గోయిటర్ రావడానికి కారణాలు ఏమిటి?
థైరాయిడ్ గ్రంథి అసాధారణ పనితీరుతో లేదా లేకుండా సజాతీయంగా లేదా వైవిధ్యంగా ఉందా అనే దానిపై ఆధారపడి గాయిటర్ యొక్క కారణాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి. ఇది లింక్ చేయవచ్చు:
- పోషక, జన్యు మరియు హార్మోన్ల కారకాలు (అందుకే మహిళల్లో ఎక్కువ ఫ్రీక్వెన్సీ);
- అయోడిన్‌తో పోటీపడి గోయిటర్‌ను ప్రోత్సహించే పొగాకు;
- రేడియేషన్‌కు గురికావడం, బాల్యంలో గర్భాశయ వికిరణం లేదా పర్యావరణ బహిర్గతం.
సజాతీయ గాయిటర్లు
ఇవి గోయిటర్, దీనిలో థైరాయిడ్ గ్రంధి సజాతీయ పద్ధతిలో దాని వాల్యూమ్ అంతటా ఉబ్బి ఉంటుంది.
సాధారణ థైరాయిడ్ పనితీరుతో సజాతీయ గాయిటర్ మహిళల్లో 80% కేసులలో కలుస్తుంది. ఇది నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, వేరియబుల్ పరిమాణంలో ఉంటుంది మరియు ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం లేదు.
హైపర్ థైరాయిడిజంతో గోయిటర్ లేదా గ్రేవ్స్ వ్యాధి: పురుషుల కంటే మహిళల్లో సర్వసాధారణం, మరియు తరచుగా కుటుంబ మూలం, ఇది బరువు తగ్గడం, చికాకు, జ్వరం, అధిక చెమట, వణుకులతో కూడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో ఎక్సోఫ్తాల్మోస్ ఉంది, అనగా పెద్ద కనుబొమ్మలు, కక్ష్య నుండి బయటకు పొడుచుకు వచ్చిన గోళాకార కళ్ల రూపాన్ని ఇస్తాయి.
హైపోథైరాయిడిజంతో సజాతీయ గాయిటర్ మహిళల్లో కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది లిథియం వంటి ఔషధాల వల్ల లేదా ఆల్ప్స్, పైరినీస్ మొదలైన ఫ్రాన్స్‌లోని కొన్ని ప్రాంతాలలో అయోడిన్ లోపం వల్ల సంభవించవచ్చు. అయోడిన్ ఫోర్టిఫైడ్ వంట ఉప్పును ఉపయోగించే ముందు గోయిటర్ చాలా సాధారణం. ఇది కుటుంబానికి చెందినది కావచ్చు లేదా స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి (హషిమోటోస్ థైరాయిడిటిస్) వల్ల సంభవించవచ్చు, దీనిలో శరీరం దాని స్వంత థైరాయిడ్‌కు వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలను తయారు చేస్తుంది.
అయోడిన్ ఓవర్‌లోడ్ కారణంగా గాయిటర్ కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లతో రేడియోగ్రఫీ తర్వాత లేదా అమియోడారోన్‌తో చికిత్స (కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ చికిత్సకు ఉద్దేశించిన చికిత్స) హైపో లేదా హైపర్ థైరాయిడిజానికి కారణం కావచ్చు. వారు మొదటి సందర్భంలో లేదా అమియోడారోన్ను ఆపిన తర్వాత ఆకస్మికంగా తిరోగమనం చెందుతారు.
బాధాకరమైన మరియు జ్వరంతో సంబంధం ఉన్న గాయిటర్స్హైపోథైరాయిడిజం మరియు తరచుగా హైపర్ థైరాయిడిజమ్‌కు దారితీసే సబ్‌క్యూట్ క్వెర్వైన్స్ థైరాయిడిటిస్‌కు అనుగుణంగా ఉండవచ్చు. ఇది సాధారణంగా కొన్ని వారాలు లేదా నెలల్లో స్వయంగా నయమవుతుంది. డాక్టర్ ఆస్పిరిన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు టాచీకార్డియాలో గుండె మందగించడానికి చికిత్సలను సూచించవచ్చు.
విజాతీయ లేదా నాడ్యులర్ గోయిటర్స్.
పాల్పేషన్ లేదా అల్ట్రాసౌండ్ అసాధారణమైన థైరాయిడ్ ఫంక్షన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉండకపోయినా, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నోడ్యూల్స్ ఉనికిని చూపుతుంది. నోడ్యూల్ (లు) సాధారణ హార్మోన్ల పనితీరుతో "తటస్థంగా" ఉండవచ్చు, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గినప్పుడు "చల్లని" లేదా హైపోయాక్టివ్‌గా ఉండవచ్చు లేదా థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం పెరిగినప్పుడు "హాట్" లేదా అతిగా చురుగ్గా ఉండవచ్చు. వేడి నాడ్యూల్స్ అసాధారణంగా క్యాన్సర్. కానీ ఘన, ద్రవ లేదా మిశ్రమ చల్లని నోడ్యూల్స్ 10 నుండి 20% కేసులలో ప్రాణాంతక కణితికి అనుగుణంగా ఉంటాయి, అందువల్ల క్యాన్సర్.
మీకు గాయిటర్ ఉన్నప్పుడు ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?
గాయిటర్ ముందు, కాబట్టి మెడ యొక్క అడుగు భాగంలో థైరాయిడ్ గ్రంధి పరిమాణం పెరుగుతుంది, పరీక్ష మరియు మూల్యాంకనం యొక్క మొదటి అంశాల ప్రకారం ఎండోక్రినాలజిస్ట్ (హార్మోనల్ స్పెషలిస్ట్)ని సూచించే సాధారణ అభ్యాసకుడిని సంప్రదించవచ్చు. పనితీరు) లేదా ఒక ENT.
క్లినికల్ పరీక్ష.
డాక్టర్ మెడను పరీక్షిస్తే మెడ అడుగుభాగంలో వాపు థైరాయిడ్‌కు సంబంధించినదా లేదా అనేది గమనిస్తారు. ఇది బాధాకరంగా ఉందా లేదా, సజాతీయంగా ఉందా లేదా, వాపు ఒక లోబ్ లేదా రెండింటికి సంబంధించినది, దాని గట్టి, దృఢమైన లేదా మృదువైన అనుగుణ్యతను చూడటానికి కూడా అనుమతిస్తుంది. డాక్టర్ పరీక్ష మెడలో శోషరస కణుపుల ఉనికిని కూడా చూడవచ్చు.
సాధారణ వైద్య పరీక్ష సమయంలో, డాక్టర్ యొక్క ప్రశ్నలు శారీరక పరీక్షతో కలిపి థైరాయిడ్ యొక్క అసాధారణ పనితీరు సంకేతాలను చూస్తాయి.
కుటుంబంలో థైరాయిడ్ సమస్యలు, బాల్యంలో మెడ వికిరణం, భౌగోళిక మూలం, దోహదపడే కారకాలు (పొగాకు, అయోడిన్ లేకపోవడం, గర్భం) ఉంటే, సాధారణంగా వ్యక్తి తీసుకునే చికిత్సలు ఏమిటి అని కూడా డాక్టర్ అడుగుతారు.
జీవ పరీక్షలు.
వారు థైరాయిడ్ హార్మోన్లు (T3 మరియు T4) మరియు TSH (థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావాన్ని నియంత్రించే పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హార్మోన్)లను అంచనా వేయడం ద్వారా థైరాయిడ్ పనితీరును విశ్లేషిస్తారు. ఆచరణలో, ఇది మొదటి అంచనా కోసం కొలవబడిన అన్ని TSH కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అది పెరిగితే, థైరాయిడ్ సరిగా పనిచేయడం లేదని, తక్కువగా ఉంటే థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం అధికంగా ఉందని అర్థం.
యాంటీ-థైరాయిడ్ యాంటీబాడీస్ ఉనికిని తనిఖీ చేయడానికి డాక్టర్ ప్రయోగశాల పరీక్షను కూడా ఆదేశించవచ్చు.
రేడియోలాజికల్ పరీక్షలు.
ముఖ్యమైన పరీక్షస్కాన్ ఇది గోయిటర్ యొక్క పరిమాణం, భిన్నమైన పాత్ర లేదా కాదు, నాడ్యూల్ (ద్రవ, ఘన లేదా మిశ్రమం) యొక్క లక్షణాలు (ద్రవ, ఘన లేదా మిశ్రమం), దాని ఖచ్చితమైన పరిస్థితి మరియు ప్రత్యేకించి థొరాక్స్ వైపు గాయిటర్ యొక్క పొడిగింపు (దీనిని ప్లంగింగ్ అంటారు. గాయిటర్ ). ఆమె మెడలో శోషరస కణుపుల కోసం కూడా చూస్తుంది.
La థైరాయిడ్ స్కాన్. ఇది పరీక్షకు వెళ్లే వ్యక్తికి థైరాయిడ్ గ్రంథి (అయోడిన్ లేదా టెక్నీషియం) బంధించే పదార్థాన్ని కలిగి ఉన్న రేడియోధార్మిక గుర్తులను అందించడం. ఈ గుర్తులు రేడియోధార్మికతను కలిగి ఉన్నందున, మార్కర్ల బంధన ప్రాంతాల చిత్రాన్ని పొందడం సులభం. ఈ పరీక్ష థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క మొత్తం పనితీరును నిర్దేశిస్తుంది. ఇది పాల్పేషన్ మరియు షోలలో కనిపించని నోడ్యూల్స్‌ను చూపుతుంది
- నోడ్యూల్స్ "చల్లగా" ఉంటే: అవి చాలా తక్కువ రేడియోధార్మిక మార్కర్‌ను బంధిస్తాయి మరియు ఇది థైరాయిడ్ హైపర్‌ఫంక్షన్‌లో తగ్గుదలని చూపుతుంది,
- నోడ్యూల్స్ "వేడి" అయితే, అవి చాలా రేడియోధార్మిక గుర్తులను సరిచేస్తాయి, ఇది అధిక తయారీని చూపుతుంది
- నోడ్యూల్స్ తటస్థంగా ఉంటే, అవి మధ్యస్తంగా రేడియోధార్మిక గుర్తులను పరిష్కరిస్తాయి, ఇది సాధారణ హార్మోన్ల పనితీరును చూపుతుంది.
La a యొక్క పంక్చర్ నోడ్యూల్ప్రాణాంతక కణాల ఉనికిని చూసేందుకు లేదా తిత్తిని ఖాళీ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ఇది అన్ని కోల్డ్ నోడ్యూల్స్ కోసం క్రమపద్ధతిలో నిర్వహించబడుతుంది
La సాధారణ రేడియాలజీ గోయిటర్ యొక్క కాల్సిఫికేషన్లను మరియు ఛాతీకి దాని పొడిగింపును చూపుతుంది
L'IRM థైరాయిడ్‌ను పొరుగు నిర్మాణాలకు పొడిగించడం మరియు ముఖ్యంగా శోషరస కణుపుల కోసం శోధించడానికి థొరాక్స్ వైపు దూకుతున్న గోయిటర్ ఉనికిని పేర్కొనడం ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది.