కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ కంపార్ట్‌మెంట్ అని పిలువబడే కండరాల కంపార్ట్‌మెంట్‌లో ఉన్న కణజాలంలో ఒత్తిడి అసాధారణంగా పెరగడం వల్ల వస్తుంది. దాని దీర్ఘకాలిక రూపంలో, ఇది శ్రమతో సంభవిస్తుంది, వివిధ తీవ్రతతో కండరాల మరియు నరాల నొప్పిని కలిగిస్తుంది. తీవ్రమైన సిండ్రోమ్ గాయం తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు, అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం. దీర్ఘకాలిక రూపాల్లో వైద్యపరమైన పరిష్కారం కనుగొనబడనప్పుడు శస్త్రచికిత్స కూడా ప్రతిస్పందనగా ఉంటుంది.

నిర్వచనం

కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్, లేదా కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కంపార్ట్‌మెంట్లలో ఇంట్రా-టిష్యూ ప్రెజర్ పెరుగుదల యొక్క పర్యవసానంగా ఉంటుంది, అంటే కాలు, ముంజేయి లేదా చేతిలో ఉన్న అపోనెరోసిస్ అని పిలువబడే ఒక విస్తరించలేని ఫైబరస్ పొర ద్వారా మూసివేయబడిన కండరాల కంపార్ట్‌మెంట్లలో చెప్పవచ్చు. . ఈ బాధాకరమైన పాథాలజీ రక్త ప్రసరణలో తగ్గుదల (ఇస్కీమియా) తో కూడి ఉంటుంది, ఇది కండరాల ఫైబర్స్ మరియు నరాల బాధను పెంచుతుంది.

అధిక పీడనం యొక్క ప్రాముఖ్యతను బట్టి తీవ్రత మారుతూ ఉంటుంది.

మూడవ వంతు కేసులలో, కండరాల హెర్నియాలు ఉన్నాయి: ప్రదేశాలలో, కండర ద్రవ్యరాశి విరిగిన అపోనెరోసిస్ ద్వారా వారి కంటైనర్ నుండి బయటకు వస్తుంది.

కారణాలు

కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ కంటైనర్ (అపోనెరోసిస్) మరియు కంటెంట్‌ల (కండరాల కణజాలం, కానీ నరాలు మరియు రక్త నాళాలు కూడా) మధ్య వైరుధ్యం ఫలితంగా వస్తుంది. కండరాల పరిమాణంలో పెరుగుదల కండరాల సంకోచం, ఎడెమా లేదా హెమటోమా ఏర్పడటం లేదా సిరలు లేదా కండరాల అసాధారణతలకు సంబంధించినది కావచ్చు. కంటైనర్ అసాధారణతలు, ఉదాహరణకు ఫైబ్రోసిస్ లేదా గాయం తర్వాత మందమైన అపోనెరోసిస్ కూడా ఉండవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్‌లో, ప్రయత్నం నేరుగా కండరాల పరిమాణంలో అధిక పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, ఆపివేసిన తర్వాత వేరియబుల్ సమయంలో తిరిగి మార్చబడుతుంది. దూడ చాలా తరచుగా ఉండే ప్రదేశం. 50 నుండి 80% కేసులలో దాడులు ద్వైపాక్షికంగా ఉంటాయి.

తీవ్రమైన రూపం గాయం మరియు / లేదా కట్టు లేదా తారాగణం ద్వారా చాలా కుదింపు తర్వాత ఒత్తిడిలో ఆకస్మిక పెరుగుదలతో ముడిపడి ఉంటుంది, దీని వలన కండరాలు శోధించబడతాయి. తారాగణం ముంజేయిని ప్రభావితం చేసినప్పుడు మేము Volkmann సిండ్రోమ్ గురించి మాట్లాడుతాము. కుదింపు మూలకం వీలైనంత త్వరగా తొలగించబడాలి.

డయాగ్నోస్టిక్

దీర్ఘకాలిక కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్‌లో, సంబంధిత కంపార్ట్‌మెంట్‌కు సంబంధించి మరియు ఎల్లప్పుడూ ఒకేలా (అదే రకమైన ప్రయత్నం, అదే ఆలస్యం) ప్రయత్న సమయంలో మాత్రమే బాధాకరమైన వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి.

విశ్రాంతి సమయంలో శారీరక పరీక్ష సాధారణంగా ఉంటుంది, కానీ ఒత్తిడి పరీక్ష తర్వాత (ఉదా. ట్రెడ్‌మిల్‌పై) కంపార్ట్‌మెంట్లు ఉద్రిక్తంగా మరియు బాధాకరంగా ఉంటాయి మరియు కండరాల హెర్నియాలు గట్టిపడతాయి.

ఇంట్రామస్కులర్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత

కంపార్ట్‌మెంట్‌లో అమర్చిన సూదితో కూడిన పరికరాన్ని ఉపయోగించి ఇంట్రామస్కులర్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి సాధ్యపడుతుంది. క్లాసిక్ విధానం మూడు కొలతలను కలిగి ఉంటుంది: విశ్రాంతి సమయంలో, వ్యాయామం తర్వాత 1 నిమిషం మరియు వ్యాయామం తర్వాత 5 నిమిషాలు. విశ్రాంతి వద్ద సాధారణ విలువలు 15 mm Hg క్రమంలో ఉంటాయి. వ్యాయామం చేసిన తర్వాత 6 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఈ విలువ కంటే ఎక్కువ ఒత్తిడి లేదా వ్యాయామం చేసిన తర్వాత 30 లేదా 50 మిమీ కంటే ఎక్కువ పాదరసం ఉంటే అది రోగలక్షణంగా పరిగణించబడుతుంది.

ఇతర రోగ నిర్ధారణలను తోసిపుచ్చడానికి వివిధ పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు:

• రక్త పరీక్ష,
• MRI,
• ఎక్స్-రే,
• డాప్లర్ ఎకో,
• సింటిగ్రఫీ,
• ఎలక్ట్రోమియోగ్రామ్ (EMG) న్యూరోమస్కులర్ యాక్టివిటీని కొలిచేది.

తీవ్రమైన కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారించడానికి క్లినికల్ సంకేతాలు తగినంతగా ఉన్నప్పుడు, ఒత్తిడిని కొలవడం అవసరం లేదు మరియు శస్త్రచికిత్సను ఆలస్యం చేయకూడదు.

ఎవరు ఆందోళన చెందుతున్నారు?

పది మందిలో తొమ్మిది సార్లు క్రానిక్ కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్నారు. ఇది చాలా తరచుగా 20 మరియు 30 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల యువ అథ్లెట్. అభ్యాసం యొక్క తీవ్రత తరచుగా దాని సంభవించిన మూలం వద్ద ఉంటుంది.

మాన్యువల్ కార్మికులు లేదా సంగీతకారులు ఎగువ లింబ్ యొక్క కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్తో బాధపడవచ్చు.

ప్రమాద కారకాలు

కొన్ని క్రీడలు ఒకే కండరాలపై అధిక మరియు పునరావృత ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి మరియు కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తాయి.

దూడలోని బాక్స్ సిండ్రోమ్‌లు ప్రధానంగా సుదూర మరియు మధ్య-దూర రన్నర్‌లు లేదా ఫుట్‌బాల్ వంటి పరుగుతో సంబంధం ఉన్న జట్టు క్రీడలలో పాల్గొనేవారికి సంబంధించినవి. క్రాస్ కంట్రీ స్కీయింగ్, బ్రిస్క్ వాకింగ్, రోలర్ స్కేటింగ్ లేదా రెక్కలతో ఈత కొట్టడం కూడా ప్రమాదకర క్రీడలు.

ఎగువ అవయవాల కంపార్ట్మెంట్ల సిండ్రోమ్‌లు మోటోక్రాస్, విండ్‌సర్ఫింగ్, వాటర్ స్కీయింగ్, క్లైంబింగ్ వంటి వాటితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి ...

క్రానిక్ కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్

నొప్పి ప్రధాన లక్షణం. టెన్షన్‌తో కూడిన భావనతో పాటు, ప్రయత్నాన్ని ఆపడానికి ఇది మిమ్మల్ని బలవంతం చేస్తుంది. ఇది వేరియబుల్ ఇంటెన్సిటీని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఉదాహరణకు సాధారణ లింప్‌కు కారణం కావచ్చు లేదా దీనికి విరుద్ధంగా చాలా హింసాత్మకంగా ఉంటుంది.

జలదరింపు, తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు (పరేస్తేసియాస్), అలాగే ప్రభావితమైన కంపార్ట్మెంట్ యొక్క తాత్కాలిక పక్షవాతం యొక్క అసాధారణ సంచలనాలు సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.

నొప్పి విశ్రాంతి సమయంలో ఎక్కువ లేదా తక్కువ త్వరగా వస్తుంది, కానీ నొప్పులు కొన్ని రోజులు కొనసాగవచ్చు.

చికిత్స చేయని, కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ నెమ్మదిగా తీవ్రమవుతుంది, నొప్పి తక్కువ మరియు తక్కువ తీవ్రమైన ప్రయత్నాలతో కనిపిస్తుంది మరియు ప్రయత్నం తర్వాత నొప్పి కొనసాగే తీవ్రమైన రూపం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

తీవ్రమైన కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్

చాలా తీవ్రమైన లేదా భరించలేని నొప్పి తిమ్మిరి లేదా టెన్షన్ రకం. ఆమె స్థానం యొక్క మార్పు ద్వారా ఉపశమనం పొందలేదు మరియు అనాల్జెసిక్స్కు నిరోధకతను కలిగి ఉంది. పెట్టె పాల్పేషన్లో విస్తరించి ఉంది.

దెబ్బతిన్న కంపార్ట్‌మెంట్‌ను కనిపెట్టే నరాల యొక్క సున్నితత్వం లోటు త్వరగా కనిపిస్తుంది. పరేస్తేసియా సున్నితత్వం కోల్పోయేలా చేస్తుంది, తరువాత అనస్థీషియా వస్తుంది.

చికిత్స ఆలస్యమైతే, నీటిపారుదల లేకపోవడం (ఇస్కీమియా) పరిధీయ పప్పుల అదృశ్యానికి కారణమవుతుంది మరియు కండరాలు మరియు నరాలకు నష్టం కలిగించే మోటార్ లోటు ఏర్పడుతుంది.

స్పోర్ట్స్ ప్రాక్టీస్ మరియు వైద్య చికిత్స యొక్క అనుసరణ దీర్ఘకాలిక కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్‌ను అధిగమించగలదు. స్పోర్ట్స్ ప్రాక్టీస్‌ను ఆపడం ప్రత్యామ్నాయం అని తెలుసుకుని, గణనీయమైన అసౌకర్యంతో బాధపడుతున్న అథ్లెట్లలో శస్త్రచికిత్స చికిత్స గురించి చర్చించవచ్చు. 2 నుండి 6 నెలల తర్వాత వైద్య చికిత్స విఫలమైతే శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది. ఇది తీవ్రమైన కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్ నేపథ్యంలో అత్యవసరంగా సాధన చేయాలి.

క్రీడల నివారణ మరియు పునరావాసం

ఇది ప్రయత్నాల తీవ్రతను తగ్గించడం లేదా కార్యకలాపాలను మార్చడం, శిక్షణ రకాన్ని స్వీకరించడం (సాగదీయడం, సన్నాహకాలు), పరికరాలు లేదా సంజ్ఞలను సవరించడం మొదలైనవి.

వైద్య చికిత్స

వెనోటోనిక్ మందులు లేదా కంప్రెషన్ సాక్స్ ధరించడం కొన్నిసార్లు సూచించబడుతుంది.

ఫిజియోథెరపీ కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఇది ప్రధానంగా సాగతీత వ్యాయామాలు (ముంజేయి కోసం) మరియు వివిధ రకాల మసాజ్‌లపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స

సంబంధిత కంపార్ట్‌మెంట్‌లను తెరవడం ద్వారా డికంప్రెషన్‌ను పొందడం దీని లక్ష్యం (అపోనెరోటోమీ). క్లాసిక్ జోక్యానికి చాలా పెద్ద చర్మ కోతలు అవసరమవుతాయి, మైక్రో-ఇన్వాసివ్ ఆర్థ్రోస్కోపిక్ సర్జరీ ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది.

సమస్యలు (గాయాలు, నరాల నష్టం, వైద్యం లోపం, అంటువ్యాధులు మొదలైనవి) చాలా అరుదు. చాలా సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స శాశ్వతంగా నొప్పిని తొలగిస్తుంది. పునరావాసం (ఫిజియోథెరపీ, వాకింగ్, మొదలైనవి) తర్వాత, 2 నుండి 6 నెలల తర్వాత క్రీడల కార్యకలాపాలను పునఃప్రారంభించడం సాధారణంగా సాధ్యమవుతుంది.

మరోవైపు, తీవ్రమైన కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ నిర్వహణలో ఆలస్యం ఎక్కువ లేదా తక్కువ తీవ్రమైన పరిణామాలతో కోలుకోలేని గాయాలు (కండరాల నెక్రోసిస్, ఫైబ్రోసిస్, నరాల నష్టం మొదలైనవి) వ్యవస్థాపించే ప్రధాన ప్రమాదంతో కూడి ఉంటుంది: కండరాల ఉపసంహరణ , ఇంద్రియ మరియు మోటార్ డిజార్డర్స్...

తగిన వార్మప్‌లు, స్ట్రెచింగ్ వ్యాయామాలు అలాగే ఒకరి సామర్థ్యాలకు అనుగుణంగా క్రీడల అభ్యాసం, ప్రయత్నాల తీవ్రత మరియు వ్యవధిలో చాలా క్రమంగా పెరుగుదల, కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్‌ను నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది.

తారాగణం లేదా కట్టు చాలా గట్టిగా ఉన్నప్పుడు, దానిని వైద్యుడికి నివేదించడానికి వెనుకాడరు.