Opisthotonos: శిశువు యొక్క నిర్వచనం మరియు ప్రత్యేక కేసు

Opisthotonos: శిశువు యొక్క నిర్వచనం మరియు ప్రత్యేక కేసు

ఒపిస్టోటోనస్ అనేది శరీరం యొక్క పృష్ఠ కండరాల యొక్క సాధారణీకరించిన సంకోచం, ఇది శరీరాన్ని బలంగా వంపుగా ఉంచుతుంది, తల వెనుకకు మరియు అవయవాలను హైపర్‌ఎక్స్‌టెన్షన్‌లో ఉంచుతుంది. ఈ రోగలక్షణ వైఖరి నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే అనేక వ్యాధులలో కనుగొనబడింది. 

ఒపిస్టోటోనోస్ అంటే ఏమిటి?

ఒపిస్టోటోనోస్‌ను దెయ్యం పట్టిన వ్యక్తులు తీసిన క్లాసికల్ పెయింటింగ్‌లలో తీసిన వృత్తం యొక్క ఆర్క్‌లోని స్థానంతో పోల్చవచ్చు. 

శరీరం యొక్క పృష్ఠ కండరాలు, ముఖ్యంగా వెనుక మరియు మెడ, చాలా సంకోచించబడి, శరీరం తనను తాను విస్తరించుకుంటుంది, మడమలు మరియు తలపై మాత్రమే దాని పొరపై విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది. చేతులు మరియు కాళ్ళు కూడా విస్తరించి మరియు దృఢంగా ఉంటాయి. ఈ రోగలక్షణ, బాధాకరమైన వైఖరి రోగిచే నియంత్రించబడదు.

ఓపిస్టోటోనోస్ యొక్క కారణాలు ఏమిటి?

నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే అనేక పాథాలజీలలో Opisthotonos కనుగొనబడింది, ముఖ్యంగా:

  • ధనుర్వాతం: గాయం తర్వాత, బ్యాక్టీరియా యొక్క బీజాంశం క్లోస్ట్రిడియం టెటాని శరీరంలోకి ప్రవేశించి న్యూరోటాక్సిన్‌ను విడుదల చేస్తుంది, ఇది కొన్ని రోజుల్లో శరీర కండరాలలో ప్రగతిశీల టెటానీకి కారణమవుతుంది. త్వరగా, రోగి ఉచ్చారణలో ఇబ్బందిని కలిగి ఉంటాడని ఫిర్యాదు చేస్తాడు, అతని దవడలు నిరోధించబడతాయి. అప్పుడు అతని మెడ గట్టిపడుతుంది, అప్పుడు శరీరం మొత్తం కుదించబడుతుంది. ఇన్ఫెక్షన్‌ను సకాలంలో నివారించకపోతే, వ్యక్తి శ్వాస తీసుకోలేడు మరియు మరణిస్తాడు. అదృష్టవశాత్తూ, 1952 లో ప్రవేశపెట్టిన టెటానస్‌కు వ్యతిరేకంగా శిశువులకు తప్పనిసరి టీకా కారణంగా, ఈ వ్యాధి ఫ్రాన్స్‌లో దాదాపు కనుమరుగైంది. కానీ ప్రతి సంవత్సరం టీకాలు వేయని లేదా వారి రిమైండర్‌లతో తాజాగా లేని కొంతమంది వ్యక్తులను ఇది ఇప్పటికీ ప్రభావితం చేస్తుంది;
  • మానసిక సంక్షోభాలు నాన్-ఎపిలెప్టిక్స్ (CPNE) : అవి మిమ్మల్ని ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛల గురించి ఆలోచించేలా చేస్తాయి, కానీ అవి అదే మెదడు అసాధారణతలకు సంబంధించినవి కావు. వాటి కారణాలు సంక్లిష్టమైనవి, న్యూరోబయోలాజికల్ భాగాలు (మెదడు ఈ విధంగా ప్రతిస్పందించడానికి పూర్వస్థితి) కానీ సైకోపాథలాజికల్ కూడా. అనేక సందర్భాల్లో, తల గాయం లేదా పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ చరిత్ర ఉంది;
  • వివిక్త మూర్ఛ మూర్ఛలు, తల గాయం లేదా న్యూరోలెప్టిక్ ఔషధం వలన సంభవించవచ్చు, వంటి మానిఫెస్ట్ చేయవచ్చు;
  • రాబిస్, అరుదైన సందర్భాలలో;
  • తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన హైపోకాల్సెమియా : రక్తంలో చాలా అసాధారణంగా తక్కువ స్థాయి కాల్షియం తరచుగా పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల సమస్యతో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇది శరీరంలో ఈ ఖనిజ లభ్యతను నియంత్రించడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది;
  • మెదడు నొప్పి : నిర్దిష్ట మెనింజైటిస్ వల్ల కలిగే మంట, ఎన్సెఫలోపతి ద్వారా మెదడు కణజాలం నాశనం లేదా కపాల పెట్టెలోని టాన్సిల్స్ యొక్క రోగలక్షణ ప్రమేయం కూడా ఓపిస్టోటోనోస్‌కు దారితీయవచ్చు.

శిశువులలో ఒపిస్టోటోనోస్ యొక్క ప్రత్యేక సందర్భం

పుట్టినప్పుడు, మంత్రసానులు సాధారణంగా శిశువు యొక్క కండరాల స్థాయిని అంచనా వేస్తారు. వివిధ యుక్తుల ద్వారా, వారు శరీరం వెనుక కండరాలు అధికంగా సంకోచించడాన్ని గుర్తించగలరు. వారు అసాధారణతను నివేదించకపోతే, అంతా బాగానే ఉంటుంది.

తల్లికి టెటానస్ టీకాలు వేయకపోతే, మరియు ఒపిస్టోటోనస్ పుట్టిన వెంటనే కనిపించినట్లయితే, చనుబాలివ్వడం అసమర్థత మరియు ముఖం యొక్క లక్షణం చిరునవ్వుతో సంబంధం కలిగి ఉంటే, నియోనాటల్ టెటానస్ అనుమానించబడాలి. ఈ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకా కవరేజ్ లేని దేశాలలో మరియు ప్రసవ పరిస్థితులు స్టెరిల్ లేని దేశాల్లో ఈ పరిస్థితి ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

తదనంతరం, ఆపుకోలేని కోపాన్ని వ్యక్తీకరించడానికి శిశువు ఓపిస్టోటోనోస్ యొక్క స్థానాన్ని అవలంబించడం తరచుగా జరుగుతుంది: అతని గొప్ప సౌలభ్యం కారణంగా అతను ఆకట్టుకునే విధంగా పైకి లేచి వెనుకకు వంపుతాడు. ఇది తాత్కాలికమైనది మరియు దాని అవయవాలు మొబైల్గా ఉంటే, అది రోగనిర్ధారణ కాదు. మరోవైపు, మీరు దీని గురించి శిశువైద్యునితో మాట్లాడవచ్చు: ఈ వైఖరి ఒక ముఖ్యమైన గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ మరియు యాసిడ్‌కు సంబంధించిన బలమైన నొప్పిని కూడా వ్యక్తపరుస్తుంది.

టెటానస్ దాడులు కొనసాగితే లేదా పునరావృతమైతే, శరీరం చాలా దృఢంగా ఉన్నట్లయితే, అది దాదాపు తల మరియు పాదాల ద్వారా మాత్రమే పట్టుకోగలిగేలా, మరియు అతిగా విస్తరించిన అవయవాలతో, ఇది శరీరంలో నొప్పికి సంబంధించిన వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి. మె ద డు. మనం వీటిని ఎదుర్కోవచ్చు:

  • శిశువు మెనింజైటిస్ ;
  • శిశువు సిండ్రోమ్ కదిలినది ;
  • నియోనాటల్ హైపోకాల్సెమియా ;
  • మాపుల్ సిరప్ మూత్ర వ్యాధి : ఈ అరుదైన జన్యు వ్యాధి (10 మిలియన్ జననాలకు 1 కంటే తక్కువ కేసులు) సకాలంలో జాగ్రత్త తీసుకోకపోతే పేలవమైన రోగ నిరూపణ ఉంటుంది. ఇది చెవిలో గులిమిలో మాపుల్ సిరప్ వాసన మరియు తరువాత మూత్రం, ఆహారం తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు, బద్ధకం మరియు దుస్సంకోచాలు కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఇది ప్రగతిశీల ఎన్సెఫలోపతి మరియు సెంట్రల్ రెస్పిరేటరీ వైఫల్యంతో వస్తుంది. సమయానికి చికిత్స చేస్తే, ఇది ఆచరణీయమైనది కానీ జీవితానికి కఠినమైన ఆహారం అవసరం;
  • గౌచర్ వ్యాధి యొక్క కొన్ని రూపాలు : ఈ అరుదైన జన్యు వ్యాధి యొక్క రకం 2 శిశువు యొక్క మొదటి నెలల్లో, మొదట్లో క్షితిజ సమాంతర ఆక్యులోమోటర్ పక్షవాతం లేదా ద్వైపాక్షిక స్థిర స్ట్రాబిస్మస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. తీవ్రమైన శ్వాస మరియు మ్రింగుట రుగ్మతలు మరియు ఒపిస్టోటోనోస్ దాడులతో ఇది చాలా త్వరగా ప్రగతిశీల ఎన్సెఫలోపతిగా పరిణామం చెందుతుంది. ఈ పాథాలజీ చాలా తక్కువ రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది.

ఓపిస్టోటోనస్ యొక్క పరిణామాలు ఏమిటి?

ఒక ఒపిస్టోటోనస్, అది ఏమైనా, తప్పనిసరిగా సంప్రదింపులకు దారి తీస్తుంది. పైన చూసినట్లుగా, ఇది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన మరియు ప్రాణాంతకమైన పాథాలజీని బహిర్గతం చేస్తుంది.

ఈ సాధారణ దుస్సంకోచం, ఎందుకంటే ఇది రోగి అకస్మాత్తుగా పడిపోయేలా చేస్తుంది, శారీరక గాయాలకు కూడా కారణమవుతుంది: అతను పడిపోతున్నప్పుడు నేలపై లేదా ఫర్నిచర్ ముక్కకు వ్యతిరేకంగా అసంకల్పితంగా గాయపడవచ్చు. అదనంగా, వెనుక కండరాల సంకోచాలు కొన్నిసార్లు వెన్నెముక కుదింపుకు కారణమవుతాయి.

ఒపిస్టోటోనోస్‌కు ఏ చికిత్స?

టెటానస్ సంక్షోభం యొక్క చికిత్సలో సంకోచంతో పోరాడటానికి శక్తివంతమైన మత్తుమందులు, క్యూరేరియెంట్లు (క్యూరే యొక్క పక్షవాతం లక్షణాలను కలిగి ఉన్న మందులు) కూడా ఉంటాయి. 

సాధ్యమైనప్పుడు, సందేహాస్పద వ్యాధికి చికిత్స చేస్తారు. అతని ఇతర లక్షణాలు కూడా జాగ్రత్త తీసుకుంటాయి. అందువలన, ధనుర్వాతం విషయంలో, ఉక్కిరిబిక్కిరిని ఎదుర్కోవడానికి ట్రాకియోటమీ తర్వాత కృత్రిమ శ్వాసక్రియతో మత్తుమందులు కలుపుతారు, అయితే యాంటీబయాటిక్స్ ప్రభావం చూపుతాయి.

సమాధానం ఇవ్వూ