దిఅమెనోరియా ఉందిstru తుస్రావం లేకపోవడం ప్రసవ వయస్సు గల స్త్రీలో. "అమెనోరియా" అనే పదం గ్రీకు నుండి వచ్చింది a లేమి కోసం, విచారంలో నెలలు మరియు రియా మునుగు.

2% నుండి 5% వరకు మహిళలు అమెనోరియా బారిన పడతారు. ఇది ఒక లక్షణం కారణం తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. Periodsతుస్రావం లేకపోవడం చాలా సహజమైనది, ఉదాహరణకు, స్త్రీ గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు, చనుబాలివ్వడం లేదా రుతువిరతికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు. కానీ ఈ పరిస్థితుల వెలుపల, ఇది దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి లేదా అనోరెక్సియా లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క రుగ్మత వంటి ఆరోగ్య సమస్యకు సంకేతం కావచ్చు.

తప్పిన పీరియడ్స్ రకాలు

• ప్రాథమిక అమెనోరియా: 16 సంవత్సరాల వయస్సులో, మీ కాలాన్ని ఇంకా ప్రేరేపించలేదు. సెకండరీ లైంగిక లక్షణాలు (రొమ్ము అభివృద్ధి, జఘన మరియు చంకలలో జుట్టు మరియు తుంటి, పిరుదులు మరియు తొడలలో కొవ్వు కణజాలం పంపిణీ) అయితే ఉండవచ్చు.
• సెకండరీ అమెనోరియా: ఒక మహిళకు ఇప్పటికే రుతుస్రావం అయినప్పుడు మరియు ఒక కారణం లేదా మరొక కారణంతో ఆమె రుతుస్రావం ఆగిపోయినప్పుడు, మునుపటి alతు చక్రాల కనీసం 3 విరామాలకు లేదా .తుస్రావం లేకుండా 6 నెలలకు సమానంగా ఉంటుంది.

మీకు పీరియడ్ లేనప్పుడు ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

తరచుగా, మీకు ఎమెనోరియా ఎందుకు వచ్చిందో తెలియకపోవడం ఆందోళన కలిగిస్తుంది. కింది వ్యక్తులు తప్పక వైద్యుడిని సంప్రదించు :

- ప్రాథమిక లేదా ద్వితీయ అమెనోరియా ఉన్న మహిళలు;

-గర్భనిరోధక అనెనోరియా సంభవించినప్పుడు, గర్భనిరోధక మాత్ర వేసుకున్న, మిరెనా ® హార్మోనల్ IUD ధరించిన లేదా 6 నెలల కంటే ఎక్కువ కాలం గడిచిన మహిళల్లో అమెనోరియా 12 నెలలకు పైగా కొనసాగితే వైద్య మూల్యాంకనం అవసరం. Dépo-Provera® యొక్క చివరి ఇంజెక్షన్.

అమెనోరియా నిర్ధారణ

చాలా సందర్భాలలో, దిశారీరక పరిక్ష, ఒక కోసం గర్భ పరిక్ష మరియు కొన్నిసార్లు లైంగిక అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ రోగనిర్ధారణకు మార్గనిర్దేశం చేయడానికి సరిపోతుంది.

మణికట్టు యొక్క ఎక్స్-రే (యుక్తవయస్సు అభివృద్ధిని అంచనా వేయడానికి), హార్మోన్ పరీక్షలు లేదా క్రోమోజోమల్ సెక్స్ టెస్టింగ్ అరుదైన సందర్భాలలో ప్రాధమిక అమెనోరియాలో జరుగుతాయి.

Missingతుస్రావం లేకపోవడానికి కారణాలు

అమెనోరియాకు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. అవరోహణ క్రమంలో చాలా తరచుగా ఇక్కడ ఉన్నాయి.

• గర్భం. సెకండరీ అమెనోరియాకు అత్యంత సాధారణ కారణం, ఇది లైంగికంగా చురుకైన మహిళలో మొదటి అనుమానం. ఆశ్చర్యకరంగా, ముందస్తు తనిఖీ లేకుండానే ఈ కారణం తోసిపుచ్చింది, ఇది ప్రమాదం లేకుండా ఉండదు. అమెనోరియా చికిత్సకు సూచించిన కొన్ని చికిత్సలు గర్భధారణలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి. మరియు వాణిజ్యపరంగా అందుబాటులో ఉన్న పరీక్షలతో, రోగ నిర్ధారణ సులభం.
• యుక్తవయస్సులో ఒక చిన్న ఆలస్యం. ఇది ప్రాథమిక అమెనోరియాకు అత్యంత సాధారణ కారణం. యుక్తవయస్సు వయస్సు సాధారణంగా 11 మరియు 13 సంవత్సరాల మధ్య ఉంటుంది, కానీ జాతి, భౌగోళిక స్థానం, ఆహారం మరియు ఆరోగ్య స్థితిని బట్టి చాలా తేడా ఉండవచ్చు.

   

  అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో, చాలా సన్నగా లేదా అథ్లెటిక్ ఉన్న యువతులలో ఆలస్యంగా యుక్తవయస్సు వస్తుంది. ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని అనుమతించడానికి ఈ యువతులకు తగినంత శరీర కొవ్వు లేదని తెలుస్తోంది. ఈస్ట్రోజెన్లు గర్భాశయం యొక్క పొరను చిక్కగా చేయడానికి మరియు తరువాత స్పెర్మ్ ద్వారా గుడ్డు ఫలదీకరణం కాకపోతే menstruతుస్రావాన్ని అనుమతిస్తుంది. ఒక విధంగా, ఈ యువతుల శరీరాలు సహజంగా తమను తాము రక్షించుకుంటాయి మరియు గర్భధారణకు మద్దతు ఇవ్వడానికి వారి భౌతిక రూపం సరిపోదని సంకేతాలిస్తాయి.

   

  వారి ద్వితీయ లైంగిక లక్షణాలు ఉంటే (ఛాతీ, జఘన జుట్టు మరియు చంకలు కనిపించడం), 16 లేదా 17 సంవత్సరాల వయస్సులోపు ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. 14 సంవత్సరాల వయస్సులో లైంగిక పరిపక్వత సంకేతాలు ఇప్పటికీ లేనట్లయితే, ఒక క్రోమోజోమ్ సమస్య (2 కి బదులుగా ఒకే X సెక్స్ క్రోమోజోమ్, టర్నర్ సిండ్రోమ్ అనే పరిస్థితి), పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ అభివృద్ధికి సంబంధించిన సమస్య లేదా హార్మోన్ల సమస్య.

• తల్లిపాలను. తరచుగా, పాలిచ్చే మహిళలకు పీరియడ్ ఉండదు. ఏదేమైనా, ఈ కాలంలో వారు ఇప్పటికీ అండోత్సర్గము కలిగి ఉండవచ్చని మరియు అందువల్ల కొత్త గర్భం ఉందని గమనించాలి. తల్లిపాలను అండోత్సర్గము నిలిపివేస్తుంది మరియు గర్భం (99%) నుండి కాపాడుతుంది:

  - శిశువు ప్రత్యేకంగా రొమ్మును తీసుకుంటుంది;

  - శిశువు వయస్సు 6 నెలల కన్నా తక్కువ.

• మెనోపాజ్ ప్రారంభం. రుతువిరతి అనేది 45 నుంచి 55 సంవత్సరాల వయస్సు గల మహిళల్లో ఏర్పడే సహజసిద్ధమైన menstruతు చక్రాల విరమణ. ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తి క్రమంగా తగ్గుతుంది, దీనివల్ల పీరియడ్స్ సక్రమంగా మారవు, ఆపై పూర్తిగా పోతాయి. మీరు మీ పీరియడ్ ఆగిపోయిన తర్వాత 2 సంవత్సరాల పాటు అప్పుడప్పుడు అండోత్సర్గము చేయవచ్చు.
• హార్మోన్ల గర్భనిరోధకం తీసుకోవడం. రెండు ప్యాకెట్ల మాత్రల మధ్య సంభవించే "పీరియడ్స్" అండోత్సర్గ చక్రంతో ముడిపడి ఉన్న కాలాలు కాదు, మాత్రలు ఆపేసినప్పుడు "ఉపసంహరణ" రక్తస్రావం. ఈ మాత్రలలో కొన్ని రక్తస్రావాన్ని తగ్గిస్తాయి, కొన్నిసార్లు కొన్ని నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత అది ఇకపై జరగకపోవచ్చు. Mirena® హార్మోనల్ గర్భాశయ పరికరం (IUD), ఇంజెక్ట్ చేయగల డిపో-ప్రోవెరా, నిరంతర గర్భనిరోధక మాత్ర, నార్ప్లాంట్ మరియు ఇంప్లానాన్ ఇంప్లాంట్లు అమెనోరియాకు కారణమవుతాయి. ఇది తీవ్రమైనది కాదు మరియు గర్భనిరోధక ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది: వినియోగదారు తరచుగా "గర్భధారణ హార్మోన్ల స్థితిలో" ఉంటారు మరియు అండోత్సర్గము చేయరు. అందువల్ల దీనికి చక్రం లేదా నియమాలు లేవు.
• గర్భనిరోధక పద్ధతి తీసుకోవడం ఆపడం (జనన నియంత్రణ మాత్రలు, డెపో-ప్రోవెరా, మిరేనా ® హార్మోనల్ IUD) అనేక నెలల లేదా సంవత్సరాల ఉపయోగం తర్వాత. అండోత్సర్గము యొక్క సాధారణ చక్రం మరియు ationతుస్రావం పునరుద్ధరించబడటానికి కొన్ని నెలలు పట్టవచ్చు. దీనిని పోస్ట్-కాంట్రాసెప్టివ్ అమెనోరియా అంటారు. వాస్తవానికి, హార్మోన్ల గర్భనిరోధక పద్ధతులు గర్భధారణ యొక్క హార్మోన్ల స్థితిని పునరుత్పత్తి చేస్తాయి మరియు అందువల్ల పీరియడ్స్ సస్పెండ్ చేయవచ్చు. గర్భధారణ తర్వాత వంటి పద్ధతిని ఆపివేసిన తర్వాత ఇవి తిరిగి రావడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు. గర్భనిరోధక పద్ధతిని తీసుకునే ముందు చాలా ఎక్కువ (35 రోజుల కంటే ఎక్కువ) మరియు అనూహ్య చక్రం ఉన్న మహిళల్లో ఇది ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది. గర్భనిరోధక అనంతర అమెనోరియా సమస్య కాదు మరియు తదుపరి సంతానోత్పత్తికి రాజీపడదు. గర్భనిరోధం తర్వాత తమకు సంతానోత్పత్తి సమస్యలు ఉన్నాయని తెలుసుకున్న మహిళలు ముందుగానే వాటిని ఎదుర్కొన్నారు, కానీ వారి గర్భనిరోధకం కారణంగా, వారు తమ సంతానోత్పత్తిని "పరీక్షించలేదు".
• క్రమశిక్షణ లేదా డిమాండ్ చేసే క్రీడ యొక్క అభ్యాసం మారథాన్, బాడీబిల్డింగ్, జిమ్నాస్టిక్స్ లేదా ప్రొఫెషనల్ బ్యాలెట్ వంటివి. "స్పోర్ట్స్ వుమెన్స్ అమెనోరియా" అనేది కొవ్వు కణజాలం లోపంతో పాటు శరీరానికి సంబంధించిన ఒత్తిడికి కారణమని భావిస్తారు. ఈ మహిళల్లో ఈస్ట్రోజెన్ లోపం ఉంది. ఇది తరచుగా తక్కువ కేలరీల ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల శరీరం అనవసరంగా శక్తిని వృధా చేయకుండా కూడా ఉంటుంది. సాధారణ జనాభా కంటే అథ్లెట్లలో అమెనోరియా 4-20 రెట్లు ఎక్కువ¹.
• ఒత్తిడి లేదా మానసిక షాక్. సైకోజెనిక్ అమెనోరియా అని పిలవబడేది మానసిక ఒత్తిడి (కుటుంబంలో మరణం, విడాకులు, ఉద్యోగం కోల్పోవడం) లేదా ఏదైనా ఇతర ముఖ్యమైన ఒత్తిడి (ప్రయాణం, జీవనశైలిలో ప్రధాన మార్పులు మొదలైనవి). ఈ పరిస్థితులు హైపోథాలమస్ పనితీరుకు తాత్కాలికంగా అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు ఒత్తిడి మూలం ఉన్నంత వరకు menstruతుస్రావం ఆగిపోతుంది.
• వేగంగా బరువు తగ్గడం లేదా రోగలక్షణ తినే ప్రవర్తన. చాలా తక్కువ శరీర బరువు ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తి తగ్గడానికి మరియు రుతుస్రావం నిలిపివేయడానికి దారితీస్తుంది. అనోరెక్సియా లేదా బులిమియాతో బాధపడుతున్న మహిళల్లో ఎక్కువ మందికి పీరియడ్స్ ఆగిపోతాయి.
• పిట్యూటరీ గ్రంథి నుండి ప్రోలాక్టిన్ అధిక స్రావం. ప్రోలాక్టిన్ అనేది హార్మోన్, ఇది క్షీర గ్రంధి పెరుగుదల మరియు చనుబాలివ్వడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. పిట్యూటరీ గ్రంథి నుండి ప్రోలాక్టిన్ అధిక స్రావం ఒక చిన్న కణితి (ఇది ఎల్లప్పుడూ నిరపాయమైనది) లేదా కొన్ని మందులు (ముఖ్యంగా యాంటిడిప్రెసెంట్స్) వల్ల సంభవించవచ్చు. తరువాతి సందర్భంలో, దాని చికిత్స సులభం: rulesషధాన్ని నిలిపివేసిన కొన్ని వారాల తర్వాత నియమాలు మళ్లీ కనిపిస్తాయి.
• ఊబకాయం లేదా అధిక బరువు.
• కొన్ని మందులు తీసుకోవడం నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్, యాంటిసైకోటిక్స్ లేదా కెమోథెరపీ వంటివి. మాదకద్రవ్య వ్యసనం కూడా అమెనోరియాకు కారణమవుతుంది.
• గర్భాశయ మచ్చలు. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు, ఎండోమెట్రియల్ విచ్ఛేదనం లేదా కొన్నిసార్లు సిజేరియన్ విభాగానికి చికిత్స చేయడానికి శస్త్రచికిత్స తరువాత, menstruతుస్రావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది, లేదా అస్థిరమైన లేదా దీర్ఘకాలం ఉండే అమెనోరియా కూడా ఉండవచ్చు.

కింది కారణాలు చాలా తక్కువ సాధారణం.

• అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యం నాన్-జెనెటిక్ మూలం యొక్క సెక్స్ అవయవాలు. ఆండ్రోజెన్ ఇన్సెన్సిటివిటీ సిండ్రోమ్ అనేది పురుషుల హార్మోన్లకు కణాల సున్నితత్వం లేకపోవడం వలన స్త్రీగా కనిపించే సెక్స్ అవయవాలు XY (జన్యుపరంగా పురుషుడు) సబ్జెక్ట్‌లో ఉండటం. స్త్రీలింగ ప్రదర్శన కలిగిన ఈ "ఇంటర్‌సెక్స్" వ్యక్తులు యుక్తవయస్సులో ప్రాథమిక అమెనోరియా కోసం సంప్రదిస్తారు. క్లినికల్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష రోగ నిర్ధారణను అనుమతిస్తుంది: వారికి గర్భాశయం లేదు, మరియు వారి సెక్స్ గ్రంధులు (వృషణాలు) పొత్తికడుపులో ఉంటాయి.
• దీర్ఘకాలిక లేదా ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు. అండాశయ కణితి, పాలీసిస్టిక్ అండాశయ సిండ్రోమ్, హైపర్ థైరాయిడిజం, హైపోథైరాయిడిజం, మొదలైనవి దీర్ఘకాలిక బరువుతో పాటు తీవ్రమైన వ్యాధులు (క్షయ, క్యాన్సర్, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ లేదా ఇతర దైహిక శోథ వ్యాధి మొదలైనవి).
• వైద్య చికిత్సలు. ఉదాహరణకు, గర్భాశయం లేదా అండాశయాల శస్త్రచికిత్స తొలగింపు; క్యాన్సర్ కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ.
• శరీర నిర్మాణ క్రమరాహిత్యం లైంగిక అవయవాలు. హైమెన్ చిల్లులు పడకపోతే (అసంపూర్తిగా), ఇది యుక్తవయస్సులో బాధాకరమైన అమెనోరియాతో కూడి ఉంటుంది: మొదటి పీరియడ్స్ యోని కుహరంలో చిక్కుకుంటాయి.

కోర్సు మరియు సాధ్యం సమస్యలు

యొక్క వ్యవధిఅమెనోరియాఅంతర్లీన కారణం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మెజారిటీ కేసులలో, ఎమెనోరియా రివర్సిబుల్ మరియు సులభంగా చికిత్స చేయబడుతుంది (మినహాయించి, జన్యుపరమైన అసాధారణతలు, ఆపరేట్ చేయలేని వైకల్యాలు, రుతువిరతి లేదా గర్భాశయం మరియు అండాశయాలను తొలగించడం). ఏదేమైనా, దీర్ఘకాల అమెనోరియాను చికిత్స చేయకుండా వదిలేసినప్పుడు, కారణం చివరికి రోగి యొక్క యంత్రాంగాన్ని చేరుకోవచ్చు. పునరుత్పత్తి.

అదనంగా, ఈస్ట్రోజెన్ లోపంతో సంబంధం ఉన్న అమెనోరియా (స్పోర్ట్స్ డిమాండ్ లేదా ఈటింగ్ డిజార్డర్ వల్ల కలిగే అమెనోరియా) దీర్ఘకాలిక బోలు ఎముకల వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది-అందువల్ల పగుళ్లు, వెన్నుపూస మరియు లార్డోసిస్ యొక్క అస్థిరత - ఎముక నిర్మాణాన్ని సంరక్షించడంలో ఈస్ట్రోజెన్ ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. అమెనోరియాతో బాధపడుతున్న మహిళా అథ్లెట్లకు సాధారణం కంటే తక్కువ ఎముక సాంద్రత ఉందని, అందుకే వారు పగుళ్లకు గురయ్యే అవకాశం ఉందని ఇప్పుడు అందరికీ తెలుసు.¹. మితమైన వ్యాయామం బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడంలో సహాయపడుతుండగా, అధిక కేలరీల తీసుకోవడం సమతుల్యంగా లేకపోతే ఎక్కువ వ్యాయామం వ్యతిరేక ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.