గర్భస్రావం: అది ఏమిటి?

గర్భస్రావం: అది ఏమిటి?

అబార్షన్ నష్టమే గర్భధారణ సమయంలో పిండం లేదా పిండం.

ఇది ఆకస్మికంగా ఉంటుంది, అంటే పరిశోధించబడకుండా (ఆరోగ్య సమస్య, జన్యుశాస్త్రం మొదలైనవి) లేదా రెచ్చగొట్టబడకుండా సంభవించవచ్చు మరియు అందువల్ల స్వచ్ఛందంగా ఉంటుంది.

  • ఆకస్మిక గర్భస్రావం. మేము గర్భస్రావం గురించి కూడా మాట్లాడుతాము. నిర్వచనం ప్రకారం, ఇది 500 గ్రాముల కంటే తక్కువ లేదా 22 వారాల కంటే తక్కువ అమెనోరియా లేదా రుతుస్రావం లేకుండా (= గర్భం దాల్చిన 20 వారాలు) పిండం లేదా పిండం యొక్క తల్లి శరీరం నుండి మరణం లేదా బహిష్కరణ. గర్భస్రావం తరువాత గర్భస్రావం జరిగితే, దానిని "గర్భాశయంలో పిండం మరణం" అంటారు.
  • దిప్రేరేపిత గర్భస్రావం, "గర్భధారణ యొక్క స్వచ్ఛంద ముగింపు" (లేదా గర్భస్రావం) అని కూడా పిలుస్తారు, ప్రత్యేకించి "అబార్టివ్" మందులు తీసుకోవడం ద్వారా లేదా పిండం యొక్క ఆకాంక్ష ద్వారా అనేక మార్గాల్లో ప్రేరేపించబడవచ్చు. అబార్షన్ యాక్సెస్ (లేదా నిషేధం)కి సంబంధించిన చట్టాలు దేశం నుండి దేశానికి భిన్నంగా ఉంటాయి.
  • గర్భం యొక్క వైద్య రద్దు (IMG) అనేది ప్రేరేపిత అబార్షన్, ఇది తరచుగా పిండం యొక్క అసాధారణత లేదా వ్యాధి కారణంగా, ఇది పుట్టిన తర్వాత ప్రాణాంతకం లేదా తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగిస్తుంది లేదా పిండం యొక్క జీవితం ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు, వైద్య కారణాల కోసం చేయబడుతుంది.

మానసికంగా లేదా వైద్యపరంగా, ప్రేరేపిత గర్భస్రావం సహజ గర్భస్రావం నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ అనేక సాధారణతలు ఉన్నాయి. కాబట్టి ఈ షీట్ ఈ రెండు విషయాలను విడివిడిగా పరిగణిస్తుంది.

ఆకస్మిక గర్భస్రావం: వ్యాప్తి మరియు కారణాలు

గర్భస్రావాలు చాలా సాధారణ సంఘటన. అవి చాలా వరకు, పిండంలో జన్యుపరమైన లేదా క్రోమోజోమ్ క్రమరాహిత్యంతో ముడిపడి ఉంటాయి, తర్వాత తల్లి సహజంగా బహిష్కరించబడుతుంది.

ప్రత్యేకతలపై:

  • ప్రారంభ గర్భస్రావాలు, గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో (గర్భధారణ 12 వారాల కంటే తక్కువ) సంభవిస్తాయి. అవి 15 నుండి 20% గర్భాలను ప్రభావితం చేస్తాయి, అయితే అవి మొదటి వారాలలో సంభవించినప్పుడు కొన్నిసార్లు గుర్తించబడవు ఎందుకంటే అవి కొన్నిసార్లు నియమాలతో గందరగోళం చెందుతాయి.
  • ఆలస్యమైన గర్భస్రావాలు, రెండవ త్రైమాసికంలో, దాదాపు 12 మరియు 24 వారాల గర్భధారణ సమయంలో సంభవిస్తాయి. దాదాపు 0,5% గర్భాలలో ఇవి సంభవిస్తాయి1.
  • గర్భాశయంలో పిండం మరణం, మూడవ త్రైమాసికంలో.

గర్భస్రావం లేదా పునరావృత గర్భస్రావాలకు దారితీసే అనేక, అనేక కారణాలు ఉన్నాయి.

ఈ కారణాలలో, మేము మొదటి స్థానంలో పిండం యొక్క జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలను కనుగొంటాము, ఇది 30 నుండి 80% ప్రారంభ గర్భస్రావాలలో పాల్గొంటుంది.2.

ఆకస్మిక గర్భస్రావం యొక్క ఇతర కారణాలు:

  • గర్భాశయం యొక్క అసాధారణత (ఉదా. విభజించబడిన గర్భాశయం, ఓపెన్ సెర్విక్స్, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు, గర్భాశయ సినెచియా, మొదలైనవి), లేదా గర్భాశయంలో డిస్టిల్‌బీన్‌కు గురైన మహిళల్లో (1950 మరియు 1977 మధ్య జన్మించిన) DES సిండ్రోమ్.
  • హార్మోన్ల రుగ్మతలు, ఇది గర్భధారణను కాలానికి తీసుకువెళ్లకుండా నిరోధిస్తుంది (థైరాయిడ్ రుగ్మతలు, జీవక్రియ రుగ్మతలు మొదలైనవి).
  • గర్భస్రావాల ప్రమాదాన్ని పెంచే బహుళ గర్భాలు.
  • గర్భధారణ సమయంలో సంక్రమణ సంభవించడం. అనేక అంటువ్యాధులు లేదా పరాన్నజీవుల వ్యాధులు వాస్తవానికి గర్భస్రావం కలిగిస్తాయి, ప్రత్యేకించి మలేరియా, టాక్సోప్లాస్మోసిస్, లిస్టెరియోసిస్, బ్రూసెల్లోసిస్, మీజిల్స్, రుబెల్లా, గవదబిళ్లలు మొదలైనవి.
  • అమ్నియోసెంటెసిస్ లేదా ట్రోఫోబ్లాస్ట్ బయాప్సీ వంటి కొన్ని వైద్య పరీక్షలు గర్భస్రావానికి కారణమవుతాయి.
  • గర్భధారణ సమయంలో గర్భాశయంలో IUD ఉనికి.
  • కొన్ని పర్యావరణ కారకాలు (మాదక ద్రవ్యాల వినియోగం, మద్యం, పొగాకు, మందులు మొదలైనవి).
  • ఇమ్యునోలాజికల్ డిజార్డర్స్ (రోగనిరోధక వ్యవస్థ), ముఖ్యంగా పునరావృత గర్భస్రావాలలో పాల్గొంటుంది.

ప్రేరేపిత గర్భస్రావం: జాబితా

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రేరేపిత గర్భస్రావంపై గణాంకాలు

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రేరేపిత గర్భస్రావాలపై నివేదికలను క్రమం తప్పకుండా ప్రచురిస్తుంది. 2008లో, సుమారుగా ఐదు గర్భాలలో ఒకటి ఉద్దేశపూర్వకంగా అంతరాయం కలిగించేవారు.

మొత్తంగా, 44లో దాదాపు 2008 మిలియన్ల అబార్షన్‌లు జరిగాయి. పారిశ్రామిక దేశాలలో కంటే అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో ఈ రేటు ఎక్కువగా ఉంది (29 నుండి 1000 సంవత్సరాల వయస్సు గల 15 మంది మహిళలకు 44 గర్భస్రావాలు, 24కి 1000 మందితో పోలిస్తే).

2012లో ప్రచురించబడిన ఒక అధ్యయనం ప్రకారం3, ప్రపంచ గర్భస్రావం రేటు 35 మరియు 29 మధ్య 1000 మంది మహిళలకు 1995 నుండి 2003కి పడిపోయింది. నేడు, ప్రతి 28 మంది మహిళలకు సగటున 1000 అబార్షన్‌లు జరుగుతున్నాయి.

ప్రపంచంలోని అన్ని చోట్లా అబార్షన్ చట్టబద్ధం కాలేదు. సంస్థ ప్రకారం పునరుత్పత్తి హక్కుల కేంద్రం, ప్రపంచ జనాభాలో 60% కంటే ఎక్కువ మంది ఆంక్షలతో లేదా లేకుండా గర్భస్రావం అనుమతించబడిన దేశాలలో నివసిస్తున్నారు. దీనికి విరుద్ధంగా, జనాభాలో దాదాపు 26% మంది ఈ చట్టం నిషేధించబడిన రాష్ట్రాల్లో నివసిస్తున్నారు (అయితే వైద్యపరమైన కారణాల వల్ల స్త్రీ ప్రాణం ప్రమాదంలో ఉన్నట్లయితే అది కొన్నిసార్లు అధికారం కలిగి ఉంటుంది)4.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రతి సంవత్సరం జరిగే సుమారు 210 మిలియన్ గర్భాలలో (2008 గణాంకాలు) WHO అంచనా వేసింది, వాటిలో 80 మిలియన్లు అవాంఛనీయమైనవి లేదా 40%5.

ఫ్రాన్స్ మరియు క్యూబెక్‌లలో ప్రేరేపిత గర్భస్రావంపై గణాంకాలు

ఫ్రాన్స్‌లో, 2011లో, 222 స్వచ్ఛందంగా గర్భం దాల్చారు. 300 మరియు 2006 మధ్య పది సంవత్సరాల పెరుగుదల తర్వాత ఈ సంఖ్య 1995 నుండి స్థిరంగా ఉంది. సగటున, గర్భస్రావం రేటు 2006 మంది మహిళలకు 15 ప్రేరిత గర్భస్రావాలు.6.

క్యూబెక్‌లో ఈ రేటు పోల్చదగినది, ప్రతి 17 మంది మహిళలకు సుమారుగా 1000 అబార్షన్‌లు లేదా సంవత్సరానికి దాదాపు 27.

కెనడాలో, ప్రావిన్స్‌పై ఆధారపడి, పునరుత్పత్తి వయస్సు గల 12 మహిళకు సంవత్సరానికి 17 మరియు 1 అబార్షన్‌ల మధ్య రేట్లు మారుతూ ఉంటాయి (000లో 100 మొత్తం గర్భస్రావాలు నివేదించబడ్డాయి)7.

ఈ రెండు దేశాలలో, దాదాపు 30% గర్భాలు అబార్షన్‌కు దారితీస్తాయి.

ఫ్రాన్స్‌లో వలె కెనడాలో, గర్భం యొక్క స్వచ్ఛంద రద్దు న్యాయ. చాలా యూరోపియన్ దేశాల్లో కూడా ఇదే పరిస్థితి.

ఫ్రాన్స్‌లో, గర్భం యొక్క 12వ వారం (14 వారాల అమెనోరియా) ముగిసేలోపు మాత్రమే గర్భస్రావం చేయవచ్చు. ముఖ్యంగా బెల్జియం, స్విట్జర్లాండ్‌లలో ఇదే పరిస్థితి.

కెనడా విషయానికొస్తే, ఆలస్యమైన అబార్షన్‌లను పరిమితం చేసే లేదా నియంత్రించే చట్టాలు లేని ఏకైక పాశ్చాత్య దేశం ఇదే.7. 2010లో నిర్వహించిన అధ్యయనాల ప్రకారం, గర్భం దాల్చిన 20 వారాల తర్వాత అబార్షన్‌లు అయితే క్యూబెక్‌లో 1% కంటే తక్కువ అబార్షన్‌లు లేదా సంవత్సరానికి వంద కేసులను సూచిస్తాయి.

ప్రేరేపిత అబార్షన్ల వల్ల ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?

ప్రేరేపిత గర్భస్రావాలు ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న స్త్రీలలో మరియు అన్ని సామాజిక నేపథ్యాలలోని అన్ని వయస్సుల వారిని ప్రభావితం చేస్తాయి.

ఫ్రాన్స్ మరియు క్యూబెక్‌లలో, 20 నుండి 24 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీలలో అబార్షన్ రేటు ఎక్కువగా ఉంది. అక్కడ జరిగిన అబార్షన్లలో ఐదవ వంతు 20 మరియు 40 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల స్త్రీలకు సంబంధించినది.

మూడింట రెండు వంతుల కేసులలో, ఫ్రాన్స్‌లో, గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఉపయోగించే మహిళల్లో గర్భస్రావాలు జరుగుతాయి.

19% కేసులలో పద్ధతి వైఫల్యం మరియు 46% కేసులలో దాని తప్పు ఉపయోగం కారణంగా గర్భం సంభవిస్తుంది. నోటి గర్భనిరోధకం ఉన్న మహిళలకు, 90% కంటే ఎక్కువ కేసులలో మాత్రను మర్చిపోవడం జరుగుతుంది8.

అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో, గర్భనిరోధక వైఫల్యాల కంటే ఎక్కువగా, అవాంఛిత గర్భాలకు దారితీసే మొత్తం గర్భనిరోధకం లేకపోవడం.

గర్భస్రావం యొక్క సంభావ్య సమస్యలు

WHO ప్రకారం, గర్భస్రావం వల్ల కలిగే సమస్యల కారణంగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రతి 8 నిమిషాలకు ఒక మహిళ మరణిస్తోంది.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రతి సంవత్సరం జరిగే 44 మిలియన్ల అబార్షన్లలో సగం అసురక్షిత పరిస్థితుల్లో, “అవసరమైన నైపుణ్యాలు లేని వ్యక్తి లేదా కనీస వైద్య ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేని వాతావరణంలో నిర్వహిస్తారు. , లేదా రెండూ ".

ఈ అబార్షన్‌లతో నేరుగా ముడిపడి ఉన్న 47 మరణాలను మేము విచారిస్తున్నాము, చర్య తర్వాత రక్తస్రావం లేదా సెప్టిసిమియా వంటి సమస్యలతో బాధపడుతున్న 000 మిలియన్ల మంది మహిళలు.

అందువల్ల, అసురక్షిత గర్భస్రావాలు ప్రసూతి మరణాలకు అత్యంత సులభంగా నివారించగల కారణాలలో ఒకటి (13లో 2008% ప్రసూతి మరణాలకు ఇవి కారణమయ్యాయి)9.

గర్భస్రావాలకు సంబంధించిన మరణాలకు ప్రధాన కారణాలు:

  • రక్తస్రావాలు
  • అంటువ్యాధులు మరియు సెప్సిస్
  • విషప్రయోగం (మొక్కల వినియోగం లేదా అబార్టివ్ ఔషధాల కారణంగా)
  • జననేంద్రియ మరియు అంతర్గత గాయాలు (చిల్లులు గల ప్రేగు లేదా గర్భాశయం).

నాన్-ఫాటల్ సీక్వెలేలలో హీలింగ్ సమస్యలు, వంధ్యత్వం, మూత్రం లేదా మల ఆపుకొనలేని (విధానం సమయంలో శారీరక గాయానికి సంబంధించినవి) మొదలైనవి ఉన్నాయి.

దాదాపు అన్ని రహస్య లేదా అసురక్షిత గర్భస్రావాలు (97%) అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో జరుగుతాయి. ఆఫ్రికన్ ఖండం మాత్రమే ఈ గర్భస్రావాలకు కారణమైన మరణాలలో సగం.

WHO ప్రకారం, "ఈ ప్రేరేపిత గర్భస్రావాలు చట్టబద్ధమైన చట్రంలో మరియు మంచి భద్రతా పరిస్థితులలో నిర్వహించబడి ఉంటే లేదా వారి సమస్యలను సరిగ్గా అప్‌స్ట్రీమ్‌లో చూసినట్లయితే, రోగులకు లైంగికత అందుబాటులో ఉంటే ఈ మరణాలు మరియు వైకల్యాలను నివారించవచ్చు. విద్య మరియు కుటుంబ నియంత్రణ సేవలు ”.

ఫ్రాన్స్‌లో మరియు అబార్షన్ సురక్షితంగా నిర్వహించబడే దేశాలలో, ఒక మిలియన్ అబార్షన్‌లకు సంబంధించిన మరణాలు దాదాపు మూడు మరణాలు, ఇది చాలా తక్కువ ప్రమాదం. శస్త్రచికిత్స ద్వారా గర్భస్రావం జరిగినప్పుడు ప్రధాన సమస్యలు:

  • గర్భాశయ చిల్లులు (1 నుండి 4 ‰)
  • గర్భాశయంలో కన్నీరు (1% కంటే తక్కువ)10.

కొన్ని నమ్మకాలకు విరుద్ధంగా, దీర్ఘకాలికంగా, గర్భస్రావం గర్భస్రావం, లేదా గర్భాశయంలో పిండం మరణం, ఎక్టోపిక్ గర్భం లేదా వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన ప్రమాదాన్ని పెంచదు.

 

సమాధానం ఇవ్వూ