మెంటల్ పాథాలజీలకు శస్త్రచికిత్స చికిత్స అయిన లోబోటమీ రెండవ ప్రపంచ యుద్ధం తర్వాత విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది. ఇది ఇప్పుడు ఫ్రాన్స్‌తో సహా ప్రపంచంలోని చాలా దేశాలలో పూర్తిగా వదిలివేయబడింది. 

లోబోటోమీ అనేది మెదడు యొక్క ప్రిఫ్రంటల్ ప్రాంతాన్ని పాక్షికంగా నాశనం చేసే మెదడు శస్త్రచికిత్స. ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ మరియు మిగిలిన మెదడు మధ్య కనెక్షన్లు (నరాల ఫైబర్స్) తెగిపోయాయి.

1935లో రెండవ ఇంటర్నేషనల్ కాంగ్రెస్ ఆఫ్ న్యూరాలజీలో ఇద్దరు అమెరికన్ శాస్త్రవేత్తలు ఈ ప్రక్రియ తర్వాత ప్రశాంతంగా మారిన కోపంతో ఉన్న చింపాంజీ యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్‌లను తొలగించారని తెలుసుకున్న తర్వాత పోర్చుగీస్ మనోరోగ వైద్యుడు E. మోనిజ్ ఈ లోబోటమీ టెక్నిక్‌ని అభివృద్ధి చేశారు. అతని పరికల్పన? సామాజిక అనుసరణకు అవసరమైన ఫ్రంటల్ లోబ్స్, మనోవిక్షేప వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో చెదిరిపోతాయి. మెదడులోని మిగిలిన భాగాల నుండి ఈ ఫ్రంటల్ లోబ్‌లను పాక్షికంగా డిస్‌కనెక్ట్ చేయడం ద్వారా, వ్యక్తి మెరుగైన సామాజిక అనుసరణను కలిగి ఉంటాడు. 

అతను నవంబర్ 12, 1935 న లిస్బన్‌లోని ఆశ్రయంలో మతిస్థిమితం లేని మరియు విచారంతో బాధపడుతున్న మాజీ 63 ఏళ్ల వేశ్యపై మొదటి లోబోటోమీని చేసాడు. ఈ సాంకేతికత అతనికి 1949లో వైద్యంలో నోబెల్ బహుమతిని సంపాదించిపెట్టింది. 

యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, మొదటి లోబోటోమీని సెప్టెంబర్ 14, 1936న ఇద్దరు అమెరికన్ న్యూరోసైకియాట్రిస్టులు నిర్వహించారు. వారు ప్రామాణిక ప్రిఫ్రంటల్ లోబోటోమీ టెక్నిక్‌ను అభివృద్ధి చేశారు. ఫ్రాన్స్‌లో, 1945 తర్వాత లోబోటోమీ నిర్వహించబడింది. రెండవ ప్రపంచ యుద్ధం తర్వాత ఈ సైకోసర్జరీ ప్రపంచమంతటా వ్యాపించింది. 1945-1955 సంవత్సరాలలో ప్రపంచవ్యాప్తంగా 100 మంది లోబోటోమీ చేయించుకున్నారని అంచనా. 

లోబోటోమీ లేదా ల్యూకోటమీ ఎలా జరుగుతుంది? 

ట్రెపనేషన్ (మోనిజ్ టెక్నిక్ కోసం కపాలపు మొత్తాలలో రంధ్రాలు చేయడం) తర్వాత, ఫ్రంటల్ లోబ్స్ ప్రత్యేక పరికరం, ల్యూకోటోమ్ ఉపయోగించి మెదడులోని మిగిలిన భాగాల నుండి వేరు చేయబడతాయి. 

ట్రాన్స్‌ఆర్బిటల్ లోబోటోమీ ఎలా నిర్వహించబడుతుంది?

అమెరికన్ వాల్టర్ ఫ్రీమాన్ మెటల్ టిప్ లేదా ఐస్ పిక్‌తో ట్రాన్స్‌ఆర్బిటల్ లోబోటోమీలను ప్రదర్శించాడు. మెదడులోకి ప్రవేశించడానికి ఒక మెటల్ చిట్కా లేదా మంచు పిక్ కక్ష్య లోబ్స్ (ఓపెన్ కనురెప్పలు) ద్వారా ఒకదాని తర్వాత ఒకటి నెట్టబడుతుంది. మెదడులోని మిగిలిన భాగాలకు ఫ్రంటల్ లోబ్ నుండి కనెక్షన్‌లను వేరు చేయడానికి పరికరం తర్వాత పక్కకు తిప్పబడుతుంది.  

ఐస్ పిక్‌తో చేసిన ఈ లోబోటోమీలు అనస్థీషియా లేకుండా లేదా తక్కువ అనస్థీషియాతో (స్థానిక లేదా సిరలు కానీ చాలా బలహీనంగా) లేదా ఎలక్ట్రోషాక్ సెషన్ తర్వాత కూడా చేయబడ్డాయి (ఇది కొన్ని నిమిషాల అపస్మారక స్థితికి దారితీసింది). 

న్యూరోలెప్టిక్ ఔషధాల ఆవిర్భావానికి ముందు లోబోటోమీ మనోవిక్షేప "షాక్" నివారణగా నిర్వహించబడింది. లోబోటోమైజ్డ్ స్కిజోఫ్రెనిక్స్, ఆత్మహత్య రుగ్మతలతో తీవ్ర నిరాశకు గురైనవారు, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్స్ (OCD), అబ్సెసివ్ సైకోసిస్, దూకుడుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. లోబోటోమీ చికిత్సకు నిరోధక చాలా తీవ్రమైన నొప్పితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో కూడా నిర్వహించబడింది. ఎవా పెరోన్, అర్జెంటీనా నాయకుడు జువాన్ పెరోన్ భార్య, 1952లో మెటాస్టాసైజ్ చేయబడిన గర్భాశయం యొక్క క్యాన్సర్ కారణంగా నొప్పిని తగ్గించడానికి లోబోటోమైజ్ చేయబడి ఉండేది. 

మానసిక రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి లోబోటోమీలు నిర్వహించబడ్డాయి. వాస్తవానికి, ఈ టెక్నిక్ ఆపరేషన్ చేయబడిన రోగులలో 14% మందిని చంపింది మరియు చాలా మంది ఇతరులను మాట్లాడే ఇబ్బందులతో, నిస్సత్తువగా, ఏపుగా ఉన్న స్థితిలో మరియు / లేదా వారి జీవితాంతం వికలాంగులను చేసింది. JF కెన్నెడీ సోదరి, రోజ్మేరీ కెన్నెడీ, ఒక విచారకరమైన మరియు ప్రసిద్ధ ఉదాహరణ. 23 సంవత్సరాల వయస్సులో లోబోటోమైజ్ చేయబడింది, ఆమె తీవ్రమైన వైకల్యంతో మరియు ఆమె జీవితాంతం ఒక సంస్థలో ఉంచబడింది. 

లోబోటమీ 1950ల నుండి తీవ్రంగా విమర్శించబడింది, వైద్యులు అనాగరిక మరియు తిరుగులేని అభ్యాసాన్ని ఖండించారు. రష్యా 1950ల నుండి నిషేధించింది. 

1950ల అపారమైన విజయం తర్వాత, న్యూరోలెప్టిక్స్ (ఫ్రాన్స్‌లో 1952, USAలో 1956) మరియు ఎలక్ట్రోషాక్ అభివృద్ధి, రెండు రివర్సిబుల్ ట్రీట్‌మెంట్‌లు కనిపించిన తర్వాత లోబోటోమీ దాదాపుగా విస్మరించబడింది మరియు 1980లలో పూర్తిగా కనుమరుగైంది.