విషయ సూచిక
ఇక్కడ అందరూ వారిని "చిన్న బరువులు" అని పిలుస్తారు. వారు కాబోయే తల్లుల గర్భాలలో గూడు కట్టుకున్నా లేదా పారిస్‌లోని రాబర్ట్ డెబ్రే ఆసుపత్రిలోని నియోనాటల్ డిపార్ట్‌మెంట్‌లోని ఇంక్యుబేటర్లలో గూడు కట్టుకున్నా. సగటు కంటే చిన్నది, ఈ పిల్లలు గర్భాశయంలో ఎదుగుదల మందగించడంతో బాధపడుతున్నారు. ప్రసూతి వార్డ్ యొక్క కారిడార్‌లో, ఎనిమిది నెలల గర్భిణి అయిన కౌంబా, ఫ్రాన్స్‌లోని ఇద్దరు స్త్రీలలో ఒకరిలా దాని గురించి ఎప్పుడూ వినలేదు *. నాలుగు నెలల క్రితం ఆమె రెండవ అల్ట్రాసౌండ్ పాస్ చేస్తున్నప్పుడు, ఆమె ఈ నాలుగు అక్షరాలను "RCIU" విన్నది: "నా బిడ్డ చాలా చిన్నదని వైద్యులు నాకు వివరించారు! "
* PremUp ఫౌండేషన్ కోసం ఒపీనియన్‌వే సర్వే
గర్భాశయంలో గ్రోత్ రిటార్డేషన్: 40% కేసులలో, వివరించలేని మూలం
RCIU అనేది ఒక సంక్లిష్టమైన భావన: పిండం దాని గర్భధారణ వయస్సుతో పోలిస్తే తక్కువ బరువుతో ఉంటుంది (హైపోట్రోఫీ), కానీ దాని పెరుగుదల వక్రత యొక్క డైనమిక్స్, క్రమంగా లేదా మందగించడంతో పాటు, విరామం కూడా, రోగనిర్ధారణ చేయడానికి ప్రాథమికంగా ఉంటుంది. " ఫ్రాన్స్ లో, 10 మంది శిశువులలో ఒకరు ఈ పాథాలజీ ద్వారా ప్రభావితమవుతారు. కానీ మనకు తక్కువ తెలుసు, శిశువుల మరణానికి ఇది మొదటి కారణం! », రాబర్ట్ డెబ్రే వద్ద నియోనాటల్ డిపార్ట్‌మెంట్ హెడ్ ప్రొఫెసర్ బాడ్ వివరించారు. ఈ పెరుగుదల వైఫల్యం చాలా తరచుగా ఒక గొప్ప ప్రీమెచ్యూరిటీతో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇది పిల్లల భవిష్యత్తు అభివృద్ధిపై పరిణామాలు లేకుండా ఉండదు. తల్లి లేదా బిడ్డను రక్షించడానికి, వైద్యులు కొన్నిసార్లు సమయానికి ముందే ప్రసవాన్ని ప్రేరేపించవలసి వస్తుంది. 33 వారాలలో 1,2 కిలోల బరువున్న ఆడపిల్లకు జన్మనిచ్చిన లెటిటియా కేసు ఇది. “గత రెండు వారాలుగా ఆమె కేవలం 20గ్రా మాత్రమే తీసుకుంది మరియు ఆమె గుండె పర్యవేక్షణలో బలహీనత సంకేతాలను చూపుతోంది. మాకు వేరే పరిష్కారం లేదు: ఆమె లోపల కంటే బయట మెరుగ్గా ఉంది. “నియోనాటల్ సేవలో, యువ తల్లి ఇంక్యుబేటర్ పక్కన కూర్చున్న తన కుమార్తె పెరుగుదల చార్ట్‌ను చూపుతుంది: శిశువు క్రమంగా బరువు పెరుగుతోంది. లేటిటియా తన 4వ నెలలో గర్భం దాల్చి, ఆమె మాయ యొక్క వాస్కులరైజేషన్‌లో లోపంతో బాధపడుతున్నట్లు తెలుసుకుంది. పిండం ఎదగడానికి అవసరమైన ప్రతిదాన్ని తీసుకునే ముఖ్యమైన అవయవం. కాబట్టి మావి లోపము ఆశించే తల్లికి IUGR యొక్క 30% కేసులకు కారణమవుతుంది, కొన్నిసార్లు భయంకరమైన పరిణామాలు: రక్తపోటు, ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా ... వృద్ధి మందగించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. మేము దీర్ఘకాలిక వ్యాధులను అనుమానిస్తున్నాము - మధుమేహం, తీవ్రమైన రక్తహీనత -, ఉత్పత్తులు - పొగాకు, మద్యం... మరియు కొన్ని మందులు. తల్లి యొక్క పెద్ద వయస్సు లేదా ఆమె సన్నబడటం (BMI 18 కంటే తక్కువ) కూడా శిశువు ఎదుగుదలకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. కేవలం 10% కేసులలో, క్రోమోజోమ్ అసాధారణత వంటి పిండం పాథాలజీ ఉంది. కానీ ఈ సాధ్యమైన కారణాలన్నీ ఇప్పటికీ సరిగా అర్థం చేసుకోని మెకానిజమ్‌లను పిలుస్తాయి. మరియు 40% IUGR కేసులలో, వైద్యులకు ఎటువంటి వివరణ లేదు.
గర్భాశయ పెరుగుదల రిటార్డేషన్ స్క్రీనింగ్ సాధనాల్లో
పరీక్ష బెడ్‌పై పడుకుని, కూంబా విధేయతతో తన బిడ్డ గుండె యొక్క వారపు రికార్డింగ్‌కి వంగి ఉంటుంది. అప్పుడు ఆమెకు క్లినికల్ పరీక్ష కోసం మంత్రసానితో అపాయింట్‌మెంట్ ఉంటుంది మరియు ఆమె మరో అల్ట్రాసౌండ్ కోసం మూడు రోజుల్లో తిరిగి వస్తుంది. కానీ కౌంబా ఆందోళన చెందుతోంది. ఇది అతని మొదటి బిడ్డ మరియు అతను ఎక్కువ బరువు లేనివాడు. గర్భం దాల్చిన ఎనిమిది నెలలలో కేవలం 2 కిలోలు మరియు అన్నింటికంటే మించి, అతను గత వారం 20 గ్రా మాత్రమే తీసుకున్నాడు. కాబోయే తల్లి తన బొద్దుగా ఉన్న చిన్న బొడ్డుపై చేయి వేసి, ఆమె అభిరుచికి సరిపడా పెద్దది కాదు. శిశువు బాగా పెరుగుతుందని నిర్ధారించుకోవడానికి, అభ్యాసకులు కూడా గర్భాశయ ఎత్తును కొలిచే ఈ సూచికపై ఆధారపడతారు.. గర్భం యొక్క 4వ నెల నుండి నిర్వహించబడుతుంది, కుట్టేది టేప్ ఉపయోగించి ఫండస్ మరియు జఘన సింఫిసిస్ మధ్య దూరాన్ని కొలవండి. గర్భధారణ దశలో నివేదించబడిన ఈ డేటా, ఉదాహరణకు 16 నెలలకు 4 సెం.మీ., తర్వాత పిల్లల ఆరోగ్య రికార్డులో కనిపించే వాటిలాగా సూచన వక్రరేఖపై ప్లాట్ చేయబడింది. పిండం పెరుగుదలలో సాధ్యమయ్యే మందగింపును గుర్తించడానికి కాలక్రమేణా వక్రరేఖను ఏర్పాటు చేయడానికి అనుమతించే కొలత. "ఇది ఒక సాధారణ, నాన్-ఇన్వాసివ్ మరియు చవకైన స్క్రీనింగ్ సాధనం, అయితే సహేతుకంగా ఖచ్చితమైనది", Pr జీన్-ఫ్రాంకోయిస్ ఓరీ హామీ ఇచ్చారు, స్త్రీ-ప్రసూతి విభాగం అధిపతి. కానీ ఈ క్లినికల్ పరీక్షకు దాని పరిమితులు ఉన్నాయి. ఇది IUGRలలో సగం మాత్రమే గుర్తిస్తుంది. అల్ట్రాసౌండ్ ఎంపిక యొక్క సాంకేతికతగా మిగిలిపోయింది. ప్రతి సెషన్‌లో, అభ్యాసకుడు పిండం యొక్క కొలతలు తీసుకుంటాడు: ద్విపార్శ్వ వ్యాసం (ఒక ఆలయం నుండి మరొక ఆలయం వరకు) మరియు మెదడు పెరుగుదలను ప్రతిబింబించే సెఫాలిక్ చుట్టుకొలత, దాని పోషక స్థితిని ప్రతిబింబించే పొత్తికడుపు చుట్టుకొలత మరియు దాని పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడానికి తొడ ఎముక పొడవు. . ఈ కొలతలు నేర్చుకున్న అల్గారిథమ్‌లతో కలిపి పిండం బరువును అంచనా వేస్తాయి, దాదాపు 10% లోపం యొక్క మార్జిన్ ఉంటుంది. రిఫరెన్స్ వక్రరేఖపై నివేదించబడింది, ఇది మరింత ఖచ్చితంగా RCIU (రేఖాచిత్రం ఎదురుగా) గుర్తించడాన్ని సాధ్యం చేస్తుంది. రోగనిర్ధారణ చేసిన తర్వాత, భవిష్యత్ తల్లి కారణాన్ని కనుగొనడానికి పరీక్షల బ్యాటరీకి లోబడి ఉంటుంది.
గర్భాశయంలో గ్రోత్ రిటార్డేషన్: చాలా తక్కువ చికిత్సలు
కానీ ధూమపానం మానేయడం మరియు బాగా తినడం వంటి పరిశుభ్రత సలహా కాకుండా, చాలా తరచుగా మీరు చేయగలిగేది ఏమీ లేదు., సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి మరియు అవసరమైతే పుట్టుకను ప్రేరేపించడానికి బొడ్డు తాడులో పెరుగుదల రేటు మరియు సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని పర్యవేక్షించడమే కాకుండా. ముందుజాగ్రత్తగా, వారానికోసారి పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ప్రసూతి వార్డ్‌ను సందర్శించడం ద్వారా సాధారణంగా కాబోయే తల్లిని ఇంట్లో విశ్రాంతి తీసుకుంటారు. బయట తన కొత్త జీవితం కోసం తన బిడ్డను సిద్ధం చేయడానికి ప్రసవానికి ముందు ఆమె తరచుగా ఆసుపత్రిలో చేరుతుంది. ముఖ్యంగా, అతని ఊపిరితిత్తుల పరిపక్వ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడం ద్వారా. "ప్రారంభంలో ప్రమాద కారకాన్ని ప్రదర్శించని రోగిలో IUGR నిరోధించడానికి మా వద్ద చికిత్సలు లేవు" అని ప్రొఫెసర్ ఔరీ విలపించారు. మావి మూలం యొక్క IUGR చరిత్ర ఉన్నట్లయితే, మేము ఆమెకు తదుపరి గర్భధారణ కోసం ఆస్పిరిన్ ఆధారిత చికిత్సను అందించగలము. ఇది చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. “మేడమీద, నియోనేట్‌లో, ప్రొఫెసర్ బాడ్ కూడా తన “చిన్న బరువులను” తనకు సాధ్యమైనంత ఉత్తమంగా పెంచుకోవడానికి కష్టపడుతున్నాడు. ఇంక్యుబేటర్లలో గూడు కట్టుకున్న ఈ పిల్లలు మొత్తం బృందంచే పొదిగేవి. వారు పోషకాలతో సమృద్ధిగా ఉన్న ద్రావణాలను తినిపిస్తారు మరియు సమస్యలను నివారించడానికి నిశితంగా పరిశీలించారు. "చివరికి, కొందరు పట్టుకుంటారు, కానీ ఇతరులు వికలాంగులుగా ఉంటారు," అని అతను విచారం వ్యక్తం చేశాడు. ఈ పిల్లలు మరియు వారి తల్లితండ్రులను రక్షించడానికి క్రాస్ యొక్క సుదీర్ఘ స్టేషన్లలో, ప్రొఫెసర్. బాడ్ పాల్గొన్నారు PremUp ఫౌండేషన్, ఇది యూరప్ అంతటా 200 కంటే ఎక్కువ మంది వైద్యులు మరియు పరిశోధకుల నెట్‌వర్క్‌ను కలిపిస్తుంది. ఫ్రెంచ్ పరిశోధన మరియు ఇన్సర్మ్ మంత్రిత్వ శాఖ మద్దతుతో, ఐదు సంవత్సరాల క్రితం సృష్టించబడిన ఈ ఫౌండేషన్ తల్లులు మరియు పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని నివారించే మిషన్‌ను అందించింది. “ఈ సంవత్సరం మేము IUGR పై విస్తృతమైన పరిశోధన కార్యక్రమాన్ని ప్రారంభించాలనుకుంటున్నాము. మా లక్ష్యం? ఈ పెరుగుదల రిటార్డేషన్ యొక్క పరిణామాలను పరిమితం చేయడానికి, కాబోయే తల్లులను వీలైనంత త్వరగా గుర్తించడానికి జీవసంబంధమైన గుర్తులను అభివృద్ధి చేయండి. చికిత్సలను అభివృద్ధి చేయడానికి ఈ పాథాలజీ యొక్క మెకానిజమ్‌లను బాగా అర్థం చేసుకోండి. ఈ ప్రాజెక్ట్‌ను అమలు చేయడానికి మరియు ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలకు జన్మనివ్వడానికి ప్రయత్నించడానికి, PremUp ఫౌండేషన్ 450 €లను సేకరించాలి. "కాబట్టి బేబీ వాక్ కోసం కలుద్దాం!" », ప్రొఫెసర్ బాడ్‌ను ప్రారంభించారు.
సిల్వీ యొక్క సాక్ష్యం, 43 సంవత్సరాలు, మెలానీ తల్లి, 20 సంవత్సరాలు, థియో, 14 సంవత్సరాలు, లౌనా మరియు జో, ఒక నెల వయస్సు.
"నాకు ఇప్పటికే ఇద్దరు పిల్లలు ఉన్నారు, కానీ మేము నా కొత్త భాగస్వామితో కుటుంబాన్ని విస్తరించాలని నిర్ణయించుకున్నాము. మొదటి అల్ట్రాసౌండ్ వద్ద, వైద్యులు మాకు ఒక శిశువు కాదు, కానీ రెండు అని మాకు చెప్పారు! మొదట కొంచెం ఆశ్చర్యపోయాము, మేము ఈ ఆలోచనకు త్వరగా అలవాటు పడ్డాము. ముఖ్యంగా నేను హైపర్‌టెన్షన్‌తో బాధపడుతున్నప్పటికీ, గర్భం దాల్చిన మొదటి మూడు నెలలు బాగానే గడిచాయి. కానీ 4 వ నెల నాటికి, నేను సంకోచాలను అనుభవించడం ప్రారంభించాను. అదృష్టవశాత్తూ, అల్ట్రాసౌండ్‌లో, బైనాక్యులర్‌ల కోసం నివేదించడంలో సమస్య లేదు. నేను చికిత్సను సూచించాను, అలాగే నెలవారీ ప్రతిధ్వనితో ఇంట్లో విశ్రాంతి తీసుకున్నాను. 5వ నెలలో, కొత్త హెచ్చరిక: లౌనా వృద్ధి వక్రత మందగించడం ప్రారంభమవుతుంది. భయానకంగా ఏమీ లేదు, ఆమె తన సోదరి కంటే కేవలం 50g తక్కువ బరువు ఉంటుంది. తరువాతి నెలలో, గ్యాప్ విస్తరిస్తుంది: 200 గ్రా తక్కువ. మరియు 7 వ నెలలో, పరిస్థితి క్షీణిస్తుంది. సంకోచాలు మళ్లీ కనిపిస్తాయి. ఎమర్జెన్సీ రూమ్‌లో, పని మానేయడానికి నన్ను డ్రిప్‌పై ఉంచారు. నేను పిల్లల ఊపిరితిత్తులను సిద్ధం చేయడానికి కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లను కూడా తీసుకుంటాను. నా పిల్లలు పట్టుకొని ఉన్నారు! ఇంటికి తిరిగి వచ్చినప్పుడు, నా మనస్సులో ఒకే ఒక ఆలోచన ఉంది: వీలైనంత వరకు పట్టుకోండి మరియు నా కుమార్తెలను పెంచండి. చివరి ప్రతిధ్వని జో యొక్క బరువు 1,8 కిలోలు మరియు లౌనా 1,4 కిలోలుగా అంచనా వేసింది. మావి మార్పిడిని ప్రోత్సహించడానికి, నేను ఎల్లప్పుడూ నా ఎడమ వైపున పడుకుంటాను. నా ఆహారంలో, నేను కేలరీలు మరియు పోషకాలతో కూడిన ఉత్పత్తులను ఇష్టపడతాను. నేను కోల్పోకుండా 9 కిలోలు మాత్రమే తీసుకున్నాను. నేను ప్రతి వారం ప్రసూతి వార్డుకు వెళ్తాను: రక్తపోటు, మూత్ర పరీక్షలు, ప్రతిధ్వనులు, పర్యవేక్షణ... జో బాగా పెరుగుతోంది, కానీ లౌనా కష్టపడుతోంది. ఆమె కుంగిపోయిన ఎదుగుదలకు గొప్ప ప్రీమెచ్యూరిటీని జోడించడం విషయాలను మరింత దిగజార్చుతుందని మేము చాలా ఆందోళన చెందుతున్నాము. ఒకటి ఉంచుకోవాలి! 8 నెలల మార్క్ ఎలాగో దాటింది, ఎందుకంటే నాకు ఎడెమాస్ మొదలయ్యాయి. నేను ప్రీక్లాంప్సియాతో బాధపడుతున్నాను. డెలివరీ మరుసటి రోజు నిర్ణయించబడుతుంది. ఎపిడ్యూరల్ మరియు యోని మార్గంలో. జో 16:31 గంటలకు జన్మించాడు: 2,480 సెంటీమీటర్లకు 46 కిలోలు. అతను అందమైన పాప. 3 నిమిషాల తరువాత, లౌనా వస్తుంది: 1,675 సెం.మీకి 40 కిలోలు. ఒక చిన్న చిప్, వెంటనే ఇంటెన్సివ్ కేర్‌కు బదిలీ చేయబడింది. వైద్యులు మాకు భరోసా ఇస్తారు: “అంతా బాగానే ఉంది, కొంచెం బరువు ఉంది!” »లౌనా 15 రోజుల పాటు నవజాత శిశువులో ఉంటుంది. ఆమె ఇప్పుడే ఇంటికి వచ్చింది. ఆమె బరువు 2 కిలోల కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ఉంది, జో 3 కిలోలు మించిపోయింది. వైద్యుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఆమె తన స్వంత వేగంతో పెరుగుతుంది మరియు తన సోదరితో కలుసుకోవడానికి అన్ని అవకాశాలు ఉన్నాయి. మేము వాటిని చాలా బలంగా నమ్ముతాము, కాని మేము వాటిని క్రమం తప్పకుండా పోల్చలేము. మీ వేళ్లను దాటడం ద్వారా. "
వీడియోలో: "నా పిండం చాలా చిన్నది, ఇది తీవ్రంగా ఉందా?"
మీరు దాని గురించి తల్లిదండ్రుల మధ్య మాట్లాడాలనుకుంటున్నారా? మీ అభిప్రాయం చెప్పడానికి, మీ సాక్ష్యం తీసుకురావాలా? మేము https://forum.parents.frలో కలుస్తాము.