లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు ప్యాంక్రియాస్‌లోని కణాలు, ఇవి శరీరంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. అవి రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించే ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్‌ను స్రవించే బీటా కణాలను కలిగి ఉంటాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో, ఖచ్చితంగా ఈ కణాలు నాశనం అవుతాయి. అందువల్ల లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు చికిత్సా పరిశోధనలో ప్రధానమైనవి.

లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు (పాల్ లాంఘెరాన్స్, 1847-1888, జర్మన్ అనాటమో-పాథాలజిస్ట్ మరియు జీవశాస్త్రవేత్త పేరు పెట్టారు) ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణాలు, ఇందులో దాదాపు 1 మిలియన్లు ఉన్నాయి. సమూహాలుగా వర్గీకరించబడిన కణాలతో రూపొందించబడింది - అందుకే ద్వీపాలు అనే పదం - అవి ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎక్సోక్రైన్ కణజాలంలో (రక్తప్రవాహానికి వెలుపల విడుదలయ్యే కణజాల స్రవించే పదార్థాలు) వ్యాప్తి చెందుతాయి, ఇది జీర్ణక్రియకు అవసరమైన ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ మైక్రోస్కోపిక్ కణాల సమూహాలు క్లోమం యొక్క కణ ద్రవ్యరాశిలో 1 నుండి 2% మాత్రమే ఉంటాయి, అయితే అవి శరీరంలో ముఖ్యమైన పాత్రను పోషిస్తాయి.

లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు ఎండోక్రైన్ కణాలు. అవి వేర్వేరు హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి: ప్రధానంగా ఇన్సులిన్, కానీ గ్లూకాగాన్, ప్యాంక్రియాటిక్ పాలీపెప్టైడ్, సోమాటోస్టాటిన్.

ఇది బీటా కణాలు లేదా లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలలోని β కణాలు ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇది శరీరంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ (గ్లైసెమియా) స్థాయిని సమతుల్యం చేయడం దీని పాత్ర. ఈ గ్లూకోజ్ శక్తి యొక్క మూలంగా పనిచేస్తుంది - సంక్షిప్తంగా, "ఇంధనం" - శరీరానికి, మరియు శరీరం సరిగ్గా పనిచేయడానికి రక్తంలో దాని స్థాయి చాలా తక్కువగా లేదా చాలా తక్కువగా ఉండకూడదు. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సమతుల్యం చేయడంలో ఇన్సులిన్ యొక్క పాత్ర ఖచ్చితంగా ఉంది, ఈ గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉందా లేదా సరిపోదా అనే దానిపై ఆధారపడి శరీరాన్ని ఉపయోగించడం మరియు / లేదా నిల్వ చేయడంలో సహాయపడుతుంది.

ఒక కణాలు గ్లూకాగాన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇది రక్తంలో చక్కెర తక్కువగా ఉన్నప్పుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని పెంచుతుంది. ఇది శరీరంలోని కాలేయం మరియు ఇతర కణజాలాలను రక్తంలో నిల్వ చేసిన చక్కెరను విడుదల చేస్తుంది.

డయాబెటిస్ రకం 1

టైప్ 1 లేదా ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం అనేది జన్యుపరమైన కారణాల యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియ ద్వారా లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క బీటా కణాల యొక్క ప్రగతిశీల మరియు కోలుకోలేని నాశనం కారణంగా వస్తుంది. ఈ విధ్వంసం మొత్తం ఇన్సులిన్ లోపానికి దారి తీస్తుంది మరియు అందువల్ల ఆహారం తీసుకున్నప్పుడు హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదం, తరువాత భోజనం మధ్య హైపోగ్లైసీమియా, ఉపవాసం లేదా శారీరక శ్రమ సమయంలో కూడా. హైపోగ్లైసీమియా సమయంలో, అవయవాలు శక్తివంతమైన ఉపరితలం కోల్పోతాయి. ఇది నియంత్రించబడకపోతే, మధుమేహం తీవ్రమైన మూత్రపిండ, హృదయనాళ, నాడీ సంబంధిత, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజికల్ మరియు నేత్ర పాథాలజీలను ప్రేరేపిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి

ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ యొక్క సాపేక్షంగా అసాధారణ రకం. ఇది న్యూరోఎండోక్రిన్ ట్యూమర్ (NET) అని పిలవబడుతుంది ఎందుకంటే ఇది న్యూరోఎండోక్రిన్ వ్యవస్థ యొక్క కణాలలో ప్రారంభమవుతుంది. మేము అప్పుడు క్లోమం యొక్క NET లేదా TNEp గురించి మాట్లాడుతాము. ఇది స్రవించని లేదా స్రవించే (ఫంక్షనల్) కావచ్చు. తరువాతి సందర్భంలో, ఇది హార్మోన్ల అధిక స్రావం కలిగిస్తుంది.

డయాబెటిస్ రకం 1

ఇన్సులిన్ థెరపీ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి లోపాన్ని భర్తీ చేస్తుంది. రోగి రోజుకు చాలా సార్లు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు. ఈ చికిత్స జీవితాంతం పాటించాలి.

ప్యాంక్రియాస్ మార్పిడి 90 లలో అభివృద్ధి చేయబడింది. తరచుగా మూత్రపిండ మార్పిడితో పాటు, ఇది తీవ్రంగా ప్రభావితమైన డయాబెటిక్ రోగులకు ప్రత్యేకించబడింది 1. మంచి ఫలితాలు ఉన్నప్పటికీ, ప్యాంక్రియాటిక్ మార్పిడి అనేది టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు ఎంపిక చేసే చికిత్సగా మారలేదు, ప్రధానంగా ప్రక్రియ యొక్క గజిబిజి స్వభావం మరియు సంబంధిత రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే చికిత్సల కారణంగా.

లాంగర్‌హాన్స్ ఐలెట్ గ్రాఫ్టింగ్ టైప్ 1 డయాబెటిస్ నిర్వహణలో గొప్ప ఆశలలో ఒకటి. ఇది ఉపయోగకరమైన కణాలను మాత్రమే మార్పిడి చేయడంలో ఉంటుంది, ఈ సందర్భంలో లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు. బ్రెయిన్-డెడ్ దాత ప్యాంక్రియాస్ నుండి తీసుకోబడిన, ద్వీపాలు వేరుచేయబడతాయి మరియు రోగి యొక్క కాలేయంలోకి పోర్టల్ సిర ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. ఈ ద్వీపాలను వేరుచేసే సాంకేతికతలో ఇబ్బందులు ఒకటి. ఈ మైక్రోస్కోపిక్ క్లస్టర్‌ల కణాలను మిగిలిన ప్యాంక్రియాస్ నుండి పాడుచేయకుండా సంగ్రహించడం చాలా కష్టం. 80వ దశకంలో పారిస్‌లో మొదటి మార్పిడి జరిగింది. 2000లో, ఎడ్మోంటన్ సమూహం ద్వీపాలతో మార్పిడి చేయబడిన 7 వరుస రోగులలో ఇన్సులిన్ స్వాతంత్ర్యం పొందింది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా పని కొనసాగుతుంది. ఫ్రాన్స్‌లో, "ఇల్-డి-ఫ్రాన్స్ గ్రూప్ ఫర్ ది ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ ఆఫ్ లాంగర్‌హాన్స్" (GRIIF)లో 2011 పెద్ద పారిసియన్ ఆసుపత్రులలో 4లో మల్టీసెంటర్ క్లినికల్ ట్రయల్ ప్రారంభమైంది. ఫలితాలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి: మార్పిడి తర్వాత, సగం మంది రోగులు ఇన్సులిన్ నుండి విసర్జించబడ్డారు, మిగిలిన సగం మంది మెరుగైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించారు, హైపోగ్లైసీమియా మరియు ఇన్సులిన్ అవసరాలను తగ్గించారు.

మార్పిడిపై ఈ పనితో పాటు, ఈ కణాల పెరుగుదల మరియు పనితీరు, అలాగే వ్యాధి యొక్క పుట్టుక మరియు అభివృద్ధిని అర్థం చేసుకోవడానికి పరిశోధన కొనసాగుతుంది. హెర్పెస్ వైరస్ ద్వారా బీటా కణాల సంక్రమణ (ఆఫ్రికన్ మూలాల జనాభాకు ప్రత్యేకమైన మధుమేహం యొక్క రూపానికి ఇది కారణం కావచ్చు), బీటా కణాల పెరుగుదల మరియు పరిపక్వత యొక్క యంత్రాంగాలు, వ్యాధి ప్రారంభంలో ప్రమేయం ఉన్న కొన్ని జన్యువుల ప్రభావం ప్రస్తుత పరిశోధన మార్గాలలో భాగం. బీటా కణాలకు వ్యతిరేకంగా T లింఫోసైట్‌ల క్రియాశీలతను ప్రేరేపించే కారకాలను కనుగొనడం, ఈ స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్యను నిరోధించడానికి పరిష్కారాలను కనుగొనడం, లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలను పునరుత్పత్తి చేయడం మొదలైనవాటిని కనుగొనడం ఆలోచన.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి

నిర్వహణ కణితి యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు వివిధ అక్షాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• శస్త్రచికిత్స
• కీమోథెరపీ
• కణితి నుండి హార్మోన్ల స్రావాలను తగ్గించడానికి యాంటీసెక్రెటరీ చికిత్సలు

డయాబెటిస్ రకం 1

టైప్ 1 మధుమేహం అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక మూలం యొక్క వ్యాధి: T లింఫోసైట్లు బీటా కణాలలో ఉన్న అణువులను ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్లుగా గుర్తించడం ప్రారంభిస్తాయి. అయితే, ఈ ప్రక్రియ ప్రారంభమైన చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత కూడా లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఇవి మంచి ఆకలి, తరచుగా మరియు సమృద్ధిగా మూత్రవిసర్జన, అసాధారణ దాహం, తీవ్రమైన అలసట ఉన్నప్పటికీ హైపోగ్లైకేమియా మరియు / లేదా గణనీయమైన బరువు తగ్గడం యొక్క భాగాలు. రక్తంలో ఆటోఆంటిబాడీలను గుర్తించడం ద్వారా రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి

న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితులు వాటి లక్షణాల వైవిధ్యం కారణంగా నిర్ధారణ చేయడం కష్టం.

ఇది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఫంక్షనల్ న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి అయితే, అది అధిక ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి కారణమవుతుంది. మధుమేహం యొక్క కుటుంబ చరిత్ర లేని 40 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పురుషులలో కూడా మొదట్లో ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం కనిపించడం లేదా తీవ్రతరం కావడం కూడా పరిశోధించబడాలి.

కణితి యొక్క అనాటోమోపాథలాజికల్ పరీక్ష దాని స్వభావాన్ని (భేదం లేదా భిన్నమైన కణితి) మరియు దాని గ్రేడ్‌ను పేర్కొనడం సాధ్యం చేస్తుంది. మెటాస్టేజ్‌ల శోధనలో వ్యాధి యొక్క పొడిగింపు యొక్క పూర్తి అంచనా కూడా చేయబడుతుంది.