హిమోలిటిక్ రక్తహీనత

హిమోలిటిక్ రక్తహీనత

వైద్య వివరణ

రక్తహీనత, నిర్వచనం ప్రకారం, ఎర్ర రక్త కణాలు లేదా హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలలో తగ్గుదల ఉంటుంది. "హీమోలిటిక్ అనీమియా" అనే పదం వివిధ రకాలైన రక్తహీనతను కలిగి ఉంటుంది, ఇక్కడ ఎర్ర రక్త కణాలు రక్తంలో అకాలంగా నాశనం అవుతాయి. "హీమోలిసిస్" అనే పదానికి ఎర్ర రక్త కణాల నాశనం అని అర్థం (హీమో = రక్తం; లైసిస్ = విధ్వంసం).

ఎముక మజ్జ ఒక నిర్దిష్ట నిల్వ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అంటే, పెరిగిన విధ్వంసాన్ని భర్తీ చేయడానికి ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తిని ఒక నిర్దిష్ట స్థాయికి పెంచవచ్చు. సాధారణంగా, ఎర్ర రక్త కణాలు సుమారు 120 రోజుల పాటు రక్త నాళాలలో తిరుగుతాయి. వారి జీవిత చివరలో, వారు ప్లీహము మరియు కాలేయం ద్వారా నాశనం చేయబడతారు (అనీమియా షీట్ - అవలోకనం కూడా చూడండి). ఎర్ర రక్త కణాల వేగవంతమైన విధ్వంసం కొత్త ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తిలో ఒక ముఖ్యమైన ఉద్దీపన, ఇది మూత్రపిండాలు, ఎరిత్రోపోయిటిన్ (EPO) ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హార్మోన్ ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చెందుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎముక మజ్జ అసాధారణంగా నాశనం చేయబడిన మొత్తం ఎర్ర రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయగలదు, కాబట్టి హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి పడిపోదు. మేము రక్తహీనత లేకుండా, పరిహారం హెమోలిసిస్ గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఇది చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే గర్భం, మూత్రపిండాల వైఫల్యం, ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపం లేదా తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ వంటి EPO ఉత్పత్తికి ఆటంకం కలిగించే కారకాలుగా పరిస్థితి కుళ్ళిపోయేలా చేసే కొన్ని అంశాలు ఉన్నాయి.

కారణాలు

హీమోలిటిక్ రక్తహీనత సాధారణంగా ఎర్ర రక్త కణం వల్ల సంభవించిందా, అది అసాధారణమైన (ఇంట్రాకార్పస్కులర్) లేదా ఎర్ర రక్త కణానికి (ఎక్స్‌ట్రాకార్పస్కులర్) బాహ్యంగా ఉండే కారకం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వంశపారంపర్య మరియు పొందిన హేమోలిటిక్ రక్తహీనత మధ్య కూడా వ్యత్యాసం ఉంది.

వంశపారంపర్య మరియు ఇంట్రాకార్పస్కులర్ కారణాలు

  • హిమోగ్లోబినోపతి (ఉదా. సికిల్ సెల్ అనీమియా మొదలైనవి)
  • ఎంజైమోపతిలు (ఉదా. G6-PD లోపం)
  • పొర మరియు సైటోస్కెలెటల్ అసాధారణతలు (ఉదా. పుట్టుకతో వచ్చే స్పిరోసైటోసిస్)

వంశపారంపర్య మరియు ఎక్స్‌ట్రాకార్పస్కులర్ కారణం

  • కుటుంబ హీమోలిటిక్-యురేమిక్ సిండ్రోమ్ (విలక్షణమైనది)

పొందిన మరియు ఇంట్రాకార్పస్కులర్ కారణం

  • పరోక్సిస్మల్ నాక్టర్నల్ హిమోగ్లోబినూరియా

పొందిన మరియు ఎక్స్‌ట్రాకార్పస్కులర్ కారణం

  • యాంత్రిక విధ్వంసం (మైక్రోఅంజియోపతి)
  • టాక్సిక్ ఏజెంట్లు
  • ఫార్మాస్యూటికల్స్
  • అంటువ్యాధులు
  • రోగనిరోధక

ఈ పత్రం సందర్భంలో వాటన్నింటినీ వివరించడం అసాధ్యం కాబట్టి కొన్ని ఉదాహరణలను చర్చిద్దాం.

ఇమ్యునోలాజికల్ హెమోలిటిక్ అనీమియాస్:

ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిచర్యలు. ఈ సందర్భంలో, శరీరం, వివిధ కారణాల వల్ల, దాని స్వంత ఎర్ర రక్త కణాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది: వీటిని ఆటోఆంటిబాడీస్ అంటారు. రెండు రకాలు ఉన్నాయి: వేడి ఆటోఆంటిబాడీస్ ఉన్నవి మరియు కోల్డ్ ఆటోఆంటిబాడీస్ ఉన్నవి, యాంటీబాడీ యాక్టివిటీకి వాంఛనీయ ఉష్ణోగ్రత 37 ° C లేదా 4 ° C. అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స రూపాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది కాబట్టి ఈ వ్యత్యాసం ముఖ్యం.

- హాట్ ఆటోఆంటిబాడీస్: ప్రధానంగా పెద్దలను ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు దీర్ఘకాలిక మరియు కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన హెమోలిటిక్ రక్తహీనతకు కారణమవుతాయి. వారు 80% ఆటో ఇమ్యూన్ హెమోలిటిక్ అనీమియాలను సూచిస్తారు. సగం కేసులలో, అవి కొన్ని మందులు (ఆల్ఫా-మిథైల్డోపా, ఎల్-డోపా) లేదా కొన్ని వ్యాధులు (అండాశయ కణితి, లింఫోప్రొలిఫెరేటివ్ సిండ్రోమ్ మొదలైనవి) ద్వారా ప్రేరేపించబడతాయి. ఇది "సెకండరీ" ఆటో ఇమ్యూన్ హేమోలిటిక్ అనీమియాస్గా సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే అవి మరొక వ్యాధి ఫలితంగా కనిపిస్తాయి.

- కోల్డ్ ఆటో-యాంటీబాడీస్: జలుబు వల్ల ఎర్ర రక్త కణాల నాశనం యొక్క తీవ్రమైన ఎపిసోడ్‌లతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. 30% కేసుల్లో, మేము సెకండరీ ఆటో ఇమ్యూన్ రియాక్షన్‌తో వ్యవహరిస్తున్నాము, ఇది వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ లేదా వైరస్‌లు మరియు బ్యాక్టీరియా మధ్య మధ్యస్థ సూక్ష్మజీవి అయిన మైకోప్లాస్మా ద్వారా వివరించబడుతుంది.

ఇమ్యునోఅలెర్జిక్ ప్రతిచర్యలు. ఇమ్యునోఅలెర్జిక్ (నాన్-ఆటోఇమ్యూన్) డ్రగ్ హెమోలిసిస్ విషయంలో, యాంటీబాడీస్ ఎర్ర రక్త కణాలపై దాడి చేయవు, కానీ కొన్ని మందులు: పెన్సిలిన్, సెఫాలోటిన్, సెఫాలోస్పోరిన్స్, రిఫాంపిసిన్, ఫెనాసెటిన్, క్వినైన్ మొదలైనవి.

పుట్టుకతో వచ్చే హిమోలిటిక్ రక్తహీనత:

ఎర్ర రక్త కణాలలో మూడు ముఖ్యమైన భాగాలు ఉన్నాయి. హిమోగ్లోబిన్, మెమ్బ్రేన్-సైటోస్కెలిటన్ కాంప్లెక్స్ మరియు ఎంజైమాటిక్ "మెషినరీ" అన్నీ పని చేయడానికి ఉన్నాయి. ఈ మూడు కారకాలలో దేనిలోనైనా జన్యుపరమైన అసాధారణతలు హెమోలిటిక్ రక్తహీనతకు కారణమవుతాయి.

ఎర్ర రక్త కణాల పొర యొక్క వంశపారంపర్య అసాధారణతలు. ప్రధానమైనది పుట్టుకతో వచ్చే స్పిరోసైటోసిస్, గోళాకార ఆకారం కారణంగా ఈ పేరు పెట్టారు, ఇది ఎర్ర రక్త కణాలను వర్ణిస్తుంది మరియు వాటిని ముఖ్యంగా పెళుసుగా చేస్తుంది. ఇది సాపేక్షంగా తరచుగా ఉంటుంది: 1లో 5000 కేసు. అనేక జన్యుపరమైన అసాధారణతలు చేరి ఉన్నాయి, క్లాసిక్ రూపం ఆటోసోమల్ డామినేట్, కానీ తిరోగమన రూపాలు కూడా ఉన్నాయి. ఇది కొన్ని సమస్యలను కలిగిస్తుంది: పిత్తాశయ రాళ్లు, కాళ్ళపై పూతల.

ఎంజైమోపతిలు. హేమోలిటిక్ అనీమియాకు కారణమయ్యే ఎంజైమ్ లోపం యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి. అవి సాధారణంగా వంశపారంపర్యంగా ఉంటాయి. అత్యంత సాధారణమైనది "గ్లూకోజ్-6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్" అని పిలువబడే ఎంజైమ్‌లో లోపం, ఇది ఎర్ర రక్త కణాల అకాల నాశనానికి కారణమవుతుంది మరియు తదనంతరం, హెమోలిటిక్ అనీమియా.

ప్రమేయం ఉన్న జన్యు లోపం X క్రోమోజోమ్‌తో ముడిపడి ఉంటుంది, కాబట్టి, పురుషులు మాత్రమే ప్రభావితమవుతారు. స్త్రీలు జన్యుపరమైన లోపాన్ని మోయవచ్చు మరియు వారి పిల్లలకు పంపవచ్చు. ఈ ఎంజైమ్ లోపం ఉన్నవారిలో, ఆక్సిడైజింగ్ ఏజెంట్లకు బహిర్గతం అయిన తర్వాత హిమోలిటిక్ అనీమియా సాధారణంగా సంభవిస్తుంది.

G6PD లోపం ఉన్న వ్యక్తులు కొన్ని ఏజెంట్లకు గురైనప్పుడు తీవ్రమైన హెమోలిసిస్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు:

- చిన్న ధాన్యపు బీన్ అని పిలువబడే వివిధ రకాల బీన్స్ వినియోగం (వ్యసనపరుడైన faba) లేదా ఆ మొక్క నుండి పుప్పొడికి గురికావడం (ఈ రకమైన బీన్స్ పశువుల మేత కోసం ఉపయోగిస్తారు). ఈ సంపర్కం ఫలితంగా తీవ్రమైన హెమోలిటిక్ అనీమియాను ఫావిజం అని కూడా పిలుస్తారు.

- కొన్ని ఔషధాల ఉపయోగం: యాంటీమలేరియల్స్, మిథైల్డోపా (రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది), సల్ఫోనామైడ్లు (యాంటీ బాక్టీరియల్స్), ఆస్పిరిన్, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, క్వినిడిన్, క్వినైన్ మొదలైనవి.

- మాత్‌బాల్స్ వంటి కొన్ని రసాయనాలకు గురికావడం.

- కొన్ని అంటువ్యాధులు.

ఈ వ్యాధి తరచుగా మధ్యధరా బేసిన్ (ముఖ్యంగా గ్రీకు దీవులు) మరియు ఆఫ్రికా మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని నల్లజాతీయులలో (దీని ప్రాబల్యం 10% నుండి 14% వరకు) తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది. ప్రపంచంలోని కొన్ని ప్రాంతాల్లో, జనాభాలో 20% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది దీనిని కలిగి ఉన్నారు.

కన్వర్జెంట్ ఎవల్యూషన్ యొక్క ఉదాహరణ

జన్యుపరమైన లోపం ఎందుకు చాలా సాధారణం అని ఎవరైనా ఆశ్చర్యపోవచ్చు. డార్వినియన్ ఎంపిక యొక్క సూత్రం కాలక్రమేణా తక్కువ మరియు తక్కువ మంది వ్యక్తులు ప్రభావితమవుతారని ఎవరైనా ఆశించవచ్చు. కారణం ఈ క్రమరాహిత్యం మనుగడకు ఒక నిర్దిష్ట ప్రయోజనాన్ని అందిస్తుంది! వాస్తవానికి, ప్రభావితమైన వారు మలేరియా నుండి సాపేక్షంగా రక్షించబడ్డారు. అలాగే, ప్రమేయం ఉన్న జన్యువులు ప్రపంచంలోని వివిధ ప్రాంతాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, ఈ వైవిధ్యత మలేరియా వల్ల కలిగే ఎంపిక ఒత్తిడి ద్వారా ఈ జన్యువులను ఎంపిక చేసినట్లు రుజువు చేస్తుంది. ఇది కన్వర్జెంట్ ఎవల్యూషన్ యొక్క సందర్భం.

హిమోగ్లోబినోపతి. ఎర్ర రక్త కణాల లోపల హిమోగ్లోబిన్ ఉత్పత్తి ప్రభావితమయ్యే జన్యుపరమైన వ్యాధులను వివరించడానికి ఉపయోగించే పదం. సికిల్ సెల్ అనీమియా (సికిల్ సెల్ అనీమియా) మరియు తలసేమియా హిమోగ్లోబినోపతి యొక్క రెండు ప్రధాన వర్గాలు.

సికిల్ సెల్ అనీమియా (సికిల్ సెల్ అనీమియా)4,5. ఈ సాపేక్షంగా తీవ్రమైన వ్యాధి హిమోగ్లోబిన్ S అని పిలువబడే అసాధారణమైన హిమోగ్లోబిన్ ఉనికితో ముడిపడి ఉంటుంది. ఇది ఎర్ర రక్త కణాలను వక్రీకరిస్తుంది మరియు వాటికి చంద్రవంక లేదా కొడవలి (కొడవలి కణాలు) ఆకారాన్ని ఇస్తుంది, అంతేకాకుండా వాటిని చనిపోయేలా చేస్తుంది. అకాల. షీట్ సికిల్ సెల్ అనీమియా చూడండి.

తాలస్సెమియా. ప్రపంచంలోని కొన్ని దేశాలలో చాలా విస్తృతంగా వ్యాపించిన ఈ తీవ్రమైన వ్యాధి జన్యుపరమైన అసాధారణతతో ముడిపడి ఉంది, ఇది హిమోగ్లోబిన్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎర్ర రక్త కణాలలో ఈ రక్త వర్ణద్రవ్యం అవయవాలకు ఆక్సిజన్‌ను రవాణా చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ప్రభావిత ఎర్ర రక్త కణాలు పెళుసుగా ఉంటాయి మరియు త్వరగా విచ్ఛిన్నమవుతాయి. "తలసేమియా" అనే పదం గ్రీకు పదం "తలస్సా" నుండి వచ్చింది, దీని అర్థం "సముద్రం", ఇది మొదట మధ్యధరా బేసిన్ నుండి వచ్చిన ప్రజలలో గమనించబడింది. జన్యుపరమైన లోపం హిమోగ్లోబిన్ సంశ్లేషణలో రెండు ప్రదేశాలను ప్రభావితం చేస్తుంది: ఆల్ఫా చైన్ లేదా బీటా చైన్. ప్రభావితమైన గొలుసు రకాన్ని బట్టి, తలసేమియా యొక్క రెండు రూపాలు ఉన్నాయి: ఆల్ఫా-తలసేమియా మరియు బీటా-తలసేమియా.

ఇతర కారణాలు

యాంత్రిక కారణాలు. యాంత్రిక పరికరాలకు సంబంధించిన కొన్ని చికిత్సల సమయంలో ఎర్ర రక్త కణాలు దెబ్బతింటాయి:

- ప్రొస్థెసెస్ (గుండెకు కృత్రిమ కవాటాలు మొదలైనవి);

- ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ రక్త శుద్దీకరణ (హీమోడయాలసిస్);

- రక్తాన్ని ఆక్సిజన్ చేసే యంత్రం (గుండె-ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు) మొదలైనవి.

అరుదుగా, ఒక మారథాన్ రన్నర్ మెకానికల్ హెమోలిసిస్‌ను అనుభవించవచ్చు, ఎందుకంటే పాదాలలోని కేశనాళికలు పదేపదే నలిగిపోతాయి. ఈ పరిస్థితి కూడా చెప్పులు లేని పాదాలపై చాలా సుదీర్ఘమైన ఆచార నృత్యాల తర్వాత వివరించబడింది.

విషపూరిత అంశాలకు గురికావడం.

- పారిశ్రామిక లేదా దేశీయ విష ఉత్పత్తులు: అనిలిన్, ఆర్సెనిక్ హైడ్రోజన్, నైట్రోబెంజీన్, నాఫ్తలీన్, పారాడిక్లోరోబెంజీన్ మొదలైనవి.

- విష జంతువు: సాలీడు కాటు, కందిరీగ కుట్టడం, పాము విషం.

- మొక్క విషపూరితం: కొన్ని శిలీంధ్రాలు.

వ్యాధులకు.తీవ్రమైన గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్ వల్ల వస్తుంది మరియు కోలి, న్యుమోకాకస్ లేదా స్టెఫిలోకాకస్, హెపటైటిస్, టైఫాయిడ్ జ్వరం, మలేరియా మొదలైన వాటి వల్ల వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్లు. ఈ వర్గంలో మలేరియా (లేదా మలేరియా) చాలా ముఖ్యమైన కారణం. ఎర్ర రక్త కణాల లోపల పెరిగే పరాన్నజీవి వల్ల మలేరియా వస్తుంది.

ప్లీహము యొక్క హైపర్ఫంక్షన్. 120 రోజుల ప్రయాణం తర్వాత ప్లీహంలో ఎర్ర రక్త కణాలు నాశనం కావడం సాధారణం, అయితే ఈ అవయవం అతిగా పనిచేస్తే, విధ్వంసం చాలా వేగంగా ఉంటుంది మరియు హీమోలిటిక్ అనీమియా వస్తుంది.

Hఎమోగ్లోబినురియా paroxysmal రాత్రిపూట. ఈ దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ఎర్ర రక్త కణాల అధిక నాశనం కారణంగా మూత్రంలో హిమోగ్లోబిన్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. రాత్రిపూట మూర్ఛలు ఏ విధమైన ఒత్తిడి, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉద్దీపన లేదా కొన్ని మందుల వల్ల సంభవిస్తాయి. కొన్నిసార్లు వ్యాధి తక్కువ వెన్నునొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు: థ్రాంబోసిస్, ఎముక మజ్జ హైపోప్లాసియా, ద్వితీయ అంటువ్యాధులు.

వ్యాధి లక్షణాలు

  • ఎర్ర రక్త కణాల తక్కువ స్థాయికి సంబంధించినవి: లేత రంగు, అలసట, బలహీనత, మైకము, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన మొదలైనవి.
  • కామెర్లు.
  • ముదురు మూత్రం.
  • ప్లీహము యొక్క విస్తరణ.
  • హిమోలిటిక్ అనీమియా యొక్క ప్రతి రూపానికి ప్రత్యేకమైనవి. "వైద్య వివరణ" చూడండి.

ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులు

హెమోలిటిక్ రక్తహీనత యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రూపాల కోసం:

  • కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన వారు.
  • మధ్యధరా బేసిన్, ఆఫ్రికా, దక్షిణ మరియు ఆగ్నేయాసియా మరియు వెస్టిండీస్ నుండి ప్రజలు.

ప్రమాద కారకాలు

  • ఎంజైమ్ గ్లూకోజ్-6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం ఉన్న వ్యక్తులలో: ఆక్సీకరణ కారకాలకు గురికావడం (కొన్ని మందులు, ఫీల్డ్ బీన్ మొదలైనవి).
  • హిమోలిటిక్ రక్తహీనత యొక్క ఇతర రూపాల కోసం:

    - కొన్ని వ్యాధులు: హెపటైటిస్, స్ట్రెప్టోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్ లేదా E. కోలి, ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్ (లూపస్ వంటివి), అండాశయ కణితి.

    – కొన్ని మందులు (యాంటీమలేరియల్స్, పెన్సిలిన్, రిఫాంపిసిన్, సల్ఫోనామైడ్స్, మొదలైనవి) లేదా టాక్సిక్ ఏజెంట్లు (అనిలిన్, ఆర్సెనిక్ హైడ్రోజన్ మొదలైనవి).

    - వైద్యంలో ఉపయోగించే కొన్ని యాంత్రిక పరికరాలు: కృత్రిమ కవాటాలు, రక్తాన్ని శుద్ధి చేయడానికి లేదా ఆక్సిజన్ చేయడానికి పరికరాలు.

    - ఒత్తిడి.

నివారణ

  • ప్రస్తుతం, సంతానం పొందే ముందు జన్యు సలహాదారుని సంప్రదించడం మినహా వంశపారంపర్య రూపాలను నివారించడం అసాధ్యం. సంభావ్య తల్లిదండ్రులలో ఎవరికైనా (లేదా ఇద్దరికీ) కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నప్పుడు (ఈ ఫారమ్‌కు సంబంధించి జన్యుపరమైన ప్రమాదాలపై మరిన్ని వివరాల కోసం సికిల్ సెల్ అనీమియా కూడా చూడండి) హేమోలిటిక్ అనీమియా ఉన్న బిడ్డకు జన్మనివ్వడం వల్ల కలిగే ప్రమాదాలను నిపుణుడు గుర్తించగలరు. హిమోలిటిక్ అనీమియా).
  • ఒక నిర్దిష్ట పదార్ధం వ్యాధికి కారణమైతే, పునరావృతాలను నివారించడానికి దానిని నివారించాలి.
  • అనేక రకాల హేమోలిటిక్ రక్తహీనత కోసం, కొన్ని అంటువ్యాధుల నుండి రక్షించడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

వైద్య చికిత్సలు

హేమోలిటిక్ అనీమియా రకాన్ని బట్టి అవి మారుతూ ఉంటాయి.

  • చికిత్స అనేది శరీరానికి సాధారణ మద్దతు మరియు సాధ్యమైనప్పుడు అంతర్లీన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది
  • దీర్ఘకాలిక హెమోలిటిక్ రక్తహీనత ఉన్న రోగులకు ఫోలిక్ యాసిడ్ సప్లిమెంట్ సాధారణంగా సూచించబడుతుంది.
  • రోగనిరోధక రక్షణ బలహీనంగా ఉన్న రోగులకు, ముఖ్యంగా స్ప్లెనెక్టోమీ (ప్లీహము యొక్క తొలగింపు) ఉన్నవారికి సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్లకు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం చాలా ముఖ్యం.6)
  • రక్తమార్పిడులు కొన్నిసార్లు సూచించబడతాయి
  • స్ప్లెనెక్టమీ కొన్నిసార్లు సూచించబడుతుంది7, ముఖ్యంగా వంశపారంపర్య స్పిరోసైటోసిస్, తలసేమియా ఉన్న వ్యక్తులలో తరచుగా రక్తమార్పిడి అవసరం కానీ కొన్నిసార్లు ఇతర రకాల దీర్ఘకాలిక హీమోలిటిక్ అనీమియాలో కూడా. నిజమే, ఎర్ర రక్త కణాలు ఎక్కువగా ప్లీహంలో నాశనం అవుతాయి.
  • కార్టిసోన్ కొన్నిసార్లు హాట్ యాంటీబాడీ ఆటో ఇమ్యూన్ అనీమియా కోసం సూచించబడుతుంది మరియు కోల్డ్ యాంటీబాడీ అనీమియా కోసం పరిగణించబడుతుంది. ఇది కొన్నిసార్లు paroxysmal నాక్టర్నల్ హిమోగ్లోబినూరియా సందర్భాలలో మరియు ముఖ్యంగా థ్రోంబోటిక్ థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. రిటుక్సిమాబ్ వంటి బలమైన రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఏజెంట్లు8, ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లు, అజాథియోప్రిన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ మరియు సైక్లోస్పోరిన్ ఇమ్యునోలాజిక్ హెమోలిటిక్ అనీమియాస్‌లో పరిగణించబడతాయి. ప్లాస్మాఫెరిసిస్ కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది, ప్రత్యేకించి ఈ థ్రోంబోటిక్ థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా విషయంలో.

డాక్టర్ అభిప్రాయం

దాని నాణ్యతా విధానంలో భాగంగా, Passeportsanté.net ఒక ఆరోగ్య నిపుణుడి అభిప్రాయాన్ని కనుగొనడానికి మిమ్మల్ని ఆహ్వానిస్తుంది. డాక్టర్ డొమినిక్ లారోస్, అత్యవసర వైద్యుడు, దీనిపై తన అభిప్రాయాన్ని మీకు తెలియజేస్తారు హిమోలిటిక్ రక్తహీనత :

హేమోలిటిక్ రక్తహీనత అనేది సాపేక్షంగా సంక్లిష్టమైన విషయం, దీనికి ప్రత్యేక పరిశోధన అవసరం.

అందువల్ల మీరు ఉత్తమ ఎంపికలు చేయడంలో మీకు మార్గనిర్దేశం చేయగల సమర్థ వైద్య బృందంతో కలిసి పని చేయాలి.

Dr డొమినిక్ లారోస్, MD CMFC(MU) FACEP

వైద్య సమీక్ష: డిసెంబర్ 2014

 

కాంప్లిమెంటరీ విధానాలు

కేవలం సాంప్రదాయేతర చికిత్సలు సికిల్ సెల్ అనీమియాను గుర్తించాయి. మరిన్ని వివరాల కోసం ఈ షీట్‌ని చూడండి.

సమాధానం ఇవ్వూ