డుప్యుట్రెన్స్ వ్యాధి అనేది ప్రగతిశీల వ్యాధి, ఇది చేతి యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వేళ్లను పురోగమించే మరియు తగ్గించలేని వంగడాన్ని కలిగిస్తుంది. ఈ దీర్ఘకాలిక సంకోచం నాల్గవ మరియు ఐదవ వేళ్లను ప్రాధాన్యంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. దాడి దాని తీవ్రమైన రూపంలో నిలిపివేయబడుతుంది (అరచేతిలో వేలు చాలా ముడుచుకున్నప్పుడు), కానీ సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క మూలం, 1831లో దీనిని వివరించిన బారన్ గుయిలౌమ్ డి డుప్యుట్రెన్ పేరు పెట్టారు, ఈ రోజు వరకు తెలియదు. ప్రభావితమైన వేలిని కదిలించే సామర్థ్యానికి పునరుద్ధరించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు, కానీ పునరావృత్తులు సాధారణం.

డుప్యుట్రెన్స్ వ్యాధి చర్మం మరియు అరచేతిలోని స్నాయువుల మధ్య కణజాలం గట్టిపడటం ద్వారా వేళ్ల స్థాయిలో (పామర్ ఫాసియా) వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు (తరచుగా సక్రమంగా కానీ అనివార్యంగా), ఇది అరచేతి వైపు వేలు లేదా వేళ్లను "ముడుచుకుంటుంది" మరియు వాటి పొడిగింపును నిరోధిస్తుంది, కానీ వాటి వంగడం కాదు. కణజాలం యొక్క ప్రగతిశీల ఉపసంహరణ "త్రాడులు" ఏర్పడటం ద్వారా కంటికి గుర్తించబడుతుంది.

ఇది తరచుగా 50 సంవత్సరాల వయస్సులో డుప్యుట్రెన్ వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. పురుషుల కంటే మహిళలు ఆలస్యంగా వ్యాధిని అభివృద్ధి చేస్తారని గమనించాలి. అది ఎలాగంటే, దాడి ఎంత ముందయితే అంత ముఖ్యమైనది అవుతుంది.

చేతి యొక్క అన్ని వేళ్లు ప్రభావితం కావచ్చు, కానీ 75% కేసులలో ప్రమేయం నాల్గవ మరియు ఐదవ వేళ్లతో ప్రారంభమవుతుంది. (1) ఇది చాలా అరుదు, కానీ డుప్యుట్రెన్స్ వ్యాధి వేళ్ల వెనుకభాగం, పాదాల అరికాళ్లు (లెడర్‌హోస్ వ్యాధి) మరియు పురుష లింగం (పెయిరోనీస్ వ్యాధి)పై ప్రభావం చూపుతుంది.

డుప్యుట్రెన్స్ వ్యాధి యొక్క మూలం నేటికీ తెలియదు. ఇది పాక్షికంగా (పూర్తిగా కాకపోయినా) జన్యు మూలానికి చెందినది, ఒక కుటుంబంలోని చాలా మంది సభ్యులు తరచుగా ప్రభావితమవుతారు.

మూర్ఛ మరియు మధుమేహం వంటి అనేక వ్యాధులు కొన్నిసార్లు డుప్యూట్రెన్స్ వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని గమనించినట్లే, మద్యం మరియు పొగాకు వినియోగం ప్రమాద కారకంగా గుర్తించబడింది. బయోమెకానికల్ పనికి గురికావడం వల్ల డుప్యుట్రెన్స్ వ్యాధికి ప్రమాద కారకంగా ఒక వివాదం వైద్య ప్రపంచాన్ని కదిలించింది. నిజానికి, మాన్యువల్ వర్కర్లలో జరిపిన శాస్త్రీయ అధ్యయనాలు కంపనాలు మరియు డుప్యూట్రెన్స్ వ్యాధికి గురికావడం మధ్య అనుబంధాన్ని సూచిస్తున్నాయి, అయితే మాన్యువల్ కార్యకలాపాలు - ఈ రోజు వరకు - ఒక కారణం లేదా ప్రమాద కారకంగా గుర్తించబడలేదు. (2) (3)

వ్యాధికి కారణాలు తెలియవు, శస్త్రచికిత్స తప్ప, ఇప్పటి వరకు ఎటువంటి చికిత్స లేదు. నిజానికి, ఉపసంహరణ ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వేళ్ల పూర్తి పొడిగింపును నిరోధించినప్పుడు, ఒక ఆపరేషన్ పరిగణించబడుతుంది. ప్రభావితమైన వేలికి చలన పరిధిని పునరుద్ధరించడానికి మరియు ఇతర వేళ్లకు వ్యాపించే ప్రమాదాన్ని పరిమితం చేయడానికి ఇది ఉద్దేశించబడింది. చదునైన ఉపరితలంపై మీ చేతిని పూర్తిగా ఫ్లాట్‌గా ఉంచడం ఒక సాధారణ పరీక్ష. జోక్యం రకం వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• బ్రిడిల్స్ విభాగం (అపోనెరోటోమీ): ఇది స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది, అయితే నాళాలు, నరాలు మరియు స్నాయువులకు గాయం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
• వంతెనల తొలగింపు (అపోనెవ్రెక్టమీ): ఆపరేషన్ 30 నిమిషాల నుండి 2 గంటల మధ్య ఉంటుంది. తీవ్రమైన రూపాల్లో, అబ్లేషన్ చర్మం అంటుకట్టుటతో కలిసి ఉంటుంది. ఈ "భారీ" శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ పునరావృత ప్రమాదాన్ని పరిమితం చేసే ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంది, అయితే ముఖ్యమైన సౌందర్య సీక్వెలేలను వదిలివేయడం యొక్క ప్రతికూలత.

వ్యాధి పురోగమిస్తున్నందున మరియు శస్త్రచికిత్స దాని కారణాలకు చికిత్స చేయనందున, పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా అపోనెరోటోమీ విషయంలో. మూలాధారాలను బట్టి రెసిడివిజం రేటు 41% మరియు 66% మధ్య మారుతూ ఉంటుంది. (1) కానీ వ్యాధి సమయంలో అనేక జోక్యాలను పునరావృతం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగి అనేక వారాల పాటు ఆర్థోసిస్ ధరించాలి, ఇది ఆపరేట్ చేయబడిన వేలును పొడిగింపులో ఉంచే పరికరం. ఇది ఆక్యుపేషనల్ థెరపిస్ట్ ద్వారా అభివృద్ధి చేయబడింది. వేలికి దాని కదలిక పరిధిని పునరుద్ధరించడానికి వేళ్ల పునరావాసం సూచించబడుతుంది. ఆపరేషన్ 3% కేసులలో, ట్రోఫిక్ డిజార్డర్స్ (పేలవమైన వాస్కులరైజేషన్) లేదా ఆల్గోడిస్ట్రోఫీని బహిర్గతం చేసే ప్రమాదాన్ని అందిస్తుంది. (IFCM)