పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ అనేది జూనోటిక్ హెల్మిన్థియాసిస్, ఇది శరీరం గుండా వలస వచ్చే నెమటోడ్ లార్వా ద్వారా అంతర్గత అవయవాలు మరియు కళ్ళకు నష్టం కలిగించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ వ్యాధి టాక్సోకారా వార్మ్ (టాక్సోకారా కానిస్) ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది. పురుగులు సిలిండర్‌ను పోలి ఉండే పొడుగు శరీరాన్ని కలిగి ఉంటాయి, రెండు చివర్లలో చూపబడతాయి. ఆడవారు 10 సెంటీమీటర్ల పొడవు, మరియు మగవారు 6 సెం.మీ.

వయోజన వ్యక్తులు కుక్కలు, తోడేళ్ళు, నక్కలు మరియు ఇతర కానిడ్‌ల శరీరంలో పరాన్నజీవి చేస్తారు, తక్కువ తరచుగా టోక్సోకారా పిల్లుల శరీరంలో కనిపిస్తుంది. జంతువులు పర్యావరణంలోకి గుడ్లను విడుదల చేస్తాయి, ఇది ఒక నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత దురాక్రమణకు గురవుతుంది, ఆ తర్వాత అవి ఏదో ఒక క్షీరదం యొక్క శరీరంలోకి ప్రవేశించి దాని ద్వారా వలసపోతాయి, దీని వలన వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఏర్పడతాయి. టోక్సోకారియాసిస్, హెల్మిన్థియాసెస్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం, జియోహెల్మిన్థియాస్‌లకు చెందినది, ఎందుకంటే లార్వాతో గుడ్లు మట్టిలో దాడికి సిద్ధమవుతున్నాయి.

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ అనేక రకాలైన లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులు కూడా కొన్నిసార్లు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేయలేరు. వాస్తవం ఏమిటంటే, లార్వా రక్త నాళాల ద్వారా వలస వచ్చినందున, పిల్లల దాదాపు ఏదైనా అవయవంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. ఏ అవయవం ప్రభావితం అవుతుందనే దానిపై ఆధారపడి, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి.

అయినప్పటికీ, ఎల్లప్పుడూ టాక్సోకారియాసిస్‌తో, పిల్లలు ఉర్టికేరియా లేదా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా వంటి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేస్తారు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, క్విన్కే యొక్క ఎడెమా గమనించవచ్చు.

గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో నివసిస్తున్న 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ విస్తృతంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. హై-రిస్క్ జోన్‌లో, 3 నుండి 5 సంవత్సరాల పిల్లలు. ఈ వ్యాధి చాలా సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది మరియు తల్లిదండ్రులు పిల్లలకి వివిధ రకాల పాథాలజీలకు చికిత్స చేయడంలో విఫలమవుతారు. తగినంత యాంటీపరాసిటిక్ థెరపీ మాత్రమే పిల్లలను అనేక ఆరోగ్య సమస్యల నుండి కాపాడుతుంది.

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ యొక్క కారణాలు

సంక్రమణ యొక్క మూలం చాలా తరచుగా కుక్కలు. అంటువ్యాధి ప్రసార పరంగా కుక్కపిల్లలకు గొప్ప ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రాముఖ్యత ఉంది. పిల్లులలో టాక్సోకారియాసిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్ చాలా అరుదు.

కనిపించే పరాన్నజీవులు మానవ రౌండ్‌వార్మ్‌లను బలంగా పోలి ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి హెల్మిన్త్‌ల సమూహానికి చెందినవి. టాక్సోకార్లు మరియు రౌండ్‌వార్మ్‌లు రెండూ ఒకే విధమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఒకే విధమైన జీవిత చక్రం. ఏది ఏమైనప్పటికీ, అస్కారిస్‌లో ఖచ్చితమైన హోస్ట్ మానవుడు, అయితే టోక్సోకారాలో అది కుక్క. అందువల్ల, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి.

పరాన్నజీవులు వారికి ప్రమాదవశాత్తూ హోస్ట్‌గా ఉన్న వ్యక్తి శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తే, అవి అతని శరీరంలో సాధారణంగా ఉండలేనందున అవి అంతర్గత అవయవాలకు తీవ్రమైన నష్టాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. లార్వా వారి జీవిత చక్రాన్ని తగినంతగా పూర్తి చేయలేవు మరియు లైంగికంగా పరిణతి చెందిన వ్యక్తిగా మారవు.

టాక్సోకార్లు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా జంతువుల (పిల్లులు మరియు కుక్కలు) శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇతర సోకిన క్షీరదాలను తినేటప్పుడు, లార్వాలతో మలం తినేటప్పుడు, కుక్కపిల్లల ప్రినేటల్ డెవలప్‌మెంట్ సమయంలో (లార్వా మావిలోకి చొచ్చుకుపోగలవు) లేదా కుక్కపిల్లలు ఉన్నప్పుడు ఇది చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. అనారోగ్యంతో ఉన్న తల్లిచే పాలివ్వబడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ వాతావరణం యొక్క ప్రభావంతో, లార్వా వారి షెల్ నుండి విడుదలవుతుంది, రక్తం ద్వారా కాలేయంలోకి, నాసిరకం వీనా కావాలోకి, కుడి కర్ణికలోకి మరియు ఊపిరితిత్తులలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. అప్పుడు అవి శ్వాసనాళంలోకి, స్వరపేటికలోకి, గొంతులోకి లేచి, మళ్లీ లాలాజలంతో మింగబడతాయి, మళ్లీ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోకి ప్రవేశిస్తాయి, అక్కడ వారు యుక్తవయస్సుకు చేరుకుంటారు. ఇది పిల్లులు మరియు కుక్కల చిన్న ప్రేగులలో టోక్సోకారా నివసిస్తుంది, పరాన్నజీవి మరియు గుణించాలి. వాటి గుడ్లు మలంతో పాటు బాహ్య వాతావరణంలోకి విసర్జించబడతాయి మరియు కొంత సమయం తరువాత దండయాత్రకు సిద్ధంగా ఉంటాయి.

టాక్సోకారియాసిస్ ఉన్న పిల్లల సంక్రమణ క్రింది విధంగా జరుగుతుంది:

• పిల్లవాడు జంతువు యొక్క బొచ్చు నుండి పురుగు గుడ్లను మింగేస్తాడు.

• పిల్లవాడు టోక్సోకారా గుడ్లు (చాలా తరచుగా పండ్లు, కూరగాయలు, బెర్రీలు, మూలికలు) తో కలుషితమైన ఆహార పదార్థాలను తింటాడు.

• పిల్లవాడు టాక్సోకారా గుడ్లతో మట్టిని (చాలా తరచుగా ఇసుక) తింటాడు. ఎక్కువగా ఇది శాండ్‌బాక్స్‌లోని ఆటల సమయంలో జరుగుతుంది మరియు పిల్లల వయస్సు లక్షణాల కారణంగా ఉంటుంది.

• బొద్దింకలు మానవులకు టాక్సోకారియాసిస్‌ను ప్రసారం చేసే విషయంలో ఒక నిర్దిష్ట ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి. వారు పురుగుల గుడ్లను తింటారు మరియు వాటిని ప్రజల ఇళ్లలో విసర్జిస్తారు, తరచుగా మానవ ఆహారాన్ని వాటి మలంతో ఆచరణీయ గుడ్లతో విత్తుతారు. ఇది మానవులలో ఇన్ఫెక్షన్లకు దారి తీస్తుంది.

• పందులు, కోళ్లు, గొర్రె పిల్లలు టాక్సోకార్ లార్వా కోసం రిజర్వాయర్ జంతువులుగా పనిచేస్తాయి. అందువల్ల, సోకిన మాంసం తినడం ద్వారా పిల్లవాడు వ్యాధి బారిన పడవచ్చు.

చిన్నపిల్లలు చాలా తరచుగా టాక్సోకారియాసిస్ బారిన పడతారు, ఎందుకంటే వారు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలను సరిగా రూపొందించలేదు. దండయాత్ర యొక్క శిఖరం వెచ్చని సీజన్‌లో వస్తుంది, భూమితో మానవ సంబంధాలు మరింత తరచుగా మారినప్పుడు.

పిల్లల శరీరంలో ఒకసారి, టాక్సోకారా లార్వా దైహిక ప్రసరణలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు వివిధ అవయవాలలో స్థిరపడుతుంది. మానవ శరీరం టాక్సోకారాకు అనుచితమైన వాతావరణం కాబట్టి, లార్వా దట్టమైన గుళికలో కప్పబడి ఉంటుంది మరియు ఈ రూపంలో ఇది చాలా కాలం పాటు క్రియారహితంగా ఉంటుంది. ఈ స్థితిలో, పరాన్నజీవి లార్వా చాలా సంవత్సరాలు ఉండవచ్చు. అదే సమయంలో, పిల్లల రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆమెను తరలించడానికి అనుమతించదు, నిరంతరం విదేశీ జీవిపై దాడి చేస్తుంది. ఫలితంగా, పరాన్నజీవి ఆగిపోయిన ప్రదేశంలో, దీర్ఘకాలిక మంట ఏర్పడుతుంది. రోగ నిరోధక శక్తి తగ్గితే పురుగు చురుగ్గా మారి వ్యాధి తీవ్రమవుతుంది.

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ యొక్క లక్షణాలు

12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ యొక్క లక్షణాలు చాలా తరచుగా ఉచ్ఛరిస్తారు, కొన్నిసార్లు వ్యాధి తీవ్రమైన కోర్సును తీసుకుంటుంది. పాత వయస్సులో, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తొలగించబడవచ్చు లేదా రోగి నుండి ఫిర్యాదులు పూర్తిగా లేకపోవడం.

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ యొక్క లక్షణాలను వ్యాధి రూపంలో పరిగణించాలి, అంటే, ఏ అవయవం పరాన్నజీవి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1. విసెరల్ అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం ఉన్న పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్. పురుగు యొక్క లార్వా సిరల ద్వారా శరీరం గుండా వెళుతుంది కాబట్టి, అవి చాలా తరచుగా రక్తంతో బాగా సరఫరా చేయబడిన ఆ అవయవాలలో స్థిరపడతాయి, కానీ వాటిలో రక్త ప్రవాహం బలంగా లేదు. ఎక్కువగా ఇది ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం మరియు మెదడు.

   టాక్సోకార్ లార్వా ద్వారా పిల్లల జీర్ణ అవయవాలు (కాలేయం, పిత్త వాహిక, ప్యాంక్రియాస్, ప్రేగులు) ఓటమిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఈ క్రింది లక్షణాలను వేరు చేయవచ్చు:

   • కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో, పొత్తికడుపులో, నాభిలో నొప్పి.

   • ఆకలి లోపాలు.

   • ఉబ్బరం.

   • నోటిలో చేదు.

   • అతిసారం మరియు మలబద్ధకం యొక్క తరచుగా మార్పు.

   • వికారం మరియు వాంతులు.

   • శరీర బరువు తగ్గడం, శారీరక అభివృద్ధిలో లాగ్.

   టాక్సోకార్లు ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేస్తే, అప్పుడు పిల్లవాడు పొడి దగ్గు, శ్వాసలోపం మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందితో కూడిన బ్రోంకో-పల్మోనరీ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా అభివృద్ధి మినహాయించబడలేదు. న్యుమోనియా యొక్క అభివ్యక్తికి ఆధారాలు ఉన్నాయి, ఇది మరణంతో ముగిసింది.

   లార్వా గుండె కవాటాలపై స్థిరపడినట్లయితే, ఇది రోగిలో గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. పిల్లలకి నీలం చర్మం, దిగువ మరియు ఎగువ అవయవాలు, నాసోలాబియల్ త్రిభుజం ఉన్నాయి. విశ్రాంతి సమయంలో కూడా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు దగ్గు వస్తుంది. గుండె యొక్క కుడి సగం ఓటమితో, కాళ్ళపై తీవ్రమైన ఎడెమా కనిపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితికి అత్యవసర ఆసుపత్రి అవసరం.

2. పిల్లలలో కంటి టాక్సోకారియాసిస్. దృష్టి అవయవాలు టాక్సోకారా లార్వా ద్వారా చాలా అరుదుగా ప్రభావితమవుతాయి, ఇది దృష్టి కోల్పోవడం, కండ్లకలక హైపెరెమియా, ఐబాల్ ఉబ్బడం మరియు కంటిలో నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. చాలా తరచుగా ఒక కన్ను ప్రభావితమవుతుంది.

3. కటానియస్ పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్. లార్వా పిల్లల చర్మంలోకి ప్రవేశిస్తే, ఇది తీవ్రమైన దురద, దహనం, చర్మం కింద కదలిక భావన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. లార్వా ఆగిపోయే ప్రదేశంలో, ఒక నియమం వలె, నిరంతర వాపు ఏర్పడుతుంది.

4. న్యూరోలాజికల్ పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్. టాక్సోకారా లార్వా మెనింజెస్‌లోకి చొచ్చుకుపోయి ఉంటే, వ్యాధి లక్షణ నాడీ లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుంది: ప్రవర్తనా లోపాలు, సమతుల్యత కోల్పోవడం, తలనొప్పి, నిద్ర భంగం, మైకము, ఫోకల్ మెదడు దెబ్బతినే లక్షణాలు (మూర్ఛలు, పక్షవాతం, పరేసిస్ మొదలైనవి).

లార్వా ఎక్కడ ఆగినా, రోగనిరోధక వ్యవస్థ దానిపై దాడి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది అలెర్జీ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది:

• చర్మ దద్దుర్లు. చాలా తరచుగా, ఇది దోమల కాటును పోలి ఉంటుంది మరియు రింగ్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. దద్దుర్లు తీవ్రంగా దురదగా ఉంటాయి మరియు శరీరంలో దాదాపు ఎక్కడైనా సంభవించవచ్చు.

• క్విన్కే యొక్క ఎడెమా. ఈ పరిస్థితి మెడలోని మృదు కణజాలాల వాపు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఉచ్చారణ ప్రతిచర్యతో, ఆస్తమా దాడి సంభవించవచ్చు, ఇది సరైన సహాయం అందించకపోతే, పిల్లల మరణానికి దారి తీస్తుంది.

• బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా. పిల్లవాడు నిరంతరం దగ్గుతో ఉంటాడు. దగ్గు పొడి పాత్రను కలిగి ఉంటుంది, కఫం చిన్న పరిమాణంలో వేరు చేయబడుతుంది. దాడి సమయంలో, బలమైన శ్వాసలో గురక మరియు ధ్వనించే శ్వాస వినబడుతుంది.

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

• శరీర ఉష్ణోగ్రత 37-38 ° C మరియు అంతకంటే ఎక్కువ పెరుగుదల, జ్వరంతో కూడిన స్థితి.

• బలహీనత, తలనొప్పి, ఆకలి లేకపోవడంతో శరీరం యొక్క మత్తు.

• పరిమాణంలో శోషరస కణుపుల విస్తరణ, అవి బాధించవు మరియు మొబైల్గా ఉంటాయి.

• నిరంతర పొడి దగ్గుతో పల్మనరీ సిండ్రోమ్.

• పరిమాణంలో ప్లీహము మరియు కాలేయం యొక్క విస్తరణ.

• ప్రేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క ఉల్లంఘన.

• ఇమ్యునోసప్రెషన్‌తో సంబంధం ఉన్న తరచుగా అంటువ్యాధులు.

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ నిర్ధారణ

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఇతర అవయవాల వ్యాధుల నుండి వేరు చేయడం చాలా కష్టం. అందుకే అలాంటి పిల్లలకు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు, పల్మోనాలజిస్టులు మరియు ఇతర ఇరుకైన నిపుణులచే చాలా కాలం పాటు విజయవంతం కాలేదు. శిశువైద్యులు అటువంటి పిల్లలను తరచుగా అనారోగ్యంగా వర్గీకరిస్తారు.

రక్తంలో ఇసినోఫిల్స్ పెరగడం (అవి యాంటీపరాసిటిక్ రోగనిరోధక శక్తికి బాధ్యత వహిస్తాయి) మరియు మొత్తం ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ E పెరుగుదల ద్వారా పరాన్నజీవుల దాడిని అనుమానించవచ్చు.

మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షలో కొన్నిసార్లు టోక్సోకారా లార్వా కఫంలో కనుగొనవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ పరాన్నజీవుల దాడిని గుర్తించడానికి అత్యంత సమాచార పద్ధతి ELISA అనేది టోక్సోకారా లార్వా యొక్క ఎక్స్‌ట్రాసెక్రెటరీ యాంటిజెన్‌తో.

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ చికిత్స

పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ చికిత్స యాంటెల్మింటిక్ ఔషధాల పరిపాలనతో ప్రారంభమవుతుంది.

చాలా తరచుగా, పిల్లలకి ఈ క్రింది మందులలో ఒకటి సూచించబడుతుంది:

• మింటెజోల్. చికిత్స యొక్క కోర్సు 5-10 రోజులు ఉంటుంది.

• వెర్మోక్స్. చికిత్స యొక్క కోర్సు 14 నుండి 28 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

• డిత్రజైన్ సిట్రేట్. ఔషధం 2-4 వారాలు తీసుకోబడుతుంది.

• అల్బెండజోల్. పూర్తి కోర్సు 10 నుండి 20 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

అదనంగా, పిల్లల ప్రేగు మైక్రోఫ్లోరాను సాధారణీకరించడానికి అవసరం. దీనిని చేయటానికి, అతను ప్రోబయోటిక్స్ Linex, Bifiform, Bifidum ఫోర్టే, మొదలైనవి సూచించబడతాడు, ప్రేగుల నుండి విషాన్ని తొలగించడానికి, యాడ్సోర్బెంట్లు సూచించబడతాయి, ఉదాహరణకు, స్మెక్టు లేదా ఎంటరోల్.

రోగలక్షణ చికిత్స యాంటిపైరేటిక్ మందులు (పారాసెటమాల్, ఇబుప్రోఫెన్) తీసుకోవడం వరకు తగ్గించబడుతుంది. కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పితో, పాపావెరిన్ను సూచించడం సాధ్యమవుతుంది. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను తొలగించడానికి, పిల్లవాడు జిర్టెక్, జోడాక్ మొదలైన వాటితో సహా యాంటిహిస్టామైన్లను సూచించాడు. మత్తు లక్షణాలను తగ్గించడానికి ఆసుపత్రిలో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడే ఎలక్ట్రోలైట్ పరిష్కారాలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

పిల్లలకు హెపాటోప్రొటెక్టర్లను సూచించాలని నిర్ధారించుకోండి, ఇది కాలేయం యొక్క పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తుంది. అవసరమైతే, పారాసిటాలజిస్ట్, శిశువైద్యుడు మరియు అంటు వ్యాధి నిపుణుడు మాత్రమే కాకుండా, న్యూరాలజిస్ట్, నేత్ర వైద్యుడు మరియు సర్జన్ కూడా పనిలో పాల్గొంటారు.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు, పిల్లలను ఆసుపత్రిలో ఉంచడం సూచించబడుతుంది.

ఔషధాలను తీసుకోవడంతో పాటు, పిల్లవాడు ఒక ప్రత్యేక ఆహారానికి బదిలీ చేయబడుతుంది, అలెర్జీ ప్రతిచర్యకు కారణమయ్యే అన్ని ఉత్పత్తులను మెను నుండి తొలగిస్తుంది. ఇవి చాక్లెట్, సిట్రస్ పండ్లు, సుగంధ ద్రవ్యాలు, పొగబెట్టిన మాంసాలు మొదలైనవి.

పిల్లల ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయినప్పుడు, అతను మరొక సంవత్సరం పాటు శిశువైద్యునిచే గమనించబడతాడు, ప్రతి 2 నెలలకు అతనిని సందర్శిస్తాడు. వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, పిల్లలకు 1-3 నెలలు టీకాలు వేయబడవు. అదే కాలానికి వారికి శారీరక విద్య నుండి వైద్య మినహాయింపు ఇవ్వబడుతుంది.

నియమం ప్రకారం, పిల్లలలో టాక్సోకారియాసిస్ కోసం రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది, గుండె, మెదడు మరియు కళ్ళకు నష్టం చాలా అరుదు. అయితే, తగిన చికిత్సతో ఆలస్యం చేయడం చాలా ప్రమాదకరం.