గర్భధారణను నిర్ధారించడానికి వివిధ మార్గాలు ఉన్నాయి: మూత్ర గర్భ పరీక్ష, ఫార్మసీలు, మందుల దుకాణాలు మరియు సూపర్‌మార్కెట్లలో కౌంటర్‌లో అందుబాటులో ఉంది మరియు ప్రయోగశాలలో నిర్వహించిన రక్త గర్భ పరీక్ష. గర్భధారణ గురించి లేదా హెచ్చరిక సంకేతాన్ని అందించే సందేహాన్ని కలిగించే క్లినికల్ పరీక్షను ఎదుర్కొన్నప్పుడు, డాక్టర్ hCG యొక్క సీరం మోతాదును సూచించవచ్చు, తర్వాత అది తిరిగి చెల్లించబడుతుంది.

ఈ విశ్వసనీయ పరీక్ష రక్తంలో hCG అనే హార్మోన్ గుర్తింపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ "ప్రెగ్నెన్సీ హార్మోన్" గుడ్డును అమర్చిన వెంటనే, అది గర్భాశయ గోడకు జతచేయబడినప్పుడు స్రవిస్తుంది. 3 నెలల పాటు, hCG కార్పస్ లూటియంను చురుకుగా ఉంచుతుంది, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ స్రవించే ఒక చిన్న గ్రంథి, ఇది గర్భధారణ సరైన అభివృద్ధికి అవసరం. గర్భధారణ మొదటి వారాలలో ప్రతి 48 గంటలకు హెచ్‌సిజి స్థాయి రెట్టింపు అవుతుంది. ఇది 10 నుండి 12 AWS మధ్య పీఠభూమికి చేరుకోవడానికి వేగంగా తగ్గుతుంది.

సీరం hCG అస్సే రెండు సూచనలు అందిస్తుంది: స్థాయి యొక్క పరిమాణాత్మక పరిణామం ప్రకారం గర్భధారణ ఉనికి మరియు దాని మంచి పురోగతి. క్రమపద్ధతిలో:

• పెరుగుతున్న hCG స్థాయిలను చూపించే కొన్ని రోజుల వ్యవధిలో రెండు నమూనాలు ప్రగతిశీల గర్భం అని పిలవబడుతున్నాయి.
• hCG స్థాయిలు తగ్గడం గర్భం ముగియడాన్ని సూచించవచ్చు (గర్భస్రావం).
• hCG స్థాయిలు (రెట్టింపు, పడిపోవడం, పెరగడం) యొక్క అనియంత్రిత పురోగతి ఎక్టోపిక్ గర్భం (GEU) కి సంకేతం కావచ్చు. ప్లాస్మా hCG పరీక్ష GEU కోసం ప్రాథమిక పరీక్ష. 1 mIU / ml యొక్క కట్-ఆఫ్ విలువ వద్ద, అల్ట్రాసౌండ్‌లో గర్భాశయ సంచి యొక్క విజువలైజేషన్ GEU ని గట్టిగా సూచిస్తుంది. ఈ పరిమితికి దిగువన, అల్ట్రాసౌండ్ చాలా సమాచారంగా లేదు, అదే ప్రయోగశాలలో 500 గంటల ఆలస్యం తర్వాత పరీక్షల పునరావృతం రేట్ల పోలికను అనుమతిస్తుంది. స్తబ్దత లేదా రేటు బలహీనమైన పురోగతి అయితే GEU ని ధృవీకరించకుండానే ప్రేరేపిస్తుంది. ఏదేమైనా, దాని సాధారణ పురోగతి (48 గంటల వద్ద రెట్టింపు రేటు) GEU (48) ను తొలగించదు.

మరోవైపు, hCG స్థాయి గర్భం యొక్క నమ్మకమైన డేటింగ్‌ను అనుమతించదు. డేటింగ్ అల్ట్రాసౌండ్ అని పిలవబడేది (12 వారాలలో మొదటి అల్ట్రాసౌండ్) దీన్ని చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. అదేవిధంగా, బహుళ గర్భాలలో hCG స్థాయి సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది, అయితే, అధిక స్థాయి hCG అనేది జంట గర్భం (2) ఉనికికి నమ్మకమైన సూచిక కాదు.

మొదటి గర్భధారణ సంప్రదింపుల సమయంలో (10 వారాల ముందు), రక్త పరీక్షలు తప్పనిసరిగా 4 సూచించబడతాయి:

• రక్త సమూహం మరియు రీసస్ (ABO; రీసస్ మరియు కెల్ ఫినోటైప్స్) యొక్క నిర్ణయం. బ్లడ్ గ్రూప్ కార్డ్ లేనప్పుడు, రెండు శాంపిల్స్ తీసుకోవాలి.
• భవిష్యత్ తల్లి మరియు పిండం మధ్య సాధ్యమయ్యే అననుకూలతను గుర్తించడానికి క్రమరహిత అగ్లుటినిన్స్ (RAI) కోసం శోధన. పరిశోధన సానుకూలంగా ఉంటే, యాంటీబాడీల గుర్తింపు మరియు టైట్రేషన్ తప్పనిసరి.
• సిఫిలిస్ లేదా TPHA-VDLR కోసం స్క్రీనింగ్. పరీక్ష సానుకూలంగా ఉంటే, పెన్సిలిన్ ఆధారిత చికిత్స పిండంపై పరిణామాలను నివారిస్తుంది.
• లిఖిత పత్రాలు లేనప్పుడు రుబెల్లా మరియు టాక్సోప్లాస్మోసిస్ కొరకు స్క్రీనింగ్ రోగనిరోధక శక్తిని మంజూరు చేయడానికి అనుమతించడం (5). ప్రతికూల సెరోలజీ సంభవించినప్పుడు, ప్రతి నెల గర్భధారణ సమయంలో టాక్సోప్లాస్మోసిస్ సెరోలజీ నిర్వహిస్తారు. ప్రతికూల రుబెల్లా సెరోలజీ విషయంలో, సెరోలజీ ప్రతి నెలా 18 వారాల వరకు జరుగుతుంది.

ఇతర రక్త పరీక్షలు క్రమపద్ధతిలో అందించబడతాయి; అవి తప్పనిసరి కాదు కానీ గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడ్డాయి:

• HIV పరీక్ష 1 మరియు 2
• 8 మరియు 14 వారాల మధ్య సీరం మార్కర్ల పరీక్ష (PAPP-A ప్రోటీన్ మరియు hCG హార్మోన్ స్థాయి). రోగి వయస్సు మరియు మొదటి గర్భధారణ అల్ట్రాసౌండ్ (11 మరియు 13 WA + 6 రోజుల మధ్య) వద్ద పిండం యొక్క న్యూచల్ అపారదర్శకతను కొలవడం, ఈ మోతాదు డౌన్ సిండ్రోమ్ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం సాధ్యం చేస్తుంది. 21/1 కంటే ఎక్కువ లేదా సమానం, పిండం కార్యోటైప్‌ను విశ్లేషించడానికి ఒక అమ్నియోసెంటెసిస్ లేదా కోరియోసెంటెసిస్ ప్రతిపాదించబడుతుంది. ఫ్రాన్స్‌లో, డౌన్ సిండ్రోమ్ కోసం స్క్రీనింగ్ తప్పనిసరి కాదు. ట్రిసోమి 250 కోసం కొత్త స్క్రీనింగ్ పరీక్ష ఉందని గమనించండి: ఇది తల్లి రక్తంలో ప్రసరించే పిండం యొక్క DNA ని విశ్లేషిస్తుంది. ట్రిసోమి 21 (21) కోసం స్క్రీనింగ్ వ్యూహాన్ని సవరించడానికి వీలుగా ఈ పరీక్ష యొక్క పనితీరు ప్రస్తుతం ధృవీకరించబడింది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇతర రక్త పరీక్షలు సూచించబడతాయి:

• ప్రమాద కారకాల విషయంలో రక్తహీనత కోసం స్క్రీనింగ్ (తగినంత ఆహారం తీసుకోవడం, శాఖాహారం లేదా శాకాహారి ఆహారం)

గర్భధారణ సమయంలో ఇతర రక్త పరీక్షలు ఆదేశించబడతాయి:

• గర్భధారణ 6 వ నెలలో హెపటైటిస్ B కి సాక్షిగా ఉన్న BHs యాంటిజెన్ కొరకు పరీక్ష
• గర్భం యొక్క 6 వ నెలలో రక్తహీనతను తనిఖీ చేయడానికి రక్త గణన

కాబోయే తల్లి ఎపిడ్యూరల్ కింద జన్మనివ్వాలని యోచిస్తుందో లేదో, ప్రీ-అనస్థీషియా సంప్రదింపులు తప్పనిసరి. ముఖ్యంగా, అనస్థీషియాలజిస్ట్ గడ్డకట్టే సమస్యలను గుర్తించడానికి రక్త పరీక్షను సూచిస్తారు.