శిశువును ఊహించడానికి పిండం బరువు అంచనా

భవిష్యత్ తల్లిదండ్రుల కోసం, అల్ట్రాసౌండ్‌లో పిండం బరువును అంచనా వేయడం వలన ఈ దీర్ఘకాలంగా ఎదురుచూస్తున్న శిశువును కొంచెం మెరుగ్గా ఊహించుకోవచ్చు. వైద్య బృందం కోసం, గర్భధారణ ఫాలో-అప్, డెలివరీ పద్ధతి మరియు పుట్టినప్పుడు శిశువు సంరక్షణను స్వీకరించడానికి ఈ డేటా అవసరం.

పిండం బరువును మనం ఎలా అంచనా వేయగలం?

గర్భాశయంలో పిండాన్ని బరువు పెట్టడం సాధ్యం కాదు. అందువల్ల బయోమెట్రిక్స్ ద్వారా, అంటే అల్ట్రాసౌండ్‌లో పిండం యొక్క కొలతను చెప్పడం ద్వారా, మనం పిండం బరువును అంచనా వేయవచ్చు. ఇది రెండవ అల్ట్రాసౌండ్ (సుమారు 22 WA) మరియు మూడవ అల్ట్రాసౌండ్ (సుమారు 32 WA) సమయంలో జరుగుతుంది.

అభ్యాసకుడు పిండం యొక్క శరీరంలోని వివిధ భాగాలను కొలుస్తాడు:

  • సెఫాలిక్ చుట్టుకొలత (ఆంగ్లంలో PC లేదా HC);
  • ద్వి-ప్యారిటల్ వ్యాసం (BIP);
  • పొత్తికడుపు చుట్టుకొలత (ఆంగ్లంలో PA లేదా AC);
  • తొడ యొక్క పొడవు (LF లేదా FL ఆంగ్లంలో).

మిల్లీమీటర్లలో వ్యక్తీకరించబడిన ఈ బయోమెట్రిక్ డేటా, పిండం బరువును గ్రాములలో అంచనా వేయడానికి గణిత సూత్రంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. పిండం అల్ట్రాసౌండ్ యంత్రం ఈ గణనను నిర్వహిస్తుంది.

దాదాపు ఇరవై గణన సూత్రాలు ఉన్నాయి కానీ ఫ్రాన్స్‌లో, హాడ్‌లాక్‌ను ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తున్నారు. 3 లేదా 4 బయోమెట్రిక్ పారామితులతో అనేక రకాలు ఉన్నాయి:

  • లాగ్ 10 EPF = 1.326 - 0.00326 (AC) (FL) + 0.0107 (HC) + 0.0438 (AC) + 0.158 (FL)
  • Log10 EPF = 1.3596 + 0.0064 PC + 0.0424 PA + 0.174 LF + 0.00061 BIP PA - 0.00386 PA LF

"పిండం బరువు అంచనా" కోసం "EPF" ప్రస్తావనతో అల్ట్రాసౌండ్ నివేదికలో ఫలితం సూచించబడింది.

ఈ అంచనా నమ్మదగినదా?

అయితే, పొందిన ఫలితం అంచనాగా మిగిలిపోయింది. చాలా వరకు సూత్రాలు 2 నుండి 500 గ్రాముల జనన బరువులకు ధృవీకరించబడ్డాయి, కట్టింగ్ యొక్క నాణ్యత మరియు ఖచ్చితత్వం కారణంగా భాగంగా 4 నుండి 000% (6,4) వరకు ఉన్న వాస్తవ జనన బరువుతో పోలిస్తే లోపం మార్జిన్ ఉంటుంది. ప్రణాళికలు. తక్కువ బరువున్న పిల్లలు (10,7 గ్రా కంటే తక్కువ) లేదా పెద్ద పిల్లలు (1 గ్రా కంటే ఎక్కువ), పిల్లలను ఎక్కువగా అంచనా వేసే ధోరణితో, లోపం యొక్క మార్జిన్ 2% కంటే ఎక్కువగా ఉందని అనేక అధ్యయనాలు కూడా చూపించాయి. చిన్న బరువు మరియు పెద్ద పిల్లలను తక్కువ అంచనా వేయడానికి విరుద్ధంగా.

పిండం యొక్క బరువును మనం ఎందుకు తెలుసుకోవాలి?

ఫలితం ఫ్రెంచ్ కాలేజ్ ఆఫ్ ఫెటల్ అల్ట్రాసౌండ్ (3) ద్వారా స్థాపించబడిన పిండం బరువు అంచనా వక్రతలతో పోల్చబడింది. 10 ° మరియు 90 ° పర్సెంటైల్ మధ్య ఉన్న పిండాలను ప్రమాణం నుండి బయటకు తీయడం లక్ష్యం. పిండం బరువును అంచనా వేయడం వలన ఈ రెండు తీవ్రతలను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది:

  • హైపోట్రోఫీ, లేదా గర్భధారణ వయస్సు (PAG) కొరకు తక్కువ బరువు, అంటే ఇచ్చిన గర్భధారణ వయస్సు ప్రకారం 10 వ శాతం కంటే తక్కువ పిండం బరువు లేదా 2 గ్రాముల కంటే తక్కువ బరువు ఉంటుంది. ఈ PAT ప్రసూతి లేదా పిండం పాథాలజీ లేదా గర్భాశయ క్రమరాహిత్యం యొక్క పర్యవసానంగా ఉంటుంది;
  • మాక్రోసోమియా, లేదా "పెద్ద బిడ్డ", అంటే గర్భధారణ వయస్సులో లేదా 90 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ పుట్టిన బరువుతో 4 వ శాతం కంటే ఎక్కువ పిండం బరువు ఉన్న శిశువు. గర్భధారణ మధుమేహం లేదా ముందుగా ఉన్న మధుమేహం విషయంలో ఈ పర్యవేక్షణ ముఖ్యం.

ఈ రెండు విపరీతాలు పుట్టబోయే బిడ్డకు ప్రమాదకర పరిస్థితులు, కానీ మాక్రోసోమియా (సిజేరియన్ విభాగం ప్రమాదం పెరగడం, ముఖ్యంగా ప్రసవ సమయంలో రక్తస్రావం) సంభవించినప్పుడు తల్లికి కూడా ప్రమాదకర పరిస్థితులు.

గర్భధారణ పర్యవేక్షణ కోసం డేటా వినియోగం

పిండం బరువును అంచనా వేయడం అనేది గర్భధారణ ముగింపు, ప్రసవం యొక్క పురోగతిని అనుసరించడం మరియు నవజాత శిశు సంరక్షణను అనుసరించడానికి ఒక ముఖ్యమైన డేటా.

మూడవ అల్ట్రాసౌండ్‌లో పిండం బరువు అంచనా కట్టుబాటు కంటే తక్కువగా ఉంటే, శిశువు పెరుగుదలను పర్యవేక్షించడానికి 8 వ నెలలో తదుపరి అల్ట్రాసౌండ్ చేయబడుతుంది. అకాల జననానికి (PAD) బెదిరింపు సంభవించినట్లయితే, అకాల పుట్టుక యొక్క తీవ్రతను పదం ప్రకారం అంచనా వేయబడుతుంది కానీ పిండం బరువు కూడా ఉంటుంది. అంచనా వేసిన జనన బరువు చాలా తక్కువగా ఉంటే, పుట్టినప్పటి నుండి అకాల శిశువును చూసుకోవడానికి నియోనాటల్ బృందం అన్నింటినీ ఏర్పాటు చేస్తుంది.

మాక్రోసోమియా నిర్ధారణ ఆలస్యం గర్భం మరియు ప్రసవ నిర్వహణను కూడా మారుస్తుంది. పిండం బరువును అంచనా వేయడానికి గర్భధారణ 8 వ నెలలో తదుపరి అల్ట్రాసౌండ్ నిర్వహిస్తారు. భుజం డిస్టోసియా, బ్రాచియల్ ప్లెక్సస్ గాయం మరియు నియోనాటల్ అస్ఫిక్సియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మాక్రోసోమియాలో బాగా పెరిగింది - 5 నుండి 4 గ్రాముల బరువున్న శిశువుకు 000% మరియు 4 గ్రా (500) కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువుకు 30% - ప్రేరణ లేదా షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగం ఆఫర్ చేయవచ్చు. అందువలన, హాట్ ఆటోరిటే డి శాంటె (4) సిఫార్సుల ప్రకారం:

  • మధుమేహం లేనప్పుడు, మాక్రోసోమియా అనేది షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగానికి క్రమబద్ధమైన సూచన కాదు;
  • పిండం బరువు 5 గ్రా కంటే ఎక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటే షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగం సిఫార్సు చేయబడింది;
  • పిండం బరువు అంచనా యొక్క అనిశ్చితి కారణంగా, 4 గ్రా మరియు 500 గ్రా మధ్య మాక్రోసోమియా అనుమానం కోసం, షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగాన్ని తప్పనిసరిగా కేసు-వారీగా చర్చించాలి;
  • డయాబెటిస్ సమక్షంలో, పిండం బరువు 4 గ్రా కంటే ఎక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటుందని అంచనా వేసినట్లయితే షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగం సిఫార్సు చేయబడింది;
  • పిండం బరువు అంచనా యొక్క అనిశ్చితి కారణంగా, 4 గ్రా నుండి 250 గ్రా మధ్య మాక్రోసోమియా అనుమానంతో, పాథాలజీకి సంబంధించిన ఇతర ప్రమాణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని, షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగాన్ని ఒక్కొక్కటిగా చర్చించాలి. ప్రసూతి సందర్భం;
  • మాక్రోసోమియా యొక్క అనుమానం గర్భాశయం యొక్క మచ్చల సందర్భంలో ప్రణాళికాబద్ధమైన సిజేరియన్ విభాగానికి క్రమబద్ధమైన సూచన కాదు;
  • మాక్రోసోమియా అనుమానం మరియు బ్రాచియల్ ప్లెక్సస్ యొక్క పొడిగింపుతో భుజం డిస్టోసియా చరిత్ర సంక్లిష్టంగా ఉంటే, షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగం సిఫార్సు చేయబడింది.

తక్కువ విధానాన్ని ప్రయత్నించినట్లయితే, ప్రసూతి సమయంలో మాక్రోసోమియా ప్రమాదంలో పరిగణించబడే ప్రసూతి సమయంలో ప్రసూతి బృందం పూర్తిగా ఉండాలి (మంత్రసాని, ప్రసూతి వైద్యుడు, అనస్థీషియాలజిస్ట్ మరియు శిశువైద్యుడు).

బ్రీచ్ ప్రెజెంటేషన్ విషయంలో, యోని మార్గం లేదా షెడ్యూల్ చేయబడిన సిజేరియన్ విభాగాన్ని ఎంచుకోవడానికి పిండం బరువు యొక్క అంచనా కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది. CNGOF (2) ద్వారా స్థాపించబడిన యోని మార్గం కోసం పిండం బరువు 500 మరియు 3 గ్రాముల మధ్య అంచనా వేయబడిన ప్రమాణాలలో భాగం. అంతకు మించి, సిజేరియన్ సిఫారసు చేయబడవచ్చు.

సమాధానం ఇవ్వూ