పిల్లలలో అత్యంత సాధారణ ఘన కణితుల్లో న్యూరోబ్లాస్టోమా ఒకటి. మేము అదనపు సెరెబ్రల్ ప్రాణాంతక కణితి గురించి మాట్లాడుతున్నాము ఎందుకంటే ఇది నాడీ వ్యవస్థలో మొదలవుతుంది కానీ మెదడులో స్థానీకరించబడదు. కేసును బట్టి అనేక చికిత్సా ఎంపికలను పరిగణించవచ్చు.

న్యూరోబ్లాస్టోమా నిర్వచనం

న్యూరోబ్లాస్టోమా అనేది ఒక రకమైన క్యాన్సర్. ఈ ప్రాణాంతక కణితి న్యూరోబ్లాస్ట్‌ల స్థాయిలో అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రత్యేకతను కలిగి ఉంది, ఇవి సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అపరిపక్వ నాడీ కణాలు. రెండోది స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క మూడు స్తంభాలలో ఒకటి, ఇది శ్వాస మరియు జీర్ణక్రియ వంటి జీవి యొక్క అసంకల్పిత విధులను నిర్దేశిస్తుంది.

న్యూరోబ్లాస్టోమా శరీరంలోని వివిధ ప్రాంతాల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అయితే, ఈ రకమైన క్యాన్సర్ తరచుగా అడ్రినల్ గ్రంధుల స్థాయిలో (మూత్రపిండాల పైన ఉన్నది), అలాగే వెన్నెముక వెంట కనిపిస్తుంది. చాలా అరుదుగా, ఇది మెడ, థొరాక్స్ లేదా పెల్విస్ (చిన్న కటి) లో సంభవించవచ్చు.

ఇది పెరిగే కొద్దీ, న్యూరోబ్లాస్టోమా మెటాస్టాసిస్‌కు కారణమవుతుంది. ఇవి ద్వితీయ క్యాన్సర్లు: ప్రాథమిక కణితి యొక్క కణాలు తప్పించుకుంటాయి మరియు ఇతర కణజాలాలు మరియు / లేదా అవయవాలను వలసరాజ్యం చేస్తాయి.

వర్గీకరణ డెస్ న్యూరోబ్లాస్టోమ్స్

క్యాన్సర్లను అనేక పారామితుల ప్రకారం వర్గీకరించవచ్చు. ఉదాహరణకు, స్టేజింగ్ క్యాన్సర్ పరిధిని అంచనా వేయడంలో సహాయపడుతుంది. న్యూరోబ్లాస్టోమా విషయంలో, రెండు రకాల స్టేజింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది.

మొదటి దశ చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది 1 నుండి 4 దశల వరకు న్యూరోబ్లాస్టోమాలను వర్గీకరిస్తుంది మరియు ఒక నిర్దిష్ట దశ 4 లను కూడా కలిగి ఉంటుంది. ఇది తీవ్రత ద్వారా వర్గీకరణ, తక్కువ తీవ్రత నుండి అత్యంత తీవ్రమైన వరకు:

• 1 నుండి 3 దశలు స్థానికీకరించిన ఫారమ్‌లకు అనుగుణంగా ఉంటాయి;
• దశ 4 మెటాస్టాటిక్ రూపాలను సూచిస్తుంది (క్యాన్సర్ కణాల వలస మరియు శరీరంలోని ఇతర నిర్మాణాల వలసరాజ్యం);
• స్టేజ్ 4s అనేది కాలేయం, చర్మం మరియు ఎముక మజ్జలో మెటాస్టేజ్‌ల ద్వారా వర్గీకరించబడిన ఒక నిర్దిష్ట రూపం.

రెండవ దశలో 4 దశలు కూడా ఉన్నాయి: L1, L2, M, MS. ఇది మెటాస్టాటిక్ (M) ఫారమ్‌ల నుండి లోకలైజ్డ్ (L) ని వేరు చేయడం మాత్రమే కాకుండా, కొన్ని శస్త్రచికిత్స ప్రమాద కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా సాధ్యం చేస్తుంది.

డు న్యూరోబ్లాస్టోమ్‌కు కారణమవుతుంది

అనేక ఇతర రకాల క్యాన్సర్ల మాదిరిగానే, న్యూరోబ్లాస్టోమాస్ ఇంకా పూర్తిగా స్థాపించబడని మూలాన్ని కలిగి ఉంది.

ఈ రోజు వరకు, న్యూరోబ్లాస్టోమా అభివృద్ధి వివిధ అరుదైన వ్యాధుల వల్ల కావచ్చు లేదా అనుకూలంగా ఉండవచ్చు:

• టైప్ 1 న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్, లేదా రెక్లింగ్‌హౌసెన్స్ వ్యాధి, ఇది నాడీ కణజాలం అభివృద్ధిలో అసాధారణత;
• ప్రేగు గోడలో నరాల గాంగ్లియా లేకపోవడం పర్యవసానంగా వచ్చే హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధి;
• ఒండిన్ సిండ్రోమ్, లేదా పుట్టుకతో వచ్చే సెంట్రల్ అల్వియోలార్ హైపోవెంటిలేషన్ సిండ్రోమ్, ఇది శ్వాస యొక్క కేంద్ర నియంత్రణ పుట్టుకతో లేకపోవడం మరియు స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థకు వ్యాప్తి చెందడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

అరుదైన సందర్భాలలో, న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న వ్యక్తులలో కూడా కనిపిస్తుంది:

• బెక్విత్-వైడెమన్ సిండ్రోమ్ అధిక పెరుగుదల మరియు పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలతో వర్గీకరించబడుతుంది;
• డి-జార్జ్ సిండ్రోమ్, క్రోమోజోమ్‌లలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపం, ఇది సాధారణంగా గుండె లోపాలు, ముఖ డైస్మోర్ఫిజం, అభివృద్ధి ఆలస్యం మరియు ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీకి దారితీస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్ డు న్యూరోబ్లాస్టోమ్

కొన్ని రకాల క్లినికల్ సంకేతాల కారణంగా ఈ రకమైన క్యాన్సర్‌ను అనుమానించవచ్చు. న్యూరోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణ దీని ద్వారా ధృవీకరించబడుతుంది మరియు లోతుగా ఉంటుంది:

• న్యూరోబ్లాస్టోమా (ఉదా హోమోవానిలిక్ యాసిడ్ (HVA), వనిలిన్‌మండెలిక్ యాసిడ్ (VMA), డోపామైన్) సమయంలో విసర్జన పెరిగే కొన్ని జీవక్రియల స్థాయిలను అంచనా వేసే మూత్ర పరీక్ష;
• అల్ట్రాసౌండ్, CT స్కాన్ లేదా MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) ద్వారా ప్రాథమిక కణితి యొక్క ఇమేజింగ్;
• MIBG (metaiodobenzylguanidine) సింటిగ్రఫీ, ఇది న్యూక్లియర్ మెడిసిన్‌లో ఇమేజింగ్ పరీక్షకు అనుగుణంగా ఉంటుంది;
• బయాప్సీ విశ్లేషణ కోసం కణజాల భాగాన్ని తీసుకోవడం కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ అనుమానం ఉంటే.

ఈ పరీక్షలు న్యూరోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, దాని పరిధిని కొలవడానికి మరియు మెటాస్టేజ్‌ల ఉనికి లేదా లేకపోవడం కోసం తనిఖీ చేయడానికి ఉపయోగపడతాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమాస్ తరచుగా శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లలలో సంభవిస్తాయి. వారు 10% బాల్య క్యాన్సర్ కేసులను మరియు 15% కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో 5% ప్రాణాంతక కణితులను సూచిస్తారు. ప్రతి సంవత్సరం, ఫ్రాన్స్‌లో దాదాపు 180 కొత్త కేసులు గుర్తించబడతాయి.

• అసింప్టోమాటిక్: న్యూరోబ్లాస్టోమా గుర్తించబడదు, ముఖ్యంగా దాని ప్రారంభ దశలో. కణితి వ్యాప్తి చెందుతున్నప్పుడు న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క మొదటి లక్షణాలు చాలా తరచుగా కనిపిస్తాయి.
• స్థానికీకరించిన నొప్పి: న్యూరోబ్లాస్టోమా అభివృద్ధి తరచుగా ప్రభావిత ప్రాంతంలో నొప్పితో ఉంటుంది.
• స్థానిక వాపు: ప్రభావిత ప్రాంతంలో ఒక గడ్డ, గడ్డ లేదా వాపు కనిపించవచ్చు.
• సాధారణ స్థితిలో మార్పు: న్యూరోబ్లాస్టోమా నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సరైన పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, దీని వలన ఆకలి, బరువు తగ్గడం, నెమ్మదిగా పెరుగుదల ఏర్పడుతుంది.

ఈ రోజు వరకు, మూడు ప్రధాన చికిత్సలను అమలు చేయవచ్చు:

• కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స;
• రేడియేషన్ థెరపీ, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి రేడియేషన్‌ను ఉపయోగిస్తుంది;
• కెమోథెరపీ, ఇది క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను పరిమితం చేయడానికి రసాయనాలను ఉపయోగిస్తుంది.

పైన పేర్కొన్న చికిత్సల తర్వాత, శరీరం యొక్క సరైన పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి స్టెమ్ సెల్ మార్పిడిని ఉంచవచ్చు.

క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఇమ్యునోథెరపీ ఒక కొత్త మార్గం. ఇది పైన పేర్కొన్న చికిత్సలకు పూరక లేదా ప్రత్యామ్నాయం కావచ్చు. చాలా పరిశోధన జరుగుతోంది. ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క లక్ష్యం క్యాన్సర్ కణాల అభివృద్ధిపై పోరాడటానికి శరీరం యొక్క రోగనిరోధక రక్షణను ప్రేరేపించడం.

న్యూరోబ్లాస్టోమాస్ యొక్క మూలం ఈ రోజు వరకు సరిగా అర్థం కాలేదు. ఎలాంటి నివారణ చర్యలు గుర్తించబడలేదు.

సమస్యల నివారణ ముందస్తు రోగ నిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. యాంటినాటల్ అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో న్యూరోబ్లాస్టోమాను గుర్తించడం కొన్నిసార్లు సాధ్యమవుతుంది. లేకపోతే, పుట్టిన తర్వాత అప్రమత్తత అవసరం. పిల్లల క్రమం తప్పకుండా వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.