లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ అనేది వెన్నుపూసకు సంబంధించి కటి వెన్నుపూస యొక్క స్లైడింగ్ మరియు దానితో మిగిలిన వెన్నెముకను లాగడం. మూడు రకాల స్పాండిలోలిస్థెసిస్ మూడు వేర్వేరు కారణాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది: వెన్నెముకపై యాంత్రిక ఒత్తిడి పునరావృతం, కీళ్ల ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ లేదా పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యం. వైద్య చికిత్స వైఫల్యం లేదా న్యూరోలాజికల్ మోటార్ లేదా స్పింక్టర్ డిజార్డర్స్ ఉన్న సందర్భంలో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ సిఫార్సు చేయబడింది.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క నిర్వచనం

లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ అనేది వెన్నుపూసకు సంబంధించి కటి వెన్నుపూస ముందుకు మరియు క్రిందికి జారడం మరియు దానితో మిగిలిన వెన్నెముకను లాగడం. స్పోండిలోలిస్థెసిస్ అనేది చిన్న కటిలో వెన్నుపూస పతనంతో పాటు తీవ్రతను పెంచే నాలుగు దశలను అందిస్తుంది.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ రకాలు

మూడు రకాల స్పాండిలోలిస్థెసిస్ ఉన్నాయి:

• ఇస్త్మిక్ లిసిస్ ద్వారా లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ జనాభాలో 4 నుండి 8% మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది ఒక వెన్నుపూసను మరొకదానికి కలిపే అస్థి వంతెన అయిన ఇస్త్మస్ యొక్క పగుళ్లకు ద్వితీయమైనది. ఐదవ మరియు చివరి కటి వెన్నుపూస (L5) చాలా తరచుగా ప్రభావితమవుతుంది. రెండు వెన్నుపూసల మధ్య డిస్క్ చూర్ణం చేయబడింది మరియు ఎత్తులో తగ్గుతుంది: మేము సంబంధిత డిస్క్ వ్యాధి గురించి మాట్లాడుతాము;
• కీళ్ల ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధికి డీజెనరేటివ్ లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ లేదా ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ ద్వితీయంగా ఉంటుంది. నాల్గవ మరియు ఐదవ కటి వెన్నుపూస సాధారణంగా ప్రభావితమవుతుంది కానీ జారడం సాధారణంగా చాలా ముఖ్యమైనది కాదు. రెండు వెన్నుపూసల మధ్య డిస్క్ ధరిస్తుంది మరియు చూర్ణం చేయబడుతుంది మరియు ఎత్తులో తగ్గుతుంది, మేము అనుబంధిత డిస్క్ వ్యాధి గురించి మాట్లాడుతాము;
• అరుదైన డైస్ప్లాస్టిక్ లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ పుట్టుకతో వచ్చినది.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క కారణాలు

జనాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, ఇస్త్మిక్ లైసిస్ ద్వారా లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ అనేది బాల్యం లేదా కౌమారదశలో ఒక్క గాయం వల్ల కాదు, వెన్నెముకపై యాంత్రిక ఒత్తిళ్లను పునరావృతం చేయడం వల్ల ఇస్త్మస్ (రెండు వెన్నుపూసల మధ్య అస్థి వంతెన) యొక్క "అలసట పగులు"కు దారితీస్తుంది. .

డీజెనరేటివ్ లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ లేదా ఆర్థరైటిక్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్, పేరు సూచించినట్లుగా, కీళ్ల ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌తో ముడిపడి ఉంటుంది.

డైస్ప్లాస్టిక్ లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ అనేది అసాధారణంగా పొడుగుచేసిన ఇస్త్మస్‌తో చివరి కటి వెన్నుపూస యొక్క వైకల్యానికి ద్వితీయమైనది.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ

కటి వెన్నెముక యొక్క x- రే స్పాండిలోలిస్థెసిస్ రకం నిర్ధారణను మరియు వెన్నుపూస యొక్క స్లిప్ ఆధారంగా దాని తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

రేడియోలాజికల్ మూల్యాంకనం దీని ద్వారా పూర్తయింది:

• ఇస్త్మస్ ఫ్రాక్చర్‌ను దృశ్యమానం చేయడానికి కటి వెన్నెముక యొక్క స్కాన్;
• కటి వెన్నెముక యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) అవసరమైతే, సంపీడన నరాల మూలం యొక్క మెరుగైన దృశ్యమానతను అనుమతిస్తుంది, డ్యూరల్ ఫోర్నిక్స్ లేదా పోనీటైల్ యొక్క కుదింపు యొక్క విశ్లేషణ (మూలాలు మోటారు మరియు ఇంద్రియ నరాలను కలిగి ఉన్న డ్యూరా యొక్క దిగువ భాగం. రెండు తక్కువ అవయవాలు మరియు మూత్రాశయం మరియు మల స్పింక్టర్స్) మరియు రెండు వెన్నుపూసల మధ్య ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్ యొక్క స్థితి యొక్క విశ్లేషణ;
• కండరాలు మరియు వాటిని నియంత్రించే నరాల కణాల ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీని ఉపయోగిస్తారు. రోగికి స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క అన్ని లక్షణ లక్షణాలు లేకుంటే లేదా లక్షణాలు తేలికపాటివిగా ఉంటే మాత్రమే ఇది జరుగుతుంది.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ ద్వారా ప్రభావితమైన వ్యక్తులు

ఇస్త్మిక్ లిసిస్ ద్వారా లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ జనాభాలో 4 నుండి 8% మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది. తరచుగా వెన్నెముక భ్రమణాలు మరియు వంపు భంగిమలు అవసరమయ్యే కార్యకలాపాలను అభ్యసిస్తున్న ఉన్నత-స్థాయి అథ్లెట్లలో ఇది తరచుగా గమనించబడుతుంది.

డైస్ప్లాస్టిక్ లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ చాలా తరచుగా కౌమారదశలో మరియు యువకులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్‌కు అనుకూలమైన కారకాలు

ఇస్త్మిక్ లైసిస్ ద్వారా లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్ కింది కారకాల ద్వారా అనుకూలంగా ఉంటుంది:

• రిథమిక్ జిమ్నాస్టిక్స్, డ్యాన్స్, త్రోయింగ్ స్పోర్ట్స్, రోయింగ్ లేదా గుర్రపు స్వారీ వంటి తరచుగా వెన్నెముక భ్రమణాలు మరియు వంపు భంగిమలతో కూడిన సాధారణ క్రీడా కార్యకలాపాలు;
• ముందుకు వంగి ఉండే భంగిమలు అవసరమయ్యే పని స్థానాలు;
• పిల్లలలో భారీ లోడ్లు లేదా భారీ బ్యాక్‌ప్యాక్‌ను క్రమం తప్పకుండా మోయడం.

డిజెనరేటివ్ లంబార్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్‌కు అనుకూలంగా ఉంటుంది:

• మెనోపాజ్ ;
• బోలు ఎముకల వ్యాధి.

దిగువ నొప్పి

దీర్ఘకాలం బాగా తట్టుకోగలిగిన, స్పాండిలోలిస్థెసిస్ అనేది పెల్విస్ యొక్క ఎక్స్-రే అంచనాలో లేదా యుక్తవయస్సులో మొదటి దిగువ వెన్నునొప్పి సమయంలో తరచుగా యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడుతుంది.

వీపు కింది భాగంలో నొప్పి

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క ఒక లక్షణం తక్కువ వెన్నునొప్పి, ఇది లీన్ ఫార్వర్డ్ పొజిషన్ ద్వారా ఉపశమనం పొందుతుంది మరియు లీన్ బ్యాక్ పొజిషన్ ద్వారా మరింత తీవ్రమవుతుంది. ఈ తక్కువ వెన్నునొప్పి యొక్క తీవ్రత, దిగువ వెన్నులో అసౌకర్యం యొక్క అనుభూతి నుండి ఆకస్మిక నొప్పి యొక్క పదునైన నొప్పి వరకు మారుతుంది - తరచుగా భారీ భారాన్ని మోస్తున్న తరువాత - లుంబాగో అని పిలుస్తారు.

సయాటికా మరియు క్రురల్జియా

స్పోండిలోలిస్థెసిస్ ఒక నరాల మూలం యొక్క కుదింపుకు దారి తీస్తుంది, అక్కడ నరం వెన్నెముక నుండి నిష్క్రమిస్తుంది మరియు ఒకటి లేదా రెండు కాళ్ళలో నొప్పిని కలిగిస్తుంది. సయాటికా మరియు క్రరల్జియా రెండు ప్రతినిధులు.

కాడా ఈక్వినా సిండ్రోమ్

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ డ్యూరల్ కుల్ డి శాక్ యొక్క నరాల మూలాలకు కుదింపు మరియు / లేదా కోలుకోలేని నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. ఈ కౌడా ఈక్వినా సిండ్రోమ్ స్పింక్టర్ రుగ్మతలు, నపుంసకత్వము లేదా సుదీర్ఘమైన మరియు అసాధారణమైన మలబద్ధకానికి కారణమవుతుంది ...

పాక్షిక లేదా పూర్తి పక్షవాతం

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ పాక్షిక పక్షవాతానికి కారణమవుతుంది - మోకాలి విడదీయడం, కాలి బొటనవేలు లేదా మడమపై నడవలేకపోవడం, నడుస్తున్నప్పుడు పాదాలు నేలపై గీసినట్లు అనిపించడం… నరాల మూలంపై చూపే ఒత్తిడి కోలుకోలేని స్థితికి దారితీస్తుంది. పూర్తి పక్షవాతం యొక్క అంతిమ పరిణామంతో నష్టం.

ఇతర లక్షణాలు

• న్యూరోజెనిక్ క్లాడికేషన్ లేదా కొంత దూరం ప్రయాణించిన తర్వాత ఆపే బాధ్యత;
• పరేస్తేసియాస్, లేదా తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు వంటి స్పర్శ అర్థంలో ఆటంకాలు.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ బాధాకరంగా ఉన్నప్పుడు వైద్య చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది కానీ నాడీ సంబంధిత సంకేతాలు నిర్ధారణ కానట్లయితే. ఈ చికిత్స నొప్పిని బట్టి మారుతుంది:

• సంక్షోభం సంభవించినప్పుడు 5 నుండి 7 రోజుల వరకు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు)తో సంబంధం ఉన్న నడుము నొప్పికి ప్రాథమిక చికిత్సగా అనాల్జెసిక్స్;
• ఉదర మరియు కటి కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి వ్యాయామాలతో సహా పునరావాసం;
• ఇస్త్మస్ యొక్క ఇటీవలి ఫ్రాక్చర్ లేదా తీవ్రమైన నడుము నొప్పి సంభవించినప్పుడు, బెర్ముడా తారాగణంతో ఒక వైపు తొడను కలుపుతూ నొప్పిని తగ్గించడానికి మాత్రమే సూచించబడవచ్చు.

వైద్య చికిత్స వైఫల్యం లేదా నరాల మోటార్ లేదా స్పింక్టర్ రుగ్మతల సమక్షంలో, స్పాండిలోలిస్థెసిస్ కోసం శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇది రెండు బాధాకరమైన వెన్నుపూసల యొక్క ఆర్థ్రోడెసిస్ లేదా ఖచ్చితమైన కలయికను కలిగి ఉంటుంది. ఆర్థ్రోడెసిస్ లామినెక్టమీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: ఈ ఆపరేషన్ సంపీడన నరాలను విడుదల చేయడంలో ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర దిగువ వెన్నునొప్పిని గణనీయంగా తగ్గించే ప్రయోజనంతో, రెండు చిన్న పార్శ్వ కోతలను ఉపయోగించి ఈ జోక్యాన్ని కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్‌గా చేయవచ్చు.

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క రూపాన్ని లేదా అధ్వాన్నంగా నివారించడానికి కొన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి:

• బలమైన పరిమితులు ఉన్న ఉద్యోగాల సందర్భంలో ఉద్యోగ అనుకూలతను అభ్యర్థించండి: పదేపదే ముందుకు వంగడం, భారీ లోడ్లు మోయడం మొదలైనవి.
• హైపర్ ఎక్స్‌టెన్షన్‌లో క్రీడా కార్యకలాపాలను నివారించండి;
• రోజూ భారీ బ్యాక్‌ప్యాక్‌లను తీసుకెళ్లవద్దు;
• విశ్రాంతి క్రీడల అభ్యాసాన్ని తొలగించవద్దు, దీనికి విరుద్ధంగా, కటి మరియు ఉదర కండరాలను బలపరుస్తుంది. ;
• ప్రతి ఐదు సంవత్సరాలకు రేడియోగ్రాఫిక్ పర్యవేక్షణను నిర్వహించండి.