అమ్నియోసెంటెసిస్ గురించి అన్నీ

అమ్నియోసెంటెసిస్ అంటే ఏమిటి?

పిండం క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న సందర్భాలలో లేదా వారసత్వంగా వచ్చే వ్యాధికి కారణమయ్యే సందర్భాల్లో అమ్నియోసెంటెసిస్ చాలా తరచుగా సూచించబడుతుంది. ఇది శిశువు ఆరోగ్యానికి కూడా భరోసా ఇవ్వగలదు. ఇది ప్రినేటల్ ఎగ్జామినేషన్, ఇది కాబోయే తల్లిదండ్రులకు బాధ కలిగిస్తుంది... వివిధ సందర్భాల్లో అమ్నియోసెంటెసిస్ సూచించబడుతుంది.

పిల్లల క్రోమోజోమ్ అసాధారణతను ప్రధానంగా ట్రిసోమి 13, 18 లేదా 21 ప్రదర్శించే ముఖ్యమైన ప్రమాదం ఉంటే. గతంలో, 38 ఏళ్లు పైబడిన గర్భిణీ స్త్రీలపై అమ్నియోసెంటెసిస్ క్రమపద్ధతిలో నిర్వహించబడుతుంది. కానీ డౌన్స్ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్న 70% మంది పిల్లలు 21 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న తల్లులకు జన్మించారు. ఇప్పుడు, కాబోయే తల్లి వయస్సు ఏదైనప్పటికీ, ప్రమాద అంచనా నిర్వహించబడుతుంది. ఒక నిర్దిష్ట థ్రెషోల్డ్ దాటి, తల్లి కోరుకుంటే అమ్నియోసెంటెసిస్ సూచించబడుతుంది.

మేము అమ్నియోసెంటెసిస్‌ను తిరస్కరించవచ్చా?

మీరు అమ్నియోసెంటెసిస్‌ను తిరస్కరించవచ్చు! ఇది మా గర్భం! వైద్య బృందం ఒక అభిప్రాయాన్ని ఇస్తుంది, కానీ తుది నిర్ణయం మా (మరియు మా సహచరుడు)పై ఆధారపడి ఉంటుంది. అంతేకాకుండా, అమ్నియోసెంటెసిస్ చేసే ముందు, మా వైద్యుడు ఈ పరీక్షను మాకు అందించే కారణాలు, అతను ఏమి చూస్తున్నాడు, ఉమ్మనీరు ఎలా జరుగుతుంది మరియు దాని సాధ్యమయ్యే పరిమితులు మరియు పర్యవసానాల గురించి మాకు తెలియజేయాలి. మా ప్రశ్నలన్నింటికీ సమాధానమిచ్చిన తర్వాత, నమూనాలను ప్రయోగశాలకు పంపడానికి అవసరమైన సమాచార సమ్మతి పత్రంపై సంతకం చేయమని అతను మమ్మల్ని అడుగుతాడు (చట్టం ప్రకారం అవసరం).

పిల్లలలో క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల ప్రమాదాలను మూల్యాంకనం చేయడం

మూడు పారామితులు పరిగణనలోకి తీసుకోబడ్డాయి:

పిండం యొక్క మెడ పరిమాణం (ఎక్కడ కొలుస్తారు1 వ త్రైమాసికంలో అల్ట్రాసౌండ్, 11 మరియు 14 వారాల మధ్య అమెనోరియా): ఇది 3 మిమీ కంటే ఎక్కువ ఉంటే అది హెచ్చరిక సంకేతం;

రెండు సీరం మార్కర్ల పరీక్ష (ప్లాసెంటా ద్వారా స్రవించే హార్మోన్ల పరీక్ష నుండి నిర్వహించబడుతుంది మరియు తల్లి రక్తంలోకి పంపబడుతుంది): ఈ మార్కర్ల పరీక్షలో అసాధారణత డౌన్స్ సిండ్రోమ్‌తో బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది;

తల్లి వయస్సు.

మొత్తం ప్రమాదాన్ని గుర్తించడానికి వైద్యులు ఈ మూడు కారకాలను మిళితం చేస్తారు. రేటు 1/250 కంటే ఎక్కువ ఉంటే, ఒక అమ్నియోసెంటెసిస్ సూచించబడింది.

కుటుంబంలో సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్‌తో సహా జన్యుపరమైన వ్యాధి ఉన్న పిల్లలు ఉన్నట్లయితే మరియు తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ లోపం ఉన్న జన్యువు యొక్క వాహకాలు. నాలుగు కేసులలో ఒకదానిలో, పిండం ఈ పాథాలజీని మోసే ప్రమాదం ఉంది. 

గర్భధారణ సమయంతో సంబంధం లేకుండా అల్ట్రాసౌండ్లో వైకల్యం కనుగొనబడితే

అధిక ప్రమాదం ఉన్న గర్భాల పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి (ఉదా, rh అననుకూలత, లేదా ఊపిరితిత్తుల పరిపక్వత అంచనా).

అమ్నియోసెంటెసిస్ జరగవచ్చు అమెనోరియా యొక్క 15 వ వారం నుండి ప్రసవానికి ముందు రోజు వరకు. క్రోమోజోమ్ లేదా జన్యుపరమైన అసాధారణత గురించి ఇప్పటికే బలమైన అనుమానం ఉన్నందున సూచించినప్పుడు, ఇది అమెనోరియా యొక్క 15 మరియు 18వ వారం మధ్య వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించబడుతుంది. ముందు, సరైన పరీక్ష కోసం తగినంత అమ్నియోటిక్ ద్రవం లేదు మరియు సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అప్పుడు చికిత్సా గర్భస్రావం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యమే.

అమ్నియోసెంటెసిస్ ఎలా జరుగుతుంది?

అమ్నియోసెంటెసిస్ అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో, ఆసుపత్రిలో, శుభ్రమైన వాతావరణంలో జరుగుతుంది. కాబోయే తల్లికి ఉపవాసం ఉండవలసిన అవసరం లేదు మరియు మాదిరి ఎటువంటి అనస్థీషియా అవసరం లేదు. రక్త పరీక్ష కంటే పంక్చర్ చాలా బాధాకరమైనది కాదు. ముందు జాగ్రత్త మాత్రమే: స్త్రీకి రీసస్ నెగటివ్ ఉంటే, తన కాబోయే బిడ్డతో (అతను రీసస్ పాజిటివ్‌గా ఉంటే) రక్తంలో అననుకూలతను నివారించడానికి ఆమెకు యాంటీ-రీసస్ (లేదా యాంటీ-డి) సీరమ్ ఇంజెక్షన్ ఉంటుంది. కాబోయే తల్లి కడుపుని క్రిమిసంహారక చేయడం ద్వారా నర్సు ప్రారంభమవుతుంది. అప్పుడు, ప్రసూతి వైద్యుడు ఖచ్చితంగా పిల్లల స్థానాన్ని గుర్తించి, బొడ్డు (నాభి) క్రింద ఉదర గోడ ద్వారా చాలా చక్కటి సూదిని పరిచయం చేస్తాడు. అతను ఒక సిరంజితో కొద్ది మొత్తంలో అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని తీసి, దానిని స్టెరైల్ సీసాలోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు.

మరియు అమ్నియోసెంటెసిస్ తర్వాత?

కాబోయే తల్లి కొన్ని నిర్దిష్ట సూచనలతో త్వరగా ఇంటికి తిరిగి వస్తుంది: రోజంతా విశ్రాంతిగా ఉండండి మరియు అన్నింటికంటే మించి, పరీక్ష తర్వాత గంటలు మరియు రోజులలో రక్తస్రావం, ద్రవం ఉత్సర్గ లేదా నొప్పి కనిపిస్తే అత్యవసర గదికి వెళ్లండి. ల్యాబ్ మూడు వారాల తర్వాత ఫలితాలను డాక్టర్‌కు తెలియజేస్తుంది. మరోవైపు, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఒకే క్రమరాహిత్యంపై చాలా లక్ష్య పరిశోధన కోసం మాత్రమే కోరినట్లయితే, ఉదాహరణకు ట్రిసోమీ 21, ఫలితాలు చాలా వేగంగా ఉంటాయి: దాదాపు ఇరవై నాలుగు గంటలు.

అమ్నియోసెంటెసిస్ సామాజిక భద్రత ద్వారా తిరిగి చెల్లించబడుతుందా?

ముందస్తు ఒప్పందం తర్వాత, ఒక నిర్దిష్ట ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్న కాబోయే తల్లులందరికీ అమ్నియోసెంటెసిస్ పూర్తిగా కవర్ చేయబడుతుంది: 38 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న స్త్రీలు, కానీ కుటుంబం లేదా వ్యక్తిగత జన్యుపరమైన వ్యాధుల చరిత్ర ఉన్నవారు, డౌన్స్ సిండ్రోమ్ ప్రమాదం కూడా. 21 పిండం 1/250కి సమానం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ అసాధారణతను సూచించినప్పుడు.

త్వరలో కాబోయే తల్లులకు సాధారణ రక్త పరీక్ష?