్‌లో ఎంచుకున్న రోగుల సమూహంపై కూడా ఉపయోగించబడుతుంది, నిపుణులు వార్సాలో విలేకరుల సమావేశంలో తెలియజేశారు.
వార్సాలోని ఆంకాలజీ సెంటర్‌లో మృదు కణజాలం, ఎముక మరియు మెలనోమా క్యాన్సర్‌ల క్లినిక్ హెడ్, ప్రొ. పియోటర్ రుట్కోవ్స్కీ మాట్లాడుతూ, ఇటీవలి వరకు, అధునాతన మెలనోమా ఉన్న రోగులు కేవలం అర్ధ సంవత్సరం మాత్రమే జీవించగలరు. కొత్త ఇమ్యునోథెరపీకి ధన్యవాదాలు, ఇది PD-1 ప్రోగ్రామ్ చేయబడిన డెత్ రిసెప్టర్‌ను అన్‌బ్లాక్ చేస్తుంది మరియు క్యాన్సర్ కణాలతో పోరాడటానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తుంది, సగం మంది రోగులు 24 నెలలు జీవించి ఉన్నారు. వారిలో కొందరు ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు.
PD-1 గ్రాహకాన్ని నిరోధించే మందులు యూరోపియన్ యూనియన్‌లో నమోదు చేయబడ్డాయి, కానీ పోలాండ్‌లో ఇంకా తిరిగి చెల్లించబడలేదు. అయినప్పటికీ, అవి చాలా యూరోపియన్ దేశాలలో అందుబాటులో ఉన్నాయి, సహా. స్లోవేకియా, స్వీడన్, చెక్ రిపబ్లిక్, ఫిన్లాండ్, స్లోవేనియా, బల్గేరియా, ఐర్లాండ్, స్పెయిన్, డెన్మార్క్, లక్సెంబర్గ్, ఆస్ట్రియా, గ్రీస్ మరియు గ్రేట్ బ్రిటన్. EU వెలుపల, ఈ మందులు యునైటెడ్ స్టేట్స్, కెనడా, ఇజ్రాయెల్ మరియు స్విట్జర్లాండ్‌లలో కూడా తిరిగి చెల్లించబడతాయి.
"మేము ఈ సన్నాహాల రీయింబర్స్‌మెంట్ కోసం ఎదురు చూస్తున్నాము, ఎందుకంటే అవి లేకుండా అధునాతన మెటాస్టాటిక్ మెలనోమా యొక్క ఆధునిక చికిత్స గురించి మాట్లాడటం కష్టం, కొంతమంది రోగులకు జీవిత పొడిగింపు మరియు దాని నాణ్యత మెరుగుదల కోసం గొప్ప ఆశను ఇస్తుంది" - ప్రొఫెసర్ రుట్కోవ్స్కీ నొక్కిచెప్పారు. ఈ మందులు సాధారణంగా ఎటువంటి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగించవు.
ఇప్పటివరకు, హెల్త్ టెక్నాలజీ అసెస్‌మెంట్ మరియు టారిఫ్‌ల ఏజెన్సీ ఈ వ్యాధి చికిత్స కోసం ఆమోదించబడిన ఇతర చికిత్సలతో పాటు డ్రగ్ ప్రోగ్రామ్ కింద PD-1 నిరోధించే ఔషధాల రీయింబర్స్‌మెంట్‌పై సానుకూల అభిప్రాయాన్ని జారీ చేసింది.
PD-1 రిసెప్టర్‌ను అన్‌బ్లాక్ చేసే సన్నాహాలు, అయితే, మన దేశంలో, ఇప్పటివరకు ఎంచుకున్న రోగుల సమూహంలో ఉపయోగించబడుతున్నాయి. మెలనోమా విషయంలో, వారు ఇప్పటివరకు 200 మందికి పైగా రోగులలో ఉపయోగించారని, వారిలో 100 మంది ఇప్పటికీ సజీవంగా ఉన్నారని ప్రొఫెసర్ రుట్కోవ్స్కీ చెప్పారు. వారు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో భాగంగా లేదా ఔషధ తయారీదారుచే నిధులు సమకూర్చబడిన ఎర్లీ యాక్సెస్ థెరపీ ప్రోగ్రామ్‌గా పరిగణించబడ్డారు.
"మార్చి 2015లో ప్రారంభమైన ఈ కార్యక్రమం, అధునాతన మెటాస్టాటిక్ మెలనోమాతో 61 మంది రోగులను చేర్చుకుంది. ఈ సమూహం నుండి, 30 మంది రోగులు ఇప్పటికీ చికిత్స పొందుతున్నారు ”- ప్రొఫెసర్ రుట్కోవ్స్కీ అన్నారు.
క్లినికల్ ఆంకాలజీ రంగంలో నేషనల్ కన్సల్టెంట్ ప్రొఫెసర్. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు యూరోపియన్ యూనియన్‌లో PD-1 రిసెప్టర్‌ను అన్‌బ్లాక్ చేసే మందులు కూడా ఆమోదించబడిందని వార్సాలోని ఆంకాలజీ సెంటర్‌కు చెందిన ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ క్లినిక్ హెడ్ మాసీజ్ క్రజాకోవ్స్కీ తెలిపారు. పోలాండ్‌లో, అవి ప్రస్తుతం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో భాగంగా మాత్రమే అందుబాటులో ఉన్నాయి.
"ఇప్పటి వరకు, ఇతర చికిత్సా ఎంపికలు ఇప్పటికే అయిపోయినప్పుడు, ఈ రకమైన మందులు తదుపరి (స్టేజ్ III) చికిత్సగా మాత్రమే ఉపయోగించబడుతున్నాయి. ఇప్పుడు మొదటి-లైన్ చికిత్సలో వాటి ఉపయోగం పరిగణించబడుతోంది “- ప్రొఫెసర్ క్రజాకోవ్స్కీ అన్నారు. ఇది అధునాతన మెలనోమా (దశ IV లేదా పనిచేయని, దశ III) వంటి వ్యాధుల చికిత్స వ్యూహాన్ని మారుస్తుంది.
అనేక క్యాన్సర్లు రోగి యొక్క రోగనిరోధక కణాల దాడిని నివారిస్తాయని ప్రొఫెసర్ క్రజాకోవ్స్కీ వివరించారు. ఈ కణాల (లింఫోసైట్లు) ఉపరితలంపై PD-1 గ్రాహక చర్యను అవి నిరోధిస్తాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థ చాలా దూకుడుగా పనిచేయకుండా నిరోధించడానికి శరీరం ఉపయోగించే ఒక యంత్రాంగాన్ని వారు ఉపయోగిస్తారు (ఇది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల నుండి రక్షిస్తుంది).
"తరువాతి తరం మందులు PD-1 గ్రాహకాలను అన్‌బ్లాక్ చేస్తాయి, క్యాన్సర్ కణాలను మెరుగ్గా గుర్తించి పోరాడటానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తాయి" అని ఒక జాతీయ సలహాదారు చెప్పారు.
ఈ రకమైన ఇమ్యునోథెరపీ నుండి ఏ రోగి ప్రయోజనం పొందుతారో నిర్ణయించడానికి ఇంకా ఎటువంటి పద్ధతి లేదని జర్నలిస్టులతో జరిగిన సమావేశంలో నిపుణులు అంగీకరించారు. మెలనోమా విషయంలో, PD-1 గ్రాహకాల యొక్క అధిక వ్యక్తీకరణ కలిగిన రోగులు సాధారణంగా మెరుగ్గా స్పందిస్తారు. డిసెంబర్ 2015లో, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం అటువంటి మందులలో ఒకటి కూడా ఆమోదించబడింది.
ఇచ్చిన రోగిలో ప్రభావవంతంగా ఉన్నప్పుడు రాష్ట్ర బడ్జెట్ ద్వారా ఈ రకమైన చికిత్సకు ఆర్థిక సహాయం చేయడం మంచి పరిష్కారం అని ప్రొఫెసర్ క్రజాకోవ్స్కీ చెప్పారు. అదనంగా, రోగనిరోధక వ్యవస్థ నియోప్లాస్టిక్ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని నియంత్రించగలిగినప్పుడు, కొంతకాలం తర్వాత కనీసం కొంతమంది రోగులలో ఇటువంటి చికిత్స నిలిపివేయబడే అవకాశం కూడా ఉంది.
అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ (ASCO) ఫిబ్రవరి 2016లో ఇమ్యునోథెరపీ (PD-1 రిసెప్టర్‌ను అన్‌లాక్ చేయడం) 2015లో ఆంకాలజీలో గొప్ప విజయంగా గుర్తించింది. ఇది 11వ వార్షిక నివేదిక “క్లినికల్ క్యాన్సర్ అడ్వాన్సెస్ 2016”లో నివేదించబడింది. మే చివరిలో చికాగోలో ప్రారంభమయ్యే AZSCO యొక్క వార్షిక కాంగ్రెస్ యొక్క ప్రధాన అంశాలలో ఇమ్యునోథెరపీ ఒకటి.