నీటికాసులు

వ్యాధి యొక్క సాధారణ వివరణ

ఇది దీర్ఘకాలిక కంటి వ్యాధి, ఇది ఏ వయస్సులోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే ఇది ముఖ్యంగా వృద్ధులలో సర్వసాధారణం. పుట్టుకతో వచ్చే గ్లాకోమా 1 వేల నవజాత శిశువులలో 20 లో సంభవిస్తుంది, 45 సంవత్సరాల వయస్సులో, గ్లాకోమా సంభవం సుమారు 0,1%, 50-60 సంవత్సరాల వయస్సులో ఈ సంఖ్య 1,5%కి చేరుకుంటుంది, మరియు వయస్సులో 70+ 3%కంటే ఎక్కువ.

దురదృష్టవశాత్తు, గ్లాకోమా నయం చేయలేనిది, దాని తీవ్రమైన రూపాలు కోలుకోలేని అంధత్వానికి దారితీస్తాయి, ఇది వ్యాధికి సామాజిక స్వభావాన్ని ఇస్తుంది.

గ్లాకోమా రకాలు

గ్లాకోమా వయస్సు ప్రకారం వర్గీకరించబడింది:

• పుట్టుకతో వచ్చే గ్లాకోమా నవజాత శిశువులు బాధపడుతున్నారు. నియమం ప్రకారం, వ్యాధి ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణకు లోబడి ఉంటుంది, పుట్టిన వెంటనే ఇది 60% మంది రోగులలో కనుగొనబడుతుంది. పుట్టుకతో వచ్చే గ్లాకోమా పసితనం యొక్క మొదటి నెలల్లో మరియు అరుదైన సందర్భాలలో చాలా సంవత్సరాల తర్వాత కనిపిస్తుంది.
• బాల్య గ్లాకోమా 3 సంవత్సరాల వయస్సు మరియు 35 సంవత్సరాల వరకు చేరుకున్న పిల్లలలో నిర్ధారణ;
• పెద్దలలో ప్రాధమిక గ్లాకోమా అతి సాధారణమైన. ఇది దృష్టి అవయవాలలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దీని రూపాలు వైద్య వర్గీకరణకు లోబడి ఉంటాయి, దానిపై చికిత్స నియమావళి ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రాథమిక గ్లాకోమా ఓపెన్-యాంగిల్, క్లోజ్డ్ యాంగిల్, మిక్స్డ్ ఫారమ్స్ మరియు గ్లాకోమాలో వ్యక్తమవుతుంది, దీనిలో ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ సాధారణ పరిమితుల్లోనే ఉంటుంది;
• పెద్దవారిలో ద్వితీయ గ్లాకోమా బదిలీ చేయబడిన నేత్ర వ్యాధుల పర్యవసానంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గ్లాకోమాకు కారణాలు

పుట్టుకతో వచ్చే గ్లాకోమాకు కారణాలు జన్యు సిద్ధత, అలాగే పిండం మరియు జనన గాయం వంటి వివిధ అంశాలు కావచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో తల్లి గవదబిళ్ళ, సిఫిలిస్, రుబెల్లా, పోలియో వంటి ఇన్‌ఫెక్షన్‌లకు గురైతే, ఇది పిండంలో గ్లాకోమాను రేకెత్తిస్తుంది. అధిక మద్యపానం, విషం, విటమిన్ లోపం, రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ మరియు పిండం ఉదర గాయం కూడా ప్రమాద కారకాలు కావచ్చు.

పెద్దలలో, గ్లాకోమా అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం కంటి ఒత్తిడి పెరగడం, ఇది కంటికి రక్త సరఫరా ఉల్లంఘనకు మరియు ఆప్టిక్ నరాల వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, ఈ వ్యాధి అధిక రక్తపోటు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క బోలు ఎముకల వ్యాధి, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, తీవ్రమైన మయోపియా మరియు వంశపారంపర్య కారకాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.^[3].

క్లోజ్డ్ యాంగిల్ రూపానికి ధోరణి తరచుగా సరసమైన సెక్స్‌లో వ్యక్తమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, దృష్టి అవయవాల యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాలు ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటాయి: కంటి చిన్న పరిమాణం మరియు పెద్ద లెన్స్.

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులకు సూచించబడే హార్మోన్ల ofషధాల యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం ద్వారా సెకండరీ గ్లాకోమాను రెచ్చగొట్టవచ్చు.

గ్లాకోమా అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలు

చాలా తరచుగా, గ్లాకోమా క్రింది ప్రతికూల కారకాల సమక్షంలో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది:

1. వృద్ధాప్యం (70 తర్వాత);
2. దూరదృష్టి;
3. క్రమానుగతంగా పెరుగుతున్న IOP;
4. అల్ప రక్తపోటు;
5. మధుమేహం;
6. హార్మోన్ల మరియు నాడీ వ్యవస్థల పనిచేయకపోవడం;
7. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు;
8. కంటి నష్టం;
9. శస్త్రచికిత్స మరియు గత శోథ ప్రక్రియలు;
10. బంధువులలో గ్లాకోమా ఉనికి;
11. హార్మోన్ల ఔషధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.

WHO ప్రకారం, గ్లాకోమా అనేది దృశ్య ఉపకరణం యొక్క ప్రముఖ పాథాలజీ, ఇది దృశ్య పనితీరును కోల్పోయేలా చేస్తుంది. గ్లాకోమా కారణంగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా 14% కంటే ఎక్కువ మంది అంధులు చూపు కోల్పోయారు.

గ్లాకోమా లక్షణాలు

చాలా తరచుగా, వ్యాధి యొక్క కోర్సు లక్షణం లేనిది మరియు దృశ్య తీక్షణత గణనీయంగా క్షీణించనంత వరకు ఎటువంటి అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు. నియమం ప్రకారం, వ్యాధి అభివృద్ధిలో చివరి దశలో రోగి నేత్రవైద్యుడిని సంప్రదిస్తాడు. వ్యాధి యొక్క కృత్రిమత అనేది ప్రారంభ దశలో, నొప్పి మరియు లక్షణాలు దాదాపు పూర్తిగా ఉండవు.

వృద్ధులు క్రమం తప్పకుండా నేత్రవైద్యుడిని సందర్శించి కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలవాలి, ఇది గ్లాకోమా యొక్క ప్రధాన లక్షణం. కంటిలోపలి ఒత్తిడిలో మార్పులను స్వతంత్రంగా గుర్తించడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే పెరుగుదల క్రమంగా జరుగుతుంది మరియు మెదడు మార్పులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. కనుబొమ్మలు మరియు నుదిటి ప్రాంతంలో నొప్పి, దృష్టి పదును క్షీణించడం, కాంతి వనరులను చూసినప్పుడు రంగు వృత్తాలు కనిపించడం వంటి ఫిర్యాదులు వంటి చిన్న సమూహంలో మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.

మరొక ముఖ్యమైన లక్షణం నాసికా జోన్ నుండి ప్రారంభమయ్యే దృష్టి క్షేత్రం యొక్క సంకుచితం, అలాగే లైటింగ్‌లో మార్పుకు కంటి యొక్క శీఘ్ర అనుసరణను ఉల్లంఘించడం. దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం అనేది ఆప్టిక్ నరాల యొక్క స్వరూప నిర్మాణంలో కోలుకోలేని మార్పులను సూచిస్తుంది, దీనిని పునరుద్ధరించలేము మరియు చికిత్స చేయలేము.

క్లోజ్డ్-యాంగిల్ రూపం చాలా అరుదు, కానీ ఇది ఉచ్ఛారణ లక్షణాలతో విభిన్నంగా ఉంటుంది: తీవ్రమైన కన్ను మరియు తలనొప్పి, కంటి ఎరుపు.

గ్లాకోమా యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు

దృశ్య అవయవం యొక్క గాయం ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. పరీక్ష మరియు సమగ్ర రోగనిర్ధారణ కోసం సమయానికి నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

గ్లాకోమా సంకేతాలు:

1. ప్రభావిత కంటి ప్రాంతంలో నొప్పి, నొప్పి మరియు భారం యొక్క పునరావృత భావన;
2. వీక్షణ రంగంలో తగ్గుదల;
3. కళ్ళ ముందు పొగమంచు;
4. ప్రకాశవంతమైన కాంతి మూలాన్ని చూస్తున్నప్పుడు రంగు మచ్చలు మరియు వృత్తాలు;
5. సంధ్యా సమయంలో తగ్గిన దృష్టి (సాయంత్రం మరియు రాత్రి);
6. కంటి తేమ;
7. అప్పుడప్పుడు తేలికపాటి నొప్పి;
8. ఐబాల్ యొక్క హైపెరెమియా.

గ్లాకోమా యొక్క సమస్యలు

అకాల చికిత్స మరియు గ్లాకోమా నిర్ధారణ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దాడులను రేకెత్తిస్తాయి, ఇవి పూర్తి అంధత్వం వరకు తీవ్రమైన దృష్టి లోపంతో నిండి ఉంటాయి. గ్లాకోమా చికిత్స దృష్టిలో క్షీణతను ఆపగలదు మరియు నెమ్మదిస్తుంది, కానీ దానిని పునరుద్ధరించలేమని ప్రాక్టికల్ పరిశోధన చూపిస్తుంది.

గ్లాకోమా నివారణ

1. 1 గ్లాకోమా (రక్తపోటు, హైపోటెన్షన్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పనిచేయకపోవడం) అభివృద్ధిని రేకెత్తించే వ్యాధులను సకాలంలో గుర్తించడం మరియు నిరోధించడం కోసం చికిత్సకుడు మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో సాధారణ వైద్య పరీక్షలు;
2. 2 కంటిలోపలి ఒత్తిడి యొక్క తప్పనిసరి కొలతతో నేత్ర వైద్యుడికి క్రమబద్ధమైన సందర్శన;
3. 3 ద్వితీయ గ్లాకోమా అభివృద్ధిని నివారించడానికి నేత్ర వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స;
4. 4 కాబోయే తల్లులు నవజాత శిశువులలో గ్లాకోమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి ప్రత్యేకించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి;
5. 5 స్వీయ పరీక్షను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. స్వీయ నియంత్రణ చాలా సరళంగా నిర్వహించబడుతుంది: మీ కళ్ళను ఒక్కొక్కటిగా మూసివేసి, చిత్రం యొక్క పదును మరియు నాణ్యతను సరిపోల్చండి;
6. 6 గర్భాశయ వెన్నెముకకు తప్పనిసరి వ్యాయామాలతో క్రమం తప్పకుండా ఉదయం వ్యాయామాలు చేయడాన్ని నియమం చేయండి. మితమైన శారీరక శ్రమ దృష్టి అవయవాలకు రక్త సరఫరాను ప్రేరేపిస్తుంది;
7. 7 IOP పెరుగుదలను ప్రేరేపించకుండా ఉండటానికి భారీ వస్తువులను ఎత్తవద్దు;
8. 8 సరిగ్గా కూర్చిన ఆహారం.

రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు

రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క ముందస్తు గుర్తింపు కోసం, IOP కొలుస్తారు, ప్రత్యేక పరికరాల సహాయంతో ఫండస్ మరియు ఆప్టిక్ నరాల తల పరిశీలించబడుతుంది, కేంద్ర మరియు పరిధీయ దృష్టిలో లోపాలను గుర్తించడానికి దృశ్య క్షేత్రం పరిశీలించబడుతుంది.

గ్లాకోమా నిర్ధారణ కోసం, రిఫ్రాక్టోమెట్రీ, ఆటోమేటెడ్ పెరిమెట్రీ, టోనోమెట్రీ, అల్ట్రాసౌండ్, పూర్వ గది యొక్క లోతును అంచనా వేయడం, లెన్స్ యొక్క మందం మరియు వ్యాసం యొక్క నిర్ధారణ, గోనియోస్కోపీ (కార్నియా మధ్య కోణం అధ్యయనం) సహా సమగ్ర పరీక్ష సూచించబడుతుంది. మరియు ఐరిస్), కార్నియా యొక్క మందం యొక్క నిర్ణయం.

ప్రధాన స్రవంతి వైద్యంలో గ్లాకోమా చికిత్స

దురదృష్టవశాత్తు, గ్లాకోమాకు పూర్తి నివారణ సాధించడం ఇంకా సాధ్యపడలేదు, కానీ దానిని నియంత్రించి చికిత్స చేయాలి. గ్లాకోమా రకం మరియు దశను నిర్ణయించిన తరువాత, నేత్ర వైద్యుడు సరైన చికిత్స పద్ధతిని సూచిస్తారు, ఇది సంప్రదాయవాద, శస్త్రచికిత్స లేదా లేజర్ కావచ్చు. ఈ రకమైన ప్రతి చికిత్స ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క సూచికలను సాధారణీకరించడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

చికిత్స యొక్క tactషధ వ్యూహాలలో ప్రత్యేక యాంటిగ్లాకోమా చుక్కల వాడకం ఉంటుంది, ఇది IOP స్థాయిని తగ్గించడమే కాకుండా, దృష్టి అవయవాల లోపలి పొరలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది. ఒక నేత్ర వైద్యుడు మాత్రమే చుక్కలను ఎన్నుకోవచ్చు మరియు రద్దు చేయవచ్చు, అలాగే ఇన్‌స్టిలేషన్ పాలనను సూచించవచ్చు; గ్లాకోమా కోసం స్వీయ మందులు తీసుకోవడం వల్ల కళ్ళకు కోలుకోలేని దెబ్బతింటుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగి యాంటీప్లాకోమాటస్ మందులు IOP లో విభిన్నంగా పనిచేస్తాయని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి:

1. 1 చుక్కల చొప్పించిన వెంటనే కంటిలోపలి ఒత్తిడి తగ్గుతుంది;
2. 2 IOP కొద్దిగా తగ్గుతుంది, కానీ ఔషధం యొక్క సాధారణ చొప్పించే పరిస్థితిలో, దాని ప్రభావం కాలక్రమేణా పెరుగుతుంది;
3. 3 చుక్కలు వ్యతిరేక ప్రభావాన్ని కలిగిస్తాయి మరియు IOP స్థాయిని పెంచుతాయి;
4. 4 యాంటిగ్లాకోమా చుక్కలకు రోగి యొక్క ప్రతిఘటన సాధ్యమవుతుంది, ఈ సందర్భంలో ఔషధం IOP పారామితులను ప్రభావితం చేయదు.

సంప్రదాయవాద చికిత్స ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే, నేత్ర వైద్యుడు శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తాడు.

గ్లాకోమా చికిత్స కోసం లేజర్ శస్త్రచికిత్స గత శతాబ్దం 70 లలో తిరిగి ప్రాక్టీస్ చేయడం ప్రారంభమైంది. లేజర్ రేడియేషన్ సహాయంతో, ఇంట్రాకోక్యులర్ బ్లాక్స్ తొలగించబడతాయి, ఇది ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. లేజర్ సర్జరీకి ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

లేజర్ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు:

• ఆపరేషన్ యొక్క తక్కువ ధర;
• చిన్న పునరావాస కాలం;
• సాధారణ అనస్థీషియా అవసరం లేదు, స్థానిక అనస్థీషియా సరిపోతుంది;
• లేజర్‌తో శస్త్రచికిత్స జోక్యం pట్‌ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన చేయవచ్చు;
• సాంప్రదాయ గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్సకు సాధారణ సమస్యలు లేవు.

లేజర్ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రతికూలతలు:

• లెన్స్ క్యాప్సూల్ దెబ్బతినే ప్రమాదం;
• కనుపాప యొక్క నాళాలు దెబ్బతినే అవకాశం;
• ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి కొన్ని గంటలలో, IOP పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్సకు 150 సంవత్సరాల చరిత్ర ఉంది. ప్రతి సంవత్సరం ఇప్పటికే ఉన్నవి మెరుగుపరచబడతాయి, యాంటీగ్లాకోమాటస్ కార్యకలాపాల యొక్క కొత్త పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి మరియు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. రోగి యొక్క సాధారణ స్థితి, IOP పారామితులు మరియు క్లినికల్ డేటా యొక్క డైనమిక్స్‌ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, కంటి వైద్యుడు గ్లాకోమా (ఇరిడెక్టమీ) యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స ప్రశ్నను అంగీకరిస్తాడు.

ఐరిడెక్టమీ యొక్క పని IOP స్థాయిని సాధారణీకరించడం, ఆప్టిక్ నరాలలో పోషకాహారం మరియు కణజాల జీవక్రియను మెరుగుపరచడం. శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ల ఫలితంగా, ప్యూపిల్లరీ బ్లాక్‌ను తొలగించడం ద్వారా కంటి గదులలో ఒత్తిడి సమానంగా ఉంటుంది.

అటెన్షన్!

అందించిన సమాచారాన్ని ఉపయోగించుకునే ఏ ప్రయత్నానికైనా పరిపాలన బాధ్యత వహించదు మరియు ఇది మీకు వ్యక్తిగతంగా హాని కలిగించదని హామీ ఇవ్వదు. చికిత్సను సూచించడానికి మరియు రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి పదార్థాలను ఉపయోగించలేరు. మీ స్పెషలిస్ట్ వైద్యుడిని ఎల్లప్పుడూ సంప్రదించండి!