బ్రోన్కియెక్టాసిస్ అనేది ఇన్ఫెక్షన్ మరియు దీర్ఘకాలిక మంట కారణంగా శ్వాసనాళాల విస్తరణ మరియు నాశనం. అత్యంత సాధారణ కారణాలు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, రోగనిరోధక లోపాలు మరియు పునరావృత అంటువ్యాధులు. అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు దీర్ఘకాలిక దగ్గు, చీముతో కూడిన కఫం, జ్వరం మరియు శ్వాసలోపం. తీవ్రమైన దాడుల చికిత్స మరియు నివారణలో బ్రోంకోడైలేటర్స్ మరియు యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క పరిపాలన, స్రావాల తొలగింపు మరియు నిరోధక లేదా అవకాశవాద అంటువ్యాధుల కారణంగా హెమోప్టిసిస్ మరియు ఇతర ఊపిరితిత్తుల నష్టం వంటి సమస్యల నిర్వహణ ఉంటుంది.

బ్రోన్కియెక్టాసియాస్ అనేది కోలుకోలేని పదనిర్మాణ మార్పులు (విస్తరణ, వైకల్యం) మరియు శ్వాసనాళం యొక్క ఫంక్షనల్ న్యూనత, ఇది దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధికి దారితీస్తుంది. బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ సమక్షంలో పల్మోనరీ మరియు ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ మార్పుల యొక్క మొత్తం సముదాయాన్ని బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ అంటారు.

1819లో స్టెతస్కోప్ ఆవిష్కర్త అయిన డాక్టర్ రెనే-థియోఫిలే-హయాసింతే లాన్నెక్ ద్వారా బ్రోన్‌కియాక్టసిస్‌ను మొదటిసారిగా గుర్తించారు. ఇది శ్వాసనాళాల గోడలకు కోలుకోలేని దెబ్బతినడం వల్ల శ్వాసనాళంలో ఒక భాగం అసాధారణంగా వ్యాకోచం చెందుతుంది, దీనివల్ల శ్లేష్మం పేరుకుపోయి ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్‌ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. బ్రోంకి యొక్క ఈ విస్తరణ ప్రభావితం చేయవచ్చు:

• ఊపిరితిత్తుల యొక్క అనేక ప్రాంతాలు: దీనిని డిఫ్యూజ్ బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ అంటారు;
• ఊపిరితిత్తులలో ఒకటి లేదా రెండు ప్రాంతాలు: దీనిని ఫోకల్ బ్రోన్కియాక్టసిస్ అంటారు.

బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ ఏ వయస్సులోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీని ప్రాబల్యం వయస్సు మరియు స్త్రీ లింగంతో పెరుగుతుంది. అన్ని వయస్సుల వారు కలిపి, ఇది 53 మంది నివాసితులకు 556 నుండి 100 కేసులు మరియు 000 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో 200 మంది నివాసితులకు 100 కంటే ఎక్కువ కేసులు.

రోగ నిరూపణ విస్తృతంగా మారుతుంది. తగిన చికిత్స మరియు అనుసరణతో, బ్రోన్కియాక్టాసిస్ ఉన్న వ్యక్తులు సాధారణ ఆయుర్దాయం కలిగి ఉంటారు. దీనికి విరుద్ధంగా, తీవ్రమైన బ్రోన్కియెక్టాసిస్ ఉన్న వ్యక్తులు, క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్ లేదా ఎంఫిసెమా లేదా పల్మోనరీ హైపర్‌టెన్షన్ లేదా కార్ పల్మోనాల్ వంటి సమస్యలు ఉన్నవారు తక్కువ అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటారు. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న రోగులకు రోగ నిరూపణ అత్యంత అననుకూలమైనది, సగటు మనుగడ 36 సంవత్సరాలు.

యాంటీబయాటిక్స్ మరియు టీకా కార్యక్రమాలు పారిశ్రామిక దేశాలలో బ్రోన్కియాక్టసిస్ సంభవించడాన్ని బాగా తగ్గించాయి, అయితే పేద దేశాలలో ఈ వ్యాధి సాధారణం.

బ్రోన్కిచెక్టాసిస్, పుట్టుకతో మరియు కొనుగోలు చేయబడింది

పుట్టుకతో వచ్చే బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ చాలా అరుదు మరియు బ్రోన్చియల్ చెట్టు యొక్క బలహీనమైన నిర్మాణం కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పుట్టుకతో వచ్చే బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ యొక్క హిస్టోలాజికల్ సంకేతం వారి గోడలోని బ్రోంకి యొక్క నిర్మాణ మూలకాల యొక్క క్రమరహిత అమరిక.

పొందిన బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ యొక్క ప్రధాన ఎటియోలాజికల్ కారకం శ్వాసనాళ చెట్టు యొక్క జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన న్యూనత (శ్వాసనాళ గోడ యొక్క మూలకాల యొక్క అభివృద్ధి చెందకపోవడం), ఇది బలహీనమైన శ్వాసనాళ పేటెన్సీ మరియు వాపు యొక్క రూపాన్ని కలిపి, శ్వాసనాళాల యొక్క నిరంతర వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

కోరింత దగ్గు, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు, తట్టు, బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, ఊపిరితిత్తుల గడ్డలు, క్షయ, ట్రాచోబ్రోన్చియల్ చెట్టులోని విదేశీ శరీరాల ద్వారా బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ ఏర్పడటం ఎక్కువగా ప్రోత్సహించబడుతుంది.

ప్రధాన ఫిర్యాదులు: పెద్ద మొత్తంలో చీము కఫం, హెమోప్టిసిస్, ఛాతీ నొప్పి, శ్వాసలోపం, జ్వరం, చెమట, బరువు తగ్గడం మరియు పనితీరు తగ్గడంతో దగ్గు. కఫం యొక్క మొత్తం మరియు స్వభావం బ్రోన్చియల్ నష్టం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది రక్తం మరియు చీము యొక్క మలినాలను కలిగి ఉండవచ్చు, అసహ్యకరమైన వాసన.

వ్యాధి తీవ్రతరం మరియు ఉపశమనాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రకోపణ సమయంలో, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, శ్వాసలోపం, ఛాతీలో గురక, మరియు నీలం పెదవులు కనిపిస్తాయి. సుదీర్ఘ కోర్సు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, రోగి యొక్క వేళ్లు డ్రమ్ స్టిక్స్ యొక్క లక్షణ ఆకారాన్ని పొందుతాయి మరియు గోర్లు - వాచ్ గ్లాస్. క్రమంగా, రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరింత దిగజారుతుంది.

ఊపిరితిత్తుల రక్తస్రావం, చీము ఏర్పడటం, ఊపిరితిత్తుల ఫైబ్రోసిస్ మరియు ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి, "కోర్ పల్మోనాలే", అమిలోయిడోసిస్ ద్వారా బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ తరచుగా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ యొక్క కారణాలు చాలా వైవిధ్యమైనవి. అత్యంత సాధారణ కారణం దీర్ఘకాలిక లేదా పునరావృత సంక్రమణ, రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు లేదా శ్వాసనాళాల నిర్మాణం లేదా పనితీరును ప్రభావితం చేసే పుట్టుక లోపాలు మరియు వాటి అడ్డంకికి దోహదం చేస్తాయి.

శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు (డిఫ్యూజ్ లేదా ఫోకల్ బ్రోన్కియాక్టసిస్)

వీటిలో:

• కోోరింత దగ్గు ;
• తట్టు ;
• ఇన్ఫ్లుఎంజా;
• క్షయవ్యాధి;
• శ్వాసకోశ సిన్సిటియల్ వైరస్ ఇన్ఫెక్షన్లు మొదలైనవి.

వాయుమార్గాల యొక్క యాంత్రిక అవరోధాలు (ఫోకల్ బ్రోన్కియెక్టాసిస్)

ఇలా:

• ఊపిరితిత్తుల కణితి;
• బ్రోన్కోలిథియాసిస్;
• శోషరస గ్రంధుల దీర్ఘకాలిక విస్తరణ;
• పీల్చే విదేశీ శరీరం;
• ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్స తర్వాత మార్పులు;
• శ్లేష్మం మొదలైనవి

జన్యుపరమైన వ్యాధులు (డిఫ్యూజ్ బ్రోన్కియెక్టాసిస్)

తెలుసుకొనుటకు :

• సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ;
• ప్రైమరీ సిలియరీ డిస్కినిసియా (PCD), పుట్టినప్పటి నుండి అసాధారణమైన ఊపిరితిత్తుల అభివృద్ధితో కూడిన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి;
• ఆల్ఫా-1-యాంటిట్రిప్సిన్ లోపం, ఊపిరితిత్తులు మరియు కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేసే వ్యాధి.

ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీస్ (డిఫ్యూజ్ లేదా ఫోకల్ బ్రోన్కియెక్టాసిస్)

ఇలా:

• AIDS వంటి రోగనిరోధక లోపం సిండ్రోమ్స్;
• హైపోగమ్మగ్లోబులినేమీ, మొదలైనవి.

దైహిక వ్యాధులు (డిఫ్యూజ్ బ్రోన్కిచెక్టాసిస్)

వీటిలో:

• కీళ్ళ వాతము;
• వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ;
• క్రోన్'స్ వ్యాధి;
• Sjögren సిండ్రోమ్;
• దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, మొదలైనవి.

రోగనిరోధక-అలెర్జీ (వ్యాప్తి లేదా ఫోకల్ బ్రోన్కిచెక్టాసిస్)

తెలుసుకొనుటకు :

• అలెర్జీ బ్రోంకోపుల్మోనరీ ఆస్పెర్‌గిలోసిస్ (ABPA), అని పిలువబడే ఫంగస్‌కు అలెర్జీ ప్రతిచర్య ఒక ప్రజాతి ఫంగస్, ఉబ్బసం లేదా సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్నవారిలో సర్వసాధారణంగా సంభవిస్తుంది, ఇది వాయుమార్గాలను అడ్డుకునే శ్లేష్మ ప్లగ్‌లను కలిగిస్తుంది.

శ్వాసనాళానికి హాని కలిగించే విష పదార్థాలను పీల్చడం వల్ల కూడా బ్రోన్కియాక్టసిస్ సంభవించవచ్చు:

• హానికరమైన వాయువుల ఆవిరి, పొగ (పొగాకు పొగతో సహా) లేదా సిలికా లేదా కార్బన్ డస్ట్ వంటి హానికరమైన దుమ్ము;
• ఆహారం లేదా కడుపు ఆమ్లం.

లక్షణాలు సాధారణంగా కృత్రిమంగా ప్రారంభమవుతాయి మరియు సంవత్సరాలు గడిచేకొద్దీ క్రమంగా తీవ్రతరం అవుతాయి, దీనితో పాటు తీవ్రమైన తీవ్రతరం అవుతాయి.

వీటిలో:

• దీర్ఘకాలిక దగ్గు, అత్యంత సాధారణ లక్షణం, ఇది సాధారణంగా తెల్లవారుజామున మరియు ఆలస్యంగా రోజులో సంభవిస్తుంది మరియు మందపాటి, విపరీతమైన మరియు తరచుగా చీములేని కఫాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ కఫం యొక్క వాల్యూమ్ గణనీయంగా మారవచ్చు, అలాగే దాని రంగు (తెలుపు, పసుపు, ఆకుపచ్చ, ముదురు ఆకుపచ్చ లేదా గోధుమ);
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా);
• శ్వాస ఆడకపోవుట;
• వాయుమార్గాలలో గాలి కదలిక ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హిస్సింగ్ ధ్వని (వీజింగ్);
• ప్లూరల్ లాంటి ఛాతీ నొప్పి;
• తిరిగి వచ్చే జ్వరం;
• తీవ్రమైన అలసట;
• రక్తంలో ఆక్సిజన్ మొత్తంలో తగ్గుదల (హైపోక్సేమియా);
• ఊపిరితిత్తుల ధమనుల రక్తపోటు;
• కుడి గుండె వైఫల్యం;
• రక్తంతో దగ్గు (హెమోప్టిసిస్).

తీవ్రమైన ప్రకోపణలు సాధారణం మరియు కొత్త ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఇప్పటికే ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్ తీవ్రతరం కావడం వల్ల కావచ్చు. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన మంటలు అధ్వాన్నమైన దగ్గు, పెరిగిన డైస్నియా, అలాగే కఫం యొక్క వాల్యూమ్ మరియు చీముతో గుర్తించబడతాయి. బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ తీవ్రంగా మరియు దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే, సాధారణంగా బరువు తగ్గడం జరుగుతుంది.

సరైన చికిత్సతో, బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ ఉన్న వ్యక్తులు చాలా సంవత్సరాలు స్థిరంగా ఉంటారు మరియు వారి లక్షణాలను బాగా నియంత్రించవచ్చు. బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ చికిత్స లక్ష్యం:

• ప్రకోపణలను నిరోధించండి;
• లక్షణాలు చికిత్స;
• జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం;
• వ్యాధి తీవ్రతరం కాకుండా నిరోధించండి.

ప్రకోపణల నివారణ

• వార్షిక ఇన్ఫ్లుఎంజా మరియు న్యుమోకాకల్ టీకా వంటి సాధారణ టీకాలు, ఇది న్యుమోనియా యొక్క అత్యంత సాధారణ బాక్టీరియా కారణం నుండి రక్షణను అందిస్తుంది;
• వాయుమార్గ క్లియరెన్స్ చర్యలు;
• మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్.

లక్షణాల చికిత్స

• యాంటీబయాటిక్స్;
• పీల్చే బ్రోంకోడైలేటర్స్;
• వాయుమార్గ క్లియరెన్స్ చర్యలు (మ్యూకోలిటిక్ మందులు);
• పీల్చే లేదా నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్స్;
• అరుదైన సందర్భాల్లో, ఊపిరితిత్తులలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే బ్రోన్కియాక్టసిస్ ప్రభావితం చేసినట్లయితే లేదా ఊపిరితిత్తులలో కొంత భాగం తీవ్రమైన గాయాలు కలిగి ఉంటే, అది పునరావృతమయ్యే ఇన్ఫెక్షన్లకు దారితీస్తే లేదా దగ్గుతున్నప్పుడు పెద్ద మొత్తంలో రక్తాన్ని విడుదల చేస్తుంది;
• కార్ పల్మోనాలే వంటి సమస్యలను నివారించడానికి అవసరమైతే ఆక్సిజన్ థెరపీ;
• హెమోప్టిసిస్ సందర్భంలో శ్వాసనాళ ధమనుల ఎంబోలైజేషన్.

జీవన నాణ్యత మెరుగుపడింది

• స్రావాలు మరియు శ్లేష్మం యొక్క పారుదలని ప్రోత్సహించడానికి శ్వాసకోశ ఫిజియోథెరపీ (భంగిమ పారుదల, ఛాతీ పెర్కషన్);
• కఫం తొలగించడానికి మరియు మెరుగైన ఊపిరితిత్తుల పనితీరును ప్రోత్సహించడానికి సాధారణ శారీరక శ్రమ;
• ఆరోగ్యకరమైన భోజనం ;
• మంట మరియు శ్లేష్మం నిర్మాణం నుండి ఉపశమనానికి గాలిని తేమ చేయడం మరియు ఉప్పు నీటిని పీల్చడం;
• శారీరక ప్రతిఘటనను మెరుగుపరచడానికి మరియు లక్షణాల ప్రభావాలను తగ్గించడానికి మరియు రోజువారీ జీవితంలో శారీరక మరియు భావోద్వేగ ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి శ్వాసకోశ ఫంక్షనల్ రీహాబిలిటేషన్ సెషన్‌లు.

వ్యాధి తీవ్రతరం కాకుండా నిరోధించండి

• ధూమపాన విరమణ సహాయాలు;
• టీకా ;
• యాంటీబయాటిక్స్.

కొంతమందిలో అడ్వాన్స్‌డ్ బ్రోన్కియెక్టాసిస్, ప్రధానంగా అధునాతన సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్నవారు, ఊపిరితిత్తుల మార్పిడితో చికిత్స చేయవచ్చు. గుండె-ఊపిరితిత్తుల మార్పిడికి లేదా ఊపిరితిత్తుల మార్పిడికి 5-సంవత్సరాల మనుగడ రేటు 65% మరియు 75% మధ్య ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తుల పనితీరు సాధారణంగా 6 నెలల్లో మెరుగుపడుతుంది మరియు మెరుగుదల కనీసం 5 సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది.

ఆధునిక చికిత్స వ్యూహాలు

При бронхоэктазе назначают современные антибиотики класса макролидов, чтобы подавить патогенную микрофлору, и β2-агонисты для устранения рефлекторных спазмов мелких бронхов. ట్యాక్జే ఎఫెక్టివ్ మ్యూకోలిటిక్స్, రాజ్‌జైష్యూస్ స్లైస్ మరియు ఒబ్లెగ్చాష్యూ ఈ ఒట్కాష్లివానియే. ఫోటోలు కూపిరోవట్ వోస్పలేనీ, ప్రై లెచెనీ బ్రాంకోక్టసా పోకసాన్ గోర్మోనల్ స్రెడ్స్ట్వా. డ్లియా అక్టివిజయిస్ సోబ్స్ట్వెన్నిచ్ ససిల్ ఆర్గానిజ్మా మరియు టెరాపెవ్టిచెస్కుయు స్హేము వ్క్లుచ్యుత్ ఇమ్మ్యూన్.

Ключевая процедура консервативного лечения бронхоэктаза — санация бронхиального древа (очистка просвета бронхов от гнойной мокроты с последующим введением антибиотиков). ప్రైజ్నాకహ్ కిస్లోరోడ్నోయ్ నెడోస్టాటోచ్నోస్టి నాజ్నాచ్యూట్ కిస్లోరోడోటెరాపియు. బాల్నోము టాక్జే నాజ్నాచ్యూట్ కాంప్లెక్స్ ఉపప్రజానీ, స్పోసోబ్స్త్విష్ ఎవాక్యూయిస్ బ్రోన్హియాల్నోయ్ మాక్రొవైట్, డ్లియా ఒబిషెగో ఉక్రెప్లెనియా ఆర్గానిజమ్ పోకజన్:

• అధిక కేలరీల ఆహారం - రోజుకు 3000 కిలో కేలరీలు;
• డైట్ థెరపీ - పోషకాలతో కూడిన ఫంక్షనల్ పోషణ;
• విటమిన్ థెరపీ.

ప్రక్రియ యొక్క కోలుకోలేని కారణంగా, మరియు పర్యవసానంగా, సంప్రదాయవాద చికిత్స యొక్క వ్యర్థం, బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ చికిత్స యొక్క ఏకైక రాడికల్ పద్ధతిని శస్త్రచికిత్సగా పరిగణించాలి, దీని పరిమాణం బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ వ్యాప్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పునరావాసం, నివారణ, సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాలు

బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ కోసం సంక్లిష్ట పునరావాసం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం జీవనశైలి దిద్దుబాటు. రోగి స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవాలి, ధూమపానం మానేయాలి మరియు నిష్క్రియాత్మక ధూమపానానికి దూరంగా ఉండాలి, సమతుల్య ఆహారం, వ్యాయామం మరియు క్రమం తప్పకుండా శ్వాస వ్యాయామాలు చేయాలి.

పల్మోనాలజిస్ట్‌తో నమోదు చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, డాక్టర్ సూచించిన ఫ్రీక్వెన్సీతో నివారణ నియామకాలకు హాజరు కావాలి మరియు అవసరమైతే, ఫిజియోథెరపీ కోర్సులు తీసుకోండి. సమగ్ర నివారణ శ్వాసకోశ వ్యాధులు మరియు గట్టిపడటం యొక్క సకాలంలో చికిత్స కోసం అందిస్తుంది.

బ్రోన్కియెక్టాసిస్ యొక్క తగినంత చికిత్స లేకుండా, క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, పల్మనరీ మరియు గుండె వైఫల్యం, కార్ పల్మోనాల్ మరియు బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా అభివృద్ధి చెందుతాయి. రోగులు పనితీరు తగ్గడం మరియు తక్కువ జీవన నాణ్యతను అనుభవిస్తారు. దీర్ఘకాలిక స్థిరమైన ఉపశమనాన్ని సాధించడానికి సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.