యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్: శూన్యమైన అమ్మాయిలందరూ దాని గురించి తెలుసుకోవాలి

పునరుత్పత్తి మరియు జన్యుశాస్త్ర కేంద్రాల నెట్‌వర్క్ యొక్క ప్రముఖ గైనకాలజిస్ట్-పునరుత్పత్తి నిపుణుడు "నోవా క్లినిక్"

స్త్రీ శరీరంలో, అండాశయ ఫోలికల్స్‌లో ఉండే కణాల ద్వారా యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ స్రవిస్తుంది. ఫోలికల్స్ సంఖ్య జీవితాంతం మారుతుంది మరియు పరిమితంగా ఉంటుంది. గర్భాశయ అభివృద్ధి దశలో ఇది గరిష్టంగా ఉంటుంది.

దురదృష్టవశాత్తు, ఫోలికల్స్ సంఖ్య తగ్గితే, మీరు అదనపు వాటిని ఉత్పత్తి చేయమని శరీరాన్ని బలవంతం చేయలేరు. సరఫరా అయిపోయినప్పుడు, మెనోపాజ్ వస్తుంది. అవయవం యొక్క సాధారణ పనితీరు మరియు alతు చక్రం యొక్క లయ అసాధ్యం అయినప్పుడు ఇది పునరుత్పత్తి పనితీరు అంతరించిపోయే సహజ ప్రక్రియ.

ప్రతి cycleతు చక్రం ప్రారంభంలో, నిర్దిష్ట సంఖ్యలో ఫోలికల్స్ అండాశయంలో చురుకైన పెరుగుదలలోకి ప్రవేశిస్తాయి. చిన్న మహిళ, వారిలో ఎక్కువ మంది ఒక చక్రంలో ఉండవచ్చు: 20-25 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి 20-30 వరకు, 40 వద్ద-2-5 మాత్రమే. ఇప్పటికే పెరగడం ప్రారంభించిన ఈ ఫోలికల్స్ అల్ట్రాసౌండ్‌లో స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అవి 3-6 మిల్లీమీటర్ల పరిమాణంలో చిన్న బుడగలు లాగా కనిపిస్తాయి.

ఈ ఫోలికల్స్ అండాశయ రిజర్వ్ నుండి ఎంపిక చేయబడతాయి. రిజర్వ్ అనేది అన్ని ఫోలికల్స్ యొక్క రిజర్వ్. మరియు ఎంపిక ప్రక్రియను నియామకం అంటారు. ఇది విశ్వసనీయమైన బ్యాంకులో నగదు ఖాతాగా ఊహించడం సులభం, దీని నుండి ప్రతి నెలా కొంత మొత్తం డెబిట్ చేయబడుతుంది. ఖాతాలో నిధుల మొత్తం తక్కువగా ఉంటుంది, ఈ నెలలో ఖర్చు చేయబడే మొత్తం తక్కువగా ఉంటుంది. అందుకే, వయస్సుతో పాటు, అండాశయ నిల్వలో సహజ క్షీణతతో, ఇచ్చిన చక్రంలో వృద్ధిలోకి ప్రవేశించే ఫోలికల్స్ సంఖ్య తగ్గుతుంది. ఇది అల్ట్రాసౌండ్‌లో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

ఈ ఎంచుకున్న ఫోలికల్స్ యొక్క విధి ముందుగా నిర్ణయించబడింది. వాటిలో ఒకటి ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది, అండోత్సర్గము ప్రక్రియలో, దాని నుండి ఒక గుడ్డు విడుదల చేయబడుతుంది, బహుశా, గర్భధారణకు దారితీస్తుంది. ఇతరులు అభివృద్ధి ఆగిపోతారు, అట్రేసియాకు గురవుతారు (వాస్తవానికి, రివర్స్ డెవలప్‌మెంట్, కనెక్టివ్ టిష్యూతో భర్తీ చేయడం).

AMG ని మహిళల ఆరోగ్యానికి లిట్‌మస్ టెస్ట్ అని ఎందుకు అంటారు

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ రిజర్వ్‌లో ఉన్న ఫోలికల్స్ కణాల ద్వారా స్రవిస్తుంది. అది ఎందుకు ముఖ్యం? ఇతర హార్మోన్ల కంటే ఈ సూచిక యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం మరియు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌లో ఫోలికల్స్ సంఖ్యను లెక్కించడం వలన.

ఫోలికల్స్ సంఖ్య, ఇతర హార్మోన్ల సూచికల వలె, చక్రం నుండి చక్రం వరకు మారవచ్చు. హార్మోన్ల చికిత్సకు ముందు ఫోలికల్స్ పరిమాణం, చక్రం వ్యవధి యొక్క ప్రత్యేకతలు దీనికి కారణం కావచ్చు. కానీ యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ సాపేక్షంగా స్థిరంగా మరియు స్వతంత్రంగా ఉంటుంది. ఇది నిజమైన స్థితిని మరియు ఫోలికల్స్ సంఖ్యను ఈ ప్రత్యేక చక్రం కోసం కాకుండా, మొత్తం అండాశయ నిల్వ కోసం ప్రతిబింబిస్తుంది. ఇది అనుకూలమైన మరియు ముఖ్యమైన సూచిక. అండాశయ నిల్వలో క్షీణత ముల్లెరియన్ వ్యతిరేక హార్మోన్ స్థాయిలలో తగ్గుదలతో ముడిపడి ఉంటుంది మరియు ఈ సూచికలలో తగ్గుదల అనేది చాలా తరచుగా మనల్ని ఆందోళనకు గురిచేస్తుంది.

AMH స్థాయిని ఎప్పుడు అంచనా వేయాలి

వంశపారంపర్య... స్త్రీ రేఖపై (తల్లి, అమ్మమ్మ, సోదరి) menstruతుస్రావం లోపాలు, వంధ్యత్వం, ప్రారంభ రుతువిరతి ఉంటే, ఇది అవాంఛనీయ సంకేతం కావచ్చు మరియు అండాశయ రిజర్వ్ యొక్క అకాల క్షీణతకు వంశపారంపర్య ధోరణిని సూచిస్తుంది.

కటి అవయవాలపై ఆపరేషన్లు, ముఖ్యంగా అండాశయాలపై. AMG స్థాయి రిజర్వ్ యొక్క స్థితిని అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు కొన్నిసార్లు ఆపరేషన్ యొక్క వ్యూహాలను మార్చడానికి సహాయపడుతుంది. అండాశయాలపై ఏదైనా జోక్యం చేసుకున్న తర్వాత, రిజర్వ్ తగ్గుతుంది. AMH స్థాయి రోగ నిరూపణ మరియు పునరుత్పత్తి ప్రణాళికలను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.

Stru తు అవకతవకలు... క్రమరహిత లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, క్రమం తప్పకుండా, కానీ నిరంతరం కుదించిన alతు చక్రం కూడా AMG కోసం రక్తదానం చేయడానికి ఒక కారణం. రిజర్వ్‌లో కనిపించని తగ్గుదల యొక్క మొదటి సంకేతాలు చక్రం వ్యవధిలో తగ్గుదల వలె కనిపిస్తాయి (26 రోజుల కన్నా తక్కువ).

మాతృత్వం ఆలస్యం… చురుకైన సామాజిక జీవితం ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడిన, ఆధునిక బాలికలు గర్భధారణను వృద్ధాప్యానికి వాయిదా వేస్తారు. స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ 35 సంవత్సరాల తర్వాత గర్భధారణతో జీవసంబంధమైన ఇబ్బందులను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, అండాశయ రిజర్వ్ యొక్క స్థితిని ముందుగానే తెలుసుకోవడం ద్వారా అనేక సమస్యలను నివారించవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఓసైట్‌లను విట్రీఫై చేయడం అర్ధమే. ఇది ఆపలేని అండాశయ నిల్వలో సహజ క్షీణతను దాటవేయడం ద్వారా మీ గుడ్లను సంరక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే వైద్య ప్రక్రియ. 35 సంవత్సరాల తర్వాత గర్భం ధరించడానికి లేదా ప్లాన్ చేయడానికి ఏవైనా ఇబ్బందులు ఉంటే AMH స్థాయిని అంచనా వేయడానికి సూచనలు.

AMG పరీక్ష కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి

Üతు చక్రం యొక్క ఏ రోజునైనా యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ కోసం రక్త పరీక్ష చేయవచ్చు. నియమం ప్రకారం, AMG ఇతర స్త్రీ హార్మోన్లతో పాటు దానం చేయబడుతుంది, ఇది చక్రం ప్రారంభంలో (2-5 రోజులలో) తప్పక చూడాలి.

AMG తీసుకునే ముందు, అధిక శారీరక శ్రమ మరియు ధూమపానం మానుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మార్గం ద్వారా, అండాశయ రిజర్వ్ స్థితి మరియు AMH స్థాయిలలో తగ్గుదలపై ధూమపానం యొక్క అత్యంత ప్రతికూల ప్రభావాన్ని నిర్ధారించే అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నాయి.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ యొక్క ఏకాగ్రతపై సానుకూల ప్రభావం చూపే విషయం కూడా ఉంది. కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, విటమిన్ డి లోపానికి పరిహారం AMH స్థాయిల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. అండాశయ రిజర్వ్ యొక్క వాస్తవ స్థితిని పెంచడం అసాధ్యం, అంటే ఫోలికల్స్ సంఖ్యను వెంటనే నిర్దేశించడం విలువ. దురదృష్టవశాత్తు, అండాశయాలలో గుడ్ల సరఫరా పరిమితంగా ఉన్నందున దీన్ని చేయడానికి ప్రస్తుతం మార్గం లేదు.

AMH స్థాయిలలో తగ్గుదల మరియు పెరుగుదల ఏమి సూచిస్తున్నాయి?

సాధారణ పరిస్థితి వివిధ వయస్సులలో అండాశయ రిజర్వ్ సగటున 2 నుండి 4 ng / ml వరకు పరిగణించబడుతుంది.

అండాశయ నిల్వలు తగ్గాయి AMH స్థాయి 1,2 ng / ml. 0,5 ng / ml కంటే తక్కువ AMH తగ్గుదలతో పునరుత్పత్తి రోగ నిరూపణ చాలా తీవ్రంగా మారుతుంది మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో ఇది దాత కణాలతో IVF అవసరాన్ని సూచిస్తుంది. ఇక్కడ, డాక్టర్‌ని సకాలంలో యాక్సెస్ చేయడం మరియు కాన్సెప్షన్ కోసం ప్లాన్ చేయడం చాలా ముఖ్యం.

AMH పెరిగినప్పుడు పరిస్థితులు ఉన్నాయి. 6,8 ng / ml కంటే ఎక్కువ స్థాయిలు పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (PCOS) లేదా మల్టీఫోలిక్యులర్ ఓవరీ సిండ్రోమ్‌తో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. 13 ng / ml కంటే AMH లో గణనీయమైన పెరుగుదలకు అదనపు పరీక్ష మరియు ఆంకాలజీ పాథాలజీని మినహాయించడం అవసరం, అయితే ఇది కొన్ని రకాల PCOS లలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

AMH స్థాయి ఏమైనప్పటికీ, ఒక వైద్యుడు మాత్రమే పరిస్థితిని పూర్తిగా అంచనా వేయగలడు. సూచిక తగ్గించబడితే, ముందుగా, మీరు నిపుణుల సలహా తీసుకోవాలి.