గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ అనేది ఒక క్రియాత్మక జీర్ణ రుగ్మత, సాధారణంగా దీర్ఘకాలికమైనది, ఏదైనా యాంత్రిక అడ్డంకి లేనప్పుడు, కడుపు ఖాళీ చేయడం మందగించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తరచుగా దీర్ఘకాలికంగా, గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ ప్రమాదకరమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది, ముఖ్యంగా మధుమేహం ఉన్నవారిలో. లక్షణాలను తగ్గించడానికి ఆహార పరిశుభ్రత తరచుగా సరిపోతుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో దీర్ఘకాలిక మందులు లేదా శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ నిర్వచనం

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ అనేది ఒక క్రియాత్మక జీర్ణ రుగ్మత, సాధారణంగా దీర్ఘకాలికమైనది, ఏదైనా యాంత్రిక అడ్డంకి లేనప్పుడు, కడుపు ఖాళీ చేయడం మందగించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ అనేది గ్యాస్ట్రిక్ కండరాల కార్యకలాపాలను నియంత్రించడంలో సమస్య. వాగస్ నరాలు ఈ విధులను బాగా నిర్వహించనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ నరాల జత ఇతర విషయాలతోపాటు, మెదడును జీర్ణవ్యవస్థలో చాలా వరకు కలుపుతుంది మరియు కడుపు కండరాల సరైన పనితీరుకు అవసరమైన సందేశాలను పంపుతుంది. జీర్ణవ్యవస్థ తర్వాత దాదాపు రెండు గంటల తర్వాత లాగడం కంటే, ఆహారం కడుపులో ఎక్కువసేపు నిలిచిపోతుంది.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ రకాలు

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ క్రింది వర్గాలలో వర్గీకరించవచ్చు:

• ఇడియోపతిక్ గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్, అంటే గుర్తించబడని కారణం లేకుండా చెప్పడం;
• నాడీ సంబంధిత ప్రమేయం ద్వారా గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్;
• మయోజెనిక్ నష్టం (కండరాల వ్యాధి) ద్వారా గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్;
• మరొక ఎటియాలజీ కారణంగా గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ యొక్క కారణాలు

మూడింట ఒక వంతు కంటే ఎక్కువ సందర్భాలలో, గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ ఇడియోపతిక్, అంటే గుర్తించబడని కారణం లేకుండా చెప్పడం.

అన్ని ఇతర సందర్భాలలో, ఇది బహుళ కారణాల వలన ఉత్పన్నమవుతుంది, ఇక్కడ చాలా తరచుగా నుండి తక్కువ తరచుగా జాబితా చేయబడింది:

• టైప్ 1 లేదా 2 డయాబెటిస్;
• జీర్ణ శస్త్రచికిత్సలు: వాగోటోమీ (పొత్తికడుపులో వాగస్ నరాల యొక్క శస్త్రచికిత్స విభాగం) లేదా పాక్షిక గ్యాస్ట్రెక్టమీ (పొట్టను పాక్షికంగా తొలగించడం);
• Intషధ తీసుకోవడం: యాంటికోలినెర్జిక్స్, ఓపియాయిడ్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ట్రైసైక్లిక్స్, ఫినోథియాజైన్స్, ఎల్-డోపా, యాంటికల్సిక్స్, అల్యూమినా హైడ్రాక్సైడ్;
• అంటువ్యాధులు (ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్, వరిసెల్లా వైరస్, జోనాటోసిస్, ట్రిపనోసోమా క్రూజీ);
• న్యూరోలాజికల్ వ్యాధులు: మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, స్ట్రోక్, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి;
• దైహిక వ్యాధులు: స్క్లెరోడెర్మా, పాలిమియోసిటిస్, అమిలోయిడోసిస్;
• ప్రగతిశీల కండరాల డిస్ట్రోఫీలు;
• జోలింగర్-ఎల్లిసన్ సిండ్రోమ్ (తీవ్రమైన కడుపు మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్‌లతో కూడిన వ్యాధి);
• రేడియేషన్ థెరపీ వల్ల కలిగే జీర్ణశయాంతర గాయాలు;
• డైజెస్టివ్ ఇస్కీమియా లేదా కడుపుకు ధమని రక్త సరఫరా తగ్గుతుంది;
• అనోరెక్సియా నెర్వోసా;
• హైపోథైరాయిడిజం లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి ద్వారా హార్మోన్ల తక్కువ ఉత్పత్తి ఫలితంగా;
• దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ నిర్ధారణ

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు, సింటిగ్రఫీ ఆహారం జీర్ణం అయ్యే వేగాన్ని కొలవడాన్ని సాధ్యం చేస్తుంది: మెడికల్ ఇమేజింగ్ ద్వారా రేడియేషన్‌ను పర్యవేక్షించగల ఒక చిన్న రేడియోధార్మిక పదార్ధం, తర్వాత తేలికపాటి భోజనంతో వినియోగించబడుతుంది మరియు రేటును అనుసరించడం సాధ్యమవుతుంది దీని వద్ద భోజనం జీర్ణవ్యవస్థ గుండా వెళుతుంది. కార్బన్ (13C) యొక్క స్థిరమైన, నాన్-రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్‌తో లేబుల్ చేయబడిన ఆక్టోనోయిక్ యాసిడ్ బ్రీత్ టెస్ట్ సింటిగ్రాఫీకి ప్రత్యామ్నాయం.

గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని అధ్యయనం చేయడానికి ప్రతిపాదించబడిన ఇతర పద్ధతులు:

• అల్ట్రాసౌండ్ అనేది భోజనం తర్వాత సమయ విధులుగా కడుపు లైనింగ్ యొక్క ఉపరితల వైశాల్యంలో మార్పులను అంచనా వేస్తుంది మరియు గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్‌కు కారణమైన లక్షణాలకు దారితీసే ఇతర శారీరక అసాధారణతలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది;
• కాలక్రమేణా గ్యాస్ట్రిక్ వాల్యూమ్‌ను పునర్నిర్మించే స్కానర్ లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).

రోగి యొక్క పోషక స్థితిని ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన లక్షణాల విషయంలో మాత్రమే ప్రత్యేక కేంద్రాలలో అందుబాటులో ఉండే గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని అన్వేషించే సూచన సూచించబడుతుంది:

• గ్యాస్ట్రోస్కోపీ అనేది ఒక ఎండోస్కోపీ - కెమెరా మరియు లైట్‌తో అమర్చబడిన చిన్న ఫ్లెక్సిబుల్ ట్యూబ్‌ని చొప్పించడం - కడుపు, ఎసోఫేగస్ మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క అంతర్గత గోడను దృశ్యమానం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది;
• జీర్ణవ్యవస్థ నుండి పొట్ట వరకు కండరాల ఒత్తిడి మరియు సంకోచాలను కొలిచే పొడవైన, సన్నని ట్యూబ్‌ను చొప్పించడం పెప్టిక్ మానోమెట్రీలో ఉంటుంది.

కనెక్ట్ చేయబడిన క్యాప్సూల్, SmartPill ™ చలనశీలత ప్రస్తుతం జీర్ణవ్యవస్థలో ఒత్తిడి, pH మరియు ఉష్ణోగ్రతలో వైవిధ్యాలను రికార్డ్ చేయడానికి పరీక్షించబడుతోంది. ఇది ప్రత్యేక కేంద్రాల వెలుపల రోగుల అన్వేషణకు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ జనాభాలో 4% మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు పురుషుల కంటే మహిళలను మూడు నుండి నాలుగు రెట్లు ఎక్కువగా బహిర్గతం చేస్తుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తులు గ్యాస్ట్రోపరేసిస్‌ను ప్రేరేపించే అవకాశం ఉంది.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్‌కు అనుకూలమైన అంశాలు

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ ఉనికి ఎక్కువగా ఉంటుంది:

• నెఫ్రోపతి (మూత్రపిండాలలో సంభవించే ఒక సమస్య);
• రెటినోపతి (రెటీనాలోని రక్తనాళాలకు నష్టం);
• న్యూరోపతి (మోటార్ మరియు ఇంద్రియ నరాలకు నష్టం).

సుదీర్ఘమైన జీర్ణక్రియ

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ తరచుగా మొదటి కాటు నుండి కడుపు నిండిన అనుభూతితో వ్యక్తమవుతుంది, ఇది సుదీర్ఘ జీర్ణక్రియ, ప్రారంభ సంతృప్తి మరియు వికారంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

పొత్తి కడుపు నొప్పి

కడుపు నొప్పి గ్యాస్ట్రోపరేసిస్ ఉన్న 90% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ నొప్పులు తరచుగా ప్రతిరోజూ, కొన్నిసార్లు శాశ్వతంగా ఉంటాయి మరియు దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల కేసులలో రాత్రి సమయంలో సంభవిస్తాయి.

బరువు నష్టం

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, వాంతులు మరింత అడపాదడపా లేదా ఉండకపోవచ్చు. గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ తరచుగా రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిలో వివరించలేని క్షీణతకు దారితీస్తుంది, అంటే బరువు తగ్గడం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సమతుల్యం చేయడంలో ఇబ్బంది - లేదా రక్తంలో చక్కెర - చికిత్స ఉన్నప్పటికీ.

బెజోర్డ్

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ కొన్నిసార్లు జీర్ణం కాని లేదా పాక్షికంగా జీర్ణమైన ఆహారాన్ని కాంపాక్ట్ కాంపొమరేట్‌గా చేస్తుంది, దీనిని బెజోర్ అని పిలుస్తారు, ఇది కడుపు నుండి బయటకు రాదు.

ఇతర లక్షణాలు

• ఆకలి లేకపోవడం;
• ఉబ్బరం;
• మలబద్ధకం;
• కండరాల బలహీనత;
• రాత్రి చెమటలు ;
• కడుపు నొప్పులు;
• వాంతులు;
• పునరుజ్జీవనం;
• నిర్జలీకరణ;
• గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్;
• చికాకుపెట్టే ప్రేగు సిండ్రోమ్.

గ్యాస్ట్రోపరేసిస్ చికిత్సలో పరిశుభ్రత-డైటీటిక్ సిఫార్సులు ఇష్టపడే ఎంపిక:

• చిన్న భోజనం తీసుకోవడంతో ఆహారం తరచుగా విచ్ఛిన్నం అవుతుంది కానీ తరచుగా;
• లిపిడ్లు, ఫైబర్స్ తగ్గింపు;
• గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని నెమ్మదిగా చేసే ofషధాల తొలగింపు;
• రక్తంలో చక్కెర సాధారణీకరణ;
• మలబద్ధకం చికిత్స.

జీర్ణశయాంతర చలనశీలతను ప్రేరేపించే ప్రోకినెటిక్స్, గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్‌లో ప్రధాన చికిత్సా ఎంపికను సూచిస్తాయి.

నిరంతర చికిత్స వైఫల్యం సంభవించినప్పుడు, ఇతర పరిష్కారాలను పరిగణించవచ్చు:

• గ్యాస్ట్రిక్ ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ (ESG): ఈ అమర్చిన పరికరం గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని వేగవంతం చేయడానికి జీర్ణవ్యవస్థ చుట్టూ వాగస్ నరాలను ప్రేరేపించే తేలికపాటి విద్యుత్ ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది;
• కృత్రిమ ఆహార పద్ధతులు;
• శస్త్రచికిత్స, పాక్షిక లేదా సబ్‌టోటల్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ రూపంలో, అసాధారణంగా ఉంటుంది.

గ్యాస్ట్రోపెరెసిస్ రాకుండా నిరోధించడం కష్టంగా అనిపిస్తే, కొన్ని చిట్కాలు దాని లక్షణాలను పరిమితం చేయవచ్చు:

• తేలికపాటి భోజనం ఎక్కువగా తినండి;
• మృదువైన లేదా ద్రవ ఆహారాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి;
• బాగా నమలండి;
• ఆహారంతో పాటు పానీయాల రూపంలో పోషక పదార్ధాలను కలపండి.