గ్రేటర్ ట్రోకాంటర్ (గ్రీకు ట్రోఖంతర్ నుండి) తొడ యొక్క భాగాలలో ఒకటి, తొడ యొక్క ఏక ఎముక హిప్ మరియు మోకాలి మధ్య ఉంది.

స్థానం. ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ మెడ మరియు తొడ యొక్క తల యొక్క కనెక్షన్ ఎగువ భాగంలో ఉంచబడుతుంది. ఆకారంలో పొడుగుగా, రెండోది పొడవైన ఎముకను కలిగి ఉంటుంది మరియు సగటున శరీర పరిమాణంలో పావు వంతు ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. (1) ఇది మానవ శరీరంలో అతిపెద్ద ఎముక మరియు ఇది మూడు భాగాలతో రూపొందించబడింది:

• ప్రాక్సిమల్ ఎండ్, హిప్ వద్ద ఉంది మరియు మూడు భాగాలతో రూపొందించబడింది (1):

  - ఎముక యొక్క తల, ఎసిటాబులమ్‌లో ఉంది, కాక్సల్ ఎముక యొక్క కీలు కుహరం, ఇది తుంటిని ఏర్పరుస్తుంది;

  - తొడ ఎముక యొక్క మెడ డయాఫిసిస్‌కు తలను కలుపుతుంది;

  - పెద్ద మరియు చిన్న ట్రోచాన్టర్లు, ఎముక అంచనాలు, ఇవి మెడ మరియు తల యొక్క కనెక్షన్ స్థాయిలో ఉంటాయి.

• మోకాలి స్థాయిలో ఉన్న దూరపు ముగింపు;
• డయాఫిసిస్, లేదా శరీరం, రెండు చివరల మధ్య ఉన్న ఎముక కేంద్ర భాగం.

<span style="font-family: Mandali; ">నిర్మాణం</span>. ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ అనేది ఒక ఎముక ప్రోట్రూషన్, ఇది అనేక కండరాలకు చొప్పించే జోన్ (2):

• దాని పై ఉపరితలంపై పిరమిడ్ కండరం;
• గ్లూటియస్ మీడియస్ (లేదా గ్లూటియస్ మీడియస్) మరియు దాని పార్శ్వ ఉపరితలంపై విస్తారమైన పార్శ్వ కండరాలు;
• గ్లూటియస్ మినిమస్ (లేదా గ్లూటియస్ మినిమస్) మరియు దాని ముందు ఉపరితలంపై విస్తారమైన పార్శ్వ కండరాలు;
• దాని మధ్య ఉపరితలంపై అబ్టురేటర్ మరియు జంట కండరాలు

బరువు ప్రసారం. తొడ ఎముక యొక్క అంతర్భాగమైన, ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ శరీర బరువును తుంటి ఎముక నుండి టిబియాకు ప్రసారం చేయడంలో పాల్గొంటుంది. (3)

శరీర డైనమిక్స్. కండరాలకు వేర్వేరు చొప్పించే పాయింట్ల కారణంగా, ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ శరీర కదలిక సామర్థ్యానికి మరియు నిటారుగా ఉండే భంగిమను నిర్వహించడానికి దోహదం చేస్తుంది. (3)

ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్‌లో నొప్పి కనిపించవచ్చు. దీనిని సాధారణంగా గ్రేటర్ ట్రోచంటర్ (4) యొక్క బాధాకరమైన సిండ్రోమ్‌గా సూచిస్తారు. ఈ నొప్పికి కారణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి కానీ ముఖ్యంగా బాధాకరమైన, పుట్టుకతో వచ్చే లేదా కణితి మూలం కావచ్చు.

ఎముక వ్యాధులు. ఎముక పాథాలజీల ద్వారా ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ ప్రభావితమవుతుంది.

• బోలు ఎముకల వ్యాధి. ఈ పాథాలజీ ఎముక సాంద్రతను కోల్పోతుంది, ఇది సాధారణంగా 60 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో కనిపిస్తుంది. ఇది ఎముకల పెళుసుదనానికి ప్రాధాన్యతనిస్తుంది మరియు బిల్లులను ప్రోత్సహిస్తుంది. (5)
• ఎముక క్యాన్సర్. ఎముకలలో మెటాస్టేసులు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ క్యాన్సర్ కణాలు సాధారణంగా మరొక అవయవంలోని ప్రాథమిక క్యాన్సర్ నుండి ఉద్భవించాయి. (6)

తొడ పగుళ్లు. అత్యంత సాధారణ తొడ ఎముక పగుళ్లు ఎముక యొక్క మెడలో ఉంటాయి, ముఖ్యంగా బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్న వృద్ధులలో. అవి గ్రేటర్ ట్రోచాన్టర్‌లో కూడా సంభవించవచ్చు. తొడ ఎముక యొక్క పగుళ్లు తుంటి నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.

కోక్సార్థ్రోసిస్. ఈ పాథాలజీ హిప్ ఉమ్మడి యొక్క మృదులాస్థి యొక్క దుస్తులు మరియు కన్నీటికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

టెండినోపతి ట్రోచంటారియెన్స్. స్నాయువులలో సంభవించినప్పుడు, టెండెనోపతిలు ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ (4) ప్రాంతంలో సంభవించవచ్చు. అవి ప్రధానంగా శ్రమ సమయంలో నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. ఈ పాథాలజీల కారణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి మరియు జన్యు సిద్ధతతో అంతర్గత మూలం మరియు బాహ్యంగా ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు స్పోర్ట్స్ ప్రాక్టీస్ సమయంలో చెడు స్థానాలు.

వైద్య చికిత్స. నిర్ధారణ చేయబడిన పరిస్థితిని బట్టి, ఎముక కణజాలాన్ని నియంత్రించడానికి లేదా బలోపేతం చేయడానికి, అలాగే నొప్పి మరియు మంటను తగ్గించడానికి కొన్ని మందులు సూచించబడతాయి.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స. ఫ్రాక్చర్ రకాన్ని బట్టి, పిన్స్, స్క్రూ-రిటైన్డ్ ప్లేట్, ఎక్స్‌టర్నల్ ఫిక్సేటర్ లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రొస్థెసిస్‌తో సర్జరీ చేయవచ్చు.

ఆర్థోపెడిక్ చికిత్స. పగులు రకాన్ని బట్టి, ప్లాస్టర్ లేదా రెసిన్ యొక్క సంస్థాపన చేయవచ్చు.

శారీరక చికిత్స. ఫిజియోథెరపీ లేదా ఫిజియోథెరపీ వంటి భౌతిక చికిత్సలు సూచించబడవచ్చు.

హార్మోన్ల చికిత్స, రేడియోథెరపీ లేదా కీమోథెరపీ. క్యాన్సర్ రకం మరియు దశను బట్టి ఈ చికిత్సలు సూచించబడతాయి.

శారీరక పరిక్ష. దిగువ అవయవ మరియు కటి భాగంలో రోగి గ్రహించిన నొప్పిని అంచనా వేయడంతో రోగ నిర్ధారణ ప్రారంభమవుతుంది.

మెడికల్ ఇమేజింగ్ పరీక్ష. అనుమానిత లేదా నిరూపితమైన పాథాలజీని బట్టి, ఎక్స్-రే, అల్ట్రాసౌండ్, CT స్కాన్, MRI, సింటిగ్రాఫీ లేదా ఎముక డెన్సిటోమెట్రీ వంటి అదనపు పరీక్షలు నిర్వహించవచ్చు.

వైద్య విశ్లేషణ. కొన్ని పాథాలజీలను గుర్తించడానికి, రక్తం లేదా మూత్ర విశ్లేషణలను నిర్వహించవచ్చు, ఉదాహరణకు, భాస్వరం లేదా కాల్షియం మోతాదు.

ఎముక బయాప్సీ. కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ఎముక నమూనా తీసుకోబడుతుంది.

డిసెంబర్ 2015 లో, PLOS ONE అనే మ్యాగజైన్ ఒక ఆధునిక ఆధునిక జాతి నుండి మానవ తొడ ఎముక యొక్క ఆవిష్కరణకు సంబంధించిన కథనాన్ని ఆవిష్కరించింది. (7) 1989 లో చైనాలో కనుగొనబడింది, ఈ ఎముక 2012 వరకు అధ్యయనం చేయబడలేదు. 14 సంవత్సరాల నాటిది, ఈ ఎముక సమీపించే జాతికి చెందినదని తెలుస్తోందిహోమో సులభ orహోమో ఎరక్తస్. ఆదిమ మానవులు 10 సంవత్సరాల క్రితం చివరి మంచు యుగం ముగిసే వరకు జీవించి ఉండవచ్చు. ఈ ఆవిష్కరణ కొత్త పరిణామ వంశం (000) ఉనికిని సూచిస్తుంది.