మాక్రోఫేజ్ మైయోఫాసిటిస్

మాక్రోఫేజ్ మైయోఫాసిటిస్

అది ఏమిటి?

మాక్రోఫేజ్ మైయోఫాసిటిస్ హిస్టోపాథలాజికల్ గాయాలు (కణజాలాన్ని ప్రభావితం చేసే వ్యాధి) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇవి మయోపాథలాజికల్ పరిణామాలు, అంటే కండరాల కణజాలంపై ప్రభావం చూపుతాయి.

ఈ వ్యాధి మానవ జీవాణుపరీక్ష తర్వాత, వయోజన రోగి నుండి మరియు 3 పిల్లలలో వివరించబడింది. నెక్రోసిస్ ఉనికి లేకుండా కండరాల ఫైబర్స్ లోపల నష్టం హైలైట్ చేయబడింది. ఈ గాయాల పరీక్షలు (న్యూక్లియర్ మైక్రోప్రోబ్స్, రేడియోగ్రాఫిక్ మైక్రోఅనాలిసెస్, అటామిక్ అబ్సార్ప్షన్ స్పెక్ట్రోమెట్రీ) ఈ నష్టం అల్యూమినియం లవణాలతో కూడి ఉందని అర్థం చేసుకోవడం సాధ్యమైంది. ఈ పదార్ధాలు ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించబడే పెద్ద సంఖ్యలో వ్యాక్సిన్లలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి. వ్యాధికి అంతర్లీన కారణం ఏదీ కారణం కాదని కూడా తేలింది. నిజానికి, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు (అనారోగ్యం కాదు, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని కలిగి ఉండటం మొదలైనవి) టీకా తర్వాత వ్యాధి బారిన పడవచ్చు. (1)

ప్రారంభంలో, వ్యాధి యొక్క ఖచ్చితమైన మూలం తెలియదు. పర్యావరణం, అంటువ్యాధి మరియు ఇతర కారణాల గురించి అనుమానాలు లేవనెత్తబడ్డాయి. 1998 మరియు 2001 మధ్య నిర్వహించిన శాస్త్రీయ పని వ్యాధికి ఖచ్చితమైన కారణం టీకాలలో ఉన్న అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్‌ను గ్రహించడం అని నిర్ధారించింది. అంతర్గత భాగాల మైక్రోస్కోపిక్ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: మాక్రోఫేజెస్ ఈ అల్యూమినియం లవణాల వల్ల కలిగే చేరికల స్థిరమైన ఉనికిని చూపించాయి. ఈ సమ్మేళనాలను వ్యాక్సిన్లలో సహాయకులుగా ఉపయోగిస్తారు. మాక్రోఫేజ్ మైయోఫాస్సిటిస్ పెద్దవారిలో డెల్టాయిడ్‌లో మరియు పిల్లలలో క్వాడ్రిస్‌ప్స్‌లో ప్రత్యేకంగా కనిపిస్తుంది.

లక్షణాలు

వ్యాధికి సంబంధించిన ప్రధాన లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

- కండరాలలో దీర్ఘకాలిక నొప్పి: దీని అభివృద్ధి చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది (కొన్ని నెలల వ్యవధిలో). ఈ లక్షణాలు వ్యాధి బారిన పడిన 55 నుండి 96% మంది రోగులను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు సాధారణంగా చిన్న పక్కటెముకల నుండి దూరంగా అభివృద్ధి చెందుతాయని మరియు క్రమంగా మొత్తం శరీరం అంతటా వ్యాపిస్తుందని తేలింది. మైనారిటీ రోగులకు, ఈ కండరాల నొప్పి క్రియాత్మక సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అదనంగా, వెన్నెముకలో నొప్పి తరచుగా గుర్తించబడుతుంది. ఈ నొప్పులు తరచుగా వ్యక్తి మేల్కొన్న వెంటనే అనుభూతి చెందుతాయి మరియు శారీరక వ్యాయామాలు మరియు రోజువారీ కార్యకలాపాల సమయంలో ఉద్ఘాటించబడతాయి;

- క్రానిక్ ఫెటీగ్, ఇది 36 మరియు 100% మంది రోగులకు సంబంధించినది. ఈ తీవ్రమైన అలసట సాధారణంగా వ్యక్తి యొక్క రోజువారీ కార్యకలాపాలు, మానసిక మరియు శారీరక రెండింటిలో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది;

- అభిజ్ఞా అసాధారణతలు, వ్యాధిలో దీర్ఘకాలంగా నిర్లక్ష్యం చేయబడిన పరిణామాలు. ఈ వ్యక్తీకరణలు నిరాశకు కారణమవుతాయి, అభిజ్ఞా మరియు మేధో పనితీరు తగ్గడం, శ్రద్ధ లోపాలు మొదలైనవి.

ఇతర లక్షణ సంకేతాలు కూడా వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. వీటిలో మానసిక వ్యక్తీకరణలు, ముఖ్యంగా మానసిక రుగ్మతలు ఉన్నాయి.

కొంతమంది రోగులలో డిస్ప్నియా (శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది) మరియు తలనొప్పి కూడా నివేదించబడ్డాయి.

వ్యాధి యొక్క మూలాలు

వ్యాధి యొక్క మూలం ఇంట్రామస్కులర్ మార్గం ద్వారా రోగులకు ఇంజెక్ట్ చేయబడిన టీకాలలో అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్లు ఉండటం.

మాక్రోఫేజ్ మైయోఫాసిటిస్ టీకా తర్వాత, నిర్దిష్ట అంతర్లీన పరిస్థితి లేకుండా పురుషులు మరియు మహిళలు, పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరినీ ప్రభావితం చేస్తుంది. పెద్దలు సాధారణంగా డెల్టాయిడ్‌లో టీకా తర్వాత ప్రభావితమవుతారు, అయితే పిల్లలు క్వాడ్రిస్‌ప్స్‌లో ఇంజెక్షన్ తర్వాత ప్రభావితమవుతారు.


అల్యూమినియం లవణాలు అనుబంధంగా ఉండటం వల్ల ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యే వ్యాక్సిన్‌లు:

1. హెపటైటిస్ బి టీకా: 84%;

2. టెటానస్ వ్యాక్సిన్: 58%;

3. హెపటైటిస్ A కి వ్యతిరేకంగా టీకా: 19%.

అదనంగా, ఇది శరీరంలో అల్యూమినియం లవణాల ఉనికిని నిలకడగా ఉందని నిరూపించబడింది. లేదా కండరాల కణజాల జీవాణుపరీక్ష యొక్క సాక్షాత్కారం ఈ సమ్మేళనాల ఉనికికి సాక్ష్యమివ్వగలదు, దీని మూలం చాలా సంవత్సరాల నాటి వ్యాక్సిన్. (3)

టీకాలలో కనిపించే అల్యూమినియం లవణాలను సరిగ్గా తొలగించడానికి మరియు ఈ కోణంలో, వాటిని కండర కణజాలంలో పేరుకుపోయేలా చూడకుండా, కొంతమందిలో ముందస్తు ప్రవర్తనలు ఉన్నాయని కూడా అనిపిస్తుంది.

ప్రమాద కారకాలు

వ్యాధి అభివృద్ధికి వ్యక్తిగత ప్రమాద కారకాలు స్పష్టంగా ప్రదర్శించబడలేదు.

దైహిక లక్షణాలు మరియు వ్యాధి అభివృద్ధి మధ్య లింక్ మాక్రోఫేజ్ మైయోఫాస్సిటిస్ కేసుల యొక్క చిన్న నిష్పత్తిలో చూపబడింది.

అదనంగా, జన్యు సిద్ధతలు అనుమానించబడ్డాయి, ప్రత్యేకించి అదే తోబుట్టువులలో వ్యాధి యొక్క పునరావృత సందర్భాలలో. కండరాల కణజాలంలో అల్యూమినియం లవణాల నిలకడపై నిర్దిష్ట జన్యు వారసత్వం ప్రభావం చూపుతుందని కొన్ని శాస్త్రీయ పరిశోధనలు చూపించాయి. పాథాలజీ CCL2 / MCP-1 ప్రసరణ పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది మెదడులోకి నానోపార్టికల్స్ చొచ్చుకుపోయే సైటోకిన్. ఈ అణువును ఎన్‌కోడింగ్ చేసే జన్యువులలో జన్యుపరమైన మార్పులు వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయడానికి అదనపు ప్రమాద కారకంగా ఉండవచ్చు.

నివారణ మరియు చికిత్స

వ్యాధి నిర్ధారణ వివిధ ఎక్కువ లేదా తక్కువ కనిపించే క్లినికల్ సంకేతాల ప్రకారం చేయబడుతుంది. నిజానికి, మొదటిది కండరాల కణజాలంలో వ్యాక్సిన్ ఇంజెక్షన్ నుండి అల్యూమినియం లవణాల ఉనికికి సంబంధించినది.

అదనంగా, డెల్టాయిడ్‌లో మైయాల్జియా (కండరాల నొప్పి) ఉనికిని ఈ కణజాలం లోపల అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్‌ల గుర్తింపుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు పెద్దలలో పాథాలజీ అభివృద్ధికి సాక్ష్యం.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల నిర్ధారణ (దీర్ఘకాలిక కండరాల నొప్పి, క్రానిక్ ఫెటీగ్ మరియు అభిజ్ఞా అసాధారణతలు) కూడా వ్యాధి నిర్ధారణను స్థాపించడం లేదా నిర్ధారించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క సానుకూల రోగనిర్ధారణ అనేది పెద్దలలో డెల్టాయిడ్ మాక్రోఫేజ్‌లలో మరియు పిల్లలలో క్వాడ్రిస్ప్స్‌లో గాయాలను గుర్తించడం.

1/3 కేసులలో, ప్లాస్మా క్రియేటిన్ కినేస్ స్థాయి పెరుగుదల పాథాలజీ యొక్క లక్షణం. అయినప్పటికీ, ఈ అసాధారణమైన అధిక సైటోకిన్ స్థాయి ఇతర తాపజనక లేదా రోగనిరోధక వ్యవస్థ వ్యాధులతో ముడిపడి ఉండవచ్చు. ఈ కోణంలో, మరొక కారణంపై ఏదైనా అనుమానాన్ని తొలగించడానికి అదనపు పరీక్షలు తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి.

కండరాల ఎలక్ట్రో డయాగ్నోసిస్, MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) సాధారణంగా మొదటి అభిప్రాయాలను ఆమోదించడం లేదా ఆమోదించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

సమాధానం ఇవ్వూ