విషయ సూచిక
కడుపు కడగడం
పొట్టను శుభ్రపరచడం లేదా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ అనేది ఒక విష పదార్ధం (ఔషధం, గృహోపకరణం) ఉద్దేశపూర్వకంగా లేదా ప్రమాదవశాత్తూ తీసుకున్న తర్వాత తీవ్రమైన మత్తులో ఉన్న సందర్భంలో నిర్వహించబడే అత్యవసర చర్య. తరచుగా మాదకద్రవ్యాల ఆత్మహత్య ప్రయత్నాలతో సామూహిక ఊహతో ముడిపడి ఉంటుంది, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నిజానికి నేడు తక్కువగా మరియు తక్కువగా ఉపయోగించబడుతోంది.
కడుపు లావేజ్ అంటే ఏమిటి?
కడుపుని శుభ్రపరచడం, లేదా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ (LG), తీవ్రమైన విషప్రయోగంలో నిర్వహించబడే అత్యవసర చర్య. దీని ఉద్దేశ్యం జీర్ణమయ్యే ముందు కడుపు లోపల ఉన్న విష పదార్థాలను ఖాళీ చేయడం మరియు గాయాలను కలిగించడం లేదా శరీరం యొక్క ఒక పనిని మార్చడం.
పొట్టను శుభ్రపరచడం అనేది జీర్ణక్రియను శుభ్రపరిచే పద్ధతుల్లో ఒకటి.
- ప్రేరేపిత వాంతులు;
- ఉత్తేజిత కార్బన్పై విష పదార్థాల శోషణ;
- ప్రేగుల రవాణా యొక్క త్వరణం.
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ ఎలా పని చేస్తుంది?
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ ఆసుపత్రిలో సాధారణంగా అత్యవసర గదిలో నిర్వహిస్తారు. "భద్రత" పరిధీయ సిరల విధానం యొక్క ముందస్తు సంస్థాపన గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది మరియు పునరుజ్జీవన బండి యొక్క ఉనికి తప్పనిసరి. ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి నర్సులకు అధికారం ఉంది, అయితే ప్రక్రియ సమయంలో వైద్యుని ఉనికి అవసరం. గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చేతన లేదా స్పృహ బలహీనమైన వ్యక్తిపై చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఆమె అప్పుడు ఇంట్యూబేట్ చేయబడుతుంది.
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ అనేది కమ్యూనికేట్ నాళాలు లేదా "సిఫనింగ్" సూత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఈ సందర్భంలో కడుపులోని విషయాలు మరియు బాహ్య ద్రవాల సరఫరా మధ్య ఉంటుంది.
ఫౌచర్ ట్యూబ్ అని పిలువబడే ఒక ప్రోబ్ నోటిలోకి ప్రవేశపెడతారు, తర్వాత కడుపులోకి చేరే వరకు అన్నవాహికలోకి ప్రవేశపెడతారు. ప్రోబ్ నోటికి టేప్తో జతచేయబడుతుంది, ఆపై ఒక తులిప్ (జార్) ప్రోబ్కు జోడించబడుతుంది. గోరువెచ్చని ఉప్పు నీటిని చిన్న పరిమాణంలో ప్రోబ్లో పోస్తారు మరియు ఎపిగాస్ట్రిక్ మసాజ్తో పాటుగా సిఫనింగ్ ద్వారా వాషింగ్ లిక్విడ్ని తిరిగి పొందవచ్చు. ద్రవం స్పష్టంగా కనిపించే వరకు ఆపరేషన్ పునరావృతమవుతుంది. పెద్ద మొత్తంలో నీరు అవసరం కావచ్చు (10 నుండి 20 లీటర్లు).
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చివరిలో ఓరల్ కేర్ నిర్వహిస్తారు. గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్కు అనుబంధంగా, కాథెటర్ తొలగింపు తర్వాత క్రియాశీల బొగ్గును అందించవచ్చు.
ప్రక్రియ అంతటా, రోగి యొక్క స్పృహ స్థితి, గుండె మరియు శ్వాసకోశ రేట్లు నిశితంగా పరిశీలించబడతాయి.
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ తర్వాత
నిఘా
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ తర్వాత, రోగిని నిశితంగా పరిశీలిస్తారు. వాంతులు రాకుండా ఉండటానికి అతను తన వైపు పడుకున్న స్థితిలో ఉంచబడ్డాడు. ఛాతీ ఎక్స్రే, బ్లడ్ అయానోగ్రామ్, ఇసిజి మరియు ఉష్ణోగ్రత తీసుకుంటారు.
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ తర్వాత జీర్ణక్రియ పనితీరు సహజంగా తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది.
నష్టాలు
కడుపు లావేజ్కి వివిధ ప్రమాదాలు ఉన్నాయి:
- బ్రోన్చియల్ పీల్చడం అనేది అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య, ఇది ప్రాణాంతకమైనది;
- రక్తపోటు, టాచీకార్డియా;
- ట్యూబ్ పరిచయం సమయంలో వాగల్ మూలం యొక్క బ్రాడీకార్డియా;
- దంత లేదా నోటి గాయాలు.
కడుపు కడగడం ఎప్పుడు?
కడుపు లావేజ్ చేయవచ్చు:
- స్వచ్ఛందంగా తీవ్రమైన మత్తు సంభవించినప్పుడు, అంటే డ్రగ్స్ ఆత్మహత్య (లేదా "స్వచ్ఛంద మాదకద్రవ్య మత్తు") లేదా ప్రమాదవశాత్తు, సాధారణంగా పిల్లలలో
- ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క కొన్ని సందర్భాల్లో, రక్తస్రావం కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షించడానికి మరియు డయాగ్నస్టిక్ ఎండోస్కోపీని సులభతరం చేయడానికి.
గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చాలా కాలం పాటు విషపూరిత ఉత్పత్తుల తరలింపుకు సూచన పద్ధతిగా పరిగణించబడితే, అది నేడు చాలా తక్కువగా ఉంది. 1992 ఏకాభిప్రాయ సమావేశం, అమెరికన్ అకాడమీ క్లినికాట్ టాక్సికాలజీ మరియు యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ పాయిజన్ సెంటర్స్ మరియు క్లినికాట్ టాక్సికాలజిస్ట్ల సిఫార్సుల ద్వారా బలోపేతం చేయబడింది, వాస్తవానికి గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్కి దాని ప్రమాదాలు, దాని తక్కువ ప్రయోజనం / ప్రమాద నిష్పత్తి కారణంగా చాలా కఠినమైన సూచనలను నిర్దేశించింది. ఖర్చు (టెక్నిక్ సిబ్బందిని సమీకరించడం మరియు సమయం పడుతుంది). ఈ సూచనలు రోగి యొక్క స్పృహ స్థితి, తీసుకున్నప్పటి నుండి గడిచిన సమయం మరియు తీసుకున్న ఉత్పత్తుల యొక్క సంభావ్య విషాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాయి. నేడు, ఈ అరుదైన సూచనలలో గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ సాధన చేయబడుతుంది:
- స్పృహలో ఉన్న రోగులలో, గాయం (Paraquat, Colchicine, దీనికి వ్యతిరేకంగా యాక్టివేట్ చేయబడిన బొగ్గు ప్రభావం ఉండదు) లేదా ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, క్లోరోక్విన్, డిజిటలిస్ లేదా థియోఫిలిన్తో అధిక విషపూరిత సంభావ్యత కలిగిన పదార్ధాలను తీసుకున్నప్పుడు;
- మార్పు చెందిన స్పృహ కలిగిన రోగులలో, ఇంటెన్సివ్ కేర్లో, అధిక విషపూరిత సంభావ్యత కలిగిన పదార్ధాలను తీసుకున్న సందర్భంలో;
- ఫ్లూమాజెనిల్తో (బెంజోడియాజిపైన్ మత్తును గుర్తించడానికి) పరీక్ష తర్వాత, అధిక విషపూరిత సంభావ్యత కలిగిన పదార్ధాలను తీసుకున్న సందర్భంలో, స్పృహ మార్చబడని రోగులలో.
ఈ సూచనలు అధికారికమైనవి కావు. అదనంగా, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ సూత్రప్రాయంగా, విషపూరిత పదార్ధాలను తీసుకున్న తర్వాత ఒక గంట కంటే ఎక్కువ సమయం పాటు ఉపయోగపడదని ఇప్పుడు అంగీకరించబడింది, ఎందుకంటే ఈ కాలం తర్వాత దాని తక్కువ సామర్థ్యం. వాస్తవానికి, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ కంటే యాక్టివేట్ చేసిన బొగ్గును ఎక్కువగా ఇష్టపడతారు.
కింది సందర్భాలలో గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది:
- కాస్టిక్స్ ద్వారా విషం (ఉదాహరణకు బ్లీచ్), హైడ్రోకార్బన్లు (వైట్ స్పిరిట్, స్టెయిన్ రిమూవర్, డీజిల్), ఫోమింగ్ ఉత్పత్తులు (డిష్ వాషింగ్ లిక్విడ్, వాషింగ్ పౌడర్ మొదలైనవి);
- నల్లమందు, బెంజోడియాజిపైన్స్తో విషం;
- స్పృహ యొక్క మార్చబడిన స్థితి, రోగికి గాలితో కూడిన బెలూన్ కాథెటర్తో ఇంట్యూబేట్ చేయకపోతే;
- గ్యాస్ట్రిక్ శస్త్రచికిత్స చరిత్ర (కడుపు మచ్చలు ఉండటం), ప్రగతిశీల గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ లేదా అన్నవాహిక వేరిస్;
- ఉచ్ఛ్వాసము, మూర్ఛలు, వాయుమార్గాల యొక్క రక్షిత ప్రతిచర్యలు కోల్పోవడం వంటి ప్రమాదం విషయంలో;
- ఆధారపడిన వృద్ధులు;
- 6 నెలల లోపు శిశువు;
- ప్రమాదకరమైన హెమోడైనమిక్ పరిస్థితులు.
షుచెర్ డెగెన్ ఎమ్నే