ADH: యాంటిడియురేటిక్ హార్మోన్ లేదా వాసోప్రెసిన్ పాత్ర మరియు ప్రభావం
ADH హార్మోన్ పాత్ర మూత్రపిండాల ద్వారా నీటి నష్టాన్ని తనిఖీ చేయడం, కాబట్టి దాని సరైన పనితీరుకు ఇది అవసరం. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ హార్మోన్ స్రావం ఎప్పటికప్పుడు సరిగా జరగదు. కారణాలు ఏమిటి? ఈ హార్మోన్ యొక్క అధిక లేదా చాలా తక్కువ పరిణామాలు ఉండవచ్చు?
DHA హార్మోన్ యొక్క అనాటమీ
యాంటిడియురెటిక్ హార్మోన్ వాసోప్రెసిన్ అని కూడా పిలువబడుతుంది, దీనిని కొన్నిసార్లు అర్జినిన్-వాసోప్రెసిన్ అనే AVP అనే సంక్షిప్తీకరణ ద్వారా సూచిస్తారు, ఇది హైపోథాలమస్ యొక్క న్యూరాన్ల ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడిన హార్మోన్. శరీరం ద్వారా నీటిని తిరిగి శోషించడాన్ని అనుమతించడం ద్వారా, ADH అనే హార్మోన్ మూత్రపిండాలలో దాని చర్యను వర్తింపజేస్తుంది.
ఇది హైపోథాలమస్ ద్వారా స్రవించిన వెంటనే, నిర్జలీకరణ సమయంలో విడుదలయ్యే ముందు పిట్యూటరీ గ్రంథిలో నిల్వ చేయబడుతుంది. హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ మెదడు బేస్ వద్ద ఉన్నాయి.
ADH అనే హార్మోన్ పాత్ర ఏమిటి?
రక్తంలో సోడియం స్థాయి సాధారణ స్థాయిలో ఉండేలా చూడటానికి మూత్రపిండాలు (మూత్రవిసర్జన) నుండి నీటి నష్టాన్ని పర్యవేక్షించడం ADH పాత్ర. సోడియం స్థాయిలు పెరిగినప్పుడు, మూత్రపిండాల నుండి నీటి నష్టాన్ని పరిమితం చేయడానికి ADH స్రవిస్తుంది, మూత్రం చాలా చీకటిగా మారుతుంది.
సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ లేదా తగని స్రావం సిండ్రోమ్ ఉనికి నుండి నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను గుర్తించడానికి మరియు వేరు చేయడానికి దీని మోతాదు ఉద్దేశించబడింది.
ADH హార్మోన్తో సంబంధం ఉన్న క్రమరాహిత్యాలు మరియు పాథాలజీలు ఏమిటి?
తక్కువ యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ స్థాయిలు దీనికి లింక్ చేయబడవచ్చు:
- డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ : కిడ్నీ నీటిని సంరక్షించడంలో విఫలమవుతుంది మరియు వ్యక్తులు చాలా సమృద్ధిగా మరియు పలుచన మూత్రాన్ని (పాలియురియా) ఉత్పత్తి చేస్తారు, వారు పెద్ద మొత్తంలో నీరు (పాలీడిప్సియా) తాగడం ద్వారా భర్తీ చేయాలి. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్లో రెండు రకాలు ఉన్నాయి, సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ (CDI), సర్వసాధారణమైనవి మరియు ADH లోపం వల్ల కలిగేవి, మరియు నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, హార్మోన్ ఉంది కానీ పనిచేయదు.
పెరిగిన యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ స్థాయిలు వీటితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి:
- సియాద్ : యాంటిడియూరిటిక్ హార్మోన్ యొక్క సరికాని స్రావం యొక్క సిండ్రోమ్ సోడియం స్థాయి తగ్గడంతో రక్తంలో పెరిగిన నీటి ద్వారా ప్రేరేపించబడిన హైపోనాట్రేమియా ద్వారా నిర్వచించబడింది. తరచుగా హైపోథాలమిక్ (ట్యూమర్, ఇన్ఫ్లమేషన్), ట్యూమరల్ (ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్) మూలం. హైపోనాట్రేమియా యొక్క లక్షణాలు వికారం, వాంతులు, గందరగోళం;
- నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గాయాలు: అంటువ్యాధులు, గాయం, రక్తస్రావం, కణితులు;
- మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ లేదా పాలీరాడిక్యులోనెరిటిస్;
- క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం;
- మూర్ఛ లేదా తీవ్రమైన సైకోటిక్ మూర్ఛలు.
ADH హార్మోన్ నిర్ధారణ
రక్త నమూనా సమయంలో, యాంటీ-మూత్రవిసర్జన హార్మోన్ కొలుస్తారు. అప్పుడు, నమూనా 4 ° వద్ద సెంట్రిఫ్యూజ్లో ఉంచబడుతుంది మరియు చివరకు వెంటనే -20 ° వద్ద స్తంభింపజేయబడుతుంది.
ఖాళీ కడుపుతో ఉండటం ఈ పరీక్షకు ఉపయోగపడదు.
నీటి పరిమితి లేకుండా, ఈ హార్మోన్ యొక్క సాధారణ విలువలు 4,8 pmol / l కంటే తక్కువగా ఉండాలి. నీటి పరిమితితో, సాధారణ విలువలు.
చికిత్సలు ఏమిటి?
పాథాలజీలను బట్టి, వివిధ చికిత్సలు ఉన్నాయి:
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స
గుర్తించిన కారణాన్ని బట్టి చికిత్స అమలు చేయబడుతుంది మరియు ఒకవేళ ఒకవేళ చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది. ఏ సందర్భంలోనైనా, మీరు వ్యక్తిని డీహైడ్రేట్ లేదా ఓవర్ హైడ్రేట్ చేయనివ్వవద్దు మరియు తక్కువ ఉప్పు ఆహారంతో సమతుల్యం చేయడానికి ప్రయత్నించండి.
- సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ విషయంలో, యాంటీడియూరిటిక్ హార్మోన్, డెస్మోప్రెసిన్కు సమానమైన హార్మోన్ తీసుకోవడంపై చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని యాంటీడియూరిటిక్ చర్య శక్తివంతమైనది. పరిపాలన తరచుగా రోజుకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు ఎండోనాసల్. మీ డాక్టర్ సూచించిన మోతాదును మించకుండా జాగ్రత్త తీసుకోవాలి ఎందుకంటే అధికం నీరు నిలుపుకోవటానికి మరియు కొన్నిసార్లు మూర్ఛకు దారితీస్తుంది;
- నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ విషయంలో, ఈ హార్మోన్ల చికిత్స పనిచేయదు. అందుచేత మూత్రపిండ వ్యాధికి చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.
తగని యాంటీడియూరిటిక్ హార్మోన్ స్రావం యొక్క సిండ్రోమ్ చికిత్స:
ద్రవం తీసుకోవడం యొక్క పరిమితి మరియు వీలైతే కారణం చికిత్స. SIADH ఉన్నవారికి హైపోనాట్రేమియాకు చాలా కాలం పాటు చికిత్స అవసరం.
ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు, ముఖ్యంగా సోడియం (హైపర్టోనిక్ సెలైన్) అధిక సాంద్రత కలిగిన ద్రవాలు కొన్నిసార్లు ఇవ్వబడతాయి. సీరం సోడియం (రక్తంలో సోడియం గాఢత) చాలా వేగంగా పెరగకుండా నిరోధించడానికి ఈ చికిత్సలు జాగ్రత్తగా ఇవ్వాలి.
ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేసినప్పటికీ రక్త సీరం పడిపోతూ ఉంటే లేదా పెరగకపోతే, మూత్రపిండాలపై వాసోప్రెసిన్ ప్రభావాన్ని తగ్గించే మందులు లేదా వాసోప్రెసిన్ గ్రాహకాలను నిరోధించే మరియు మూత్రపిండాలను నిరోధించే మందులను వైద్యులు సూచించవచ్చు. వాసోప్రెసిన్కు ప్రతిస్పందిస్తుంది.