నివారణ

- అయోడిన్ లోపాన్ని నివారించాలి, ఎందుకంటే ఇది థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్‌కు ప్రమాద కారకం.

- రేడియేషన్ చికిత్సలు మెరుగ్గా మరియు మెరుగ్గా స్వీకరించబడతాయి, తద్వారా ప్రతి సందర్భంలోనూ అవసరమైన కనీస మోతాదు మాత్రమే అందించబడుతుంది మరియు థైరాయిడ్‌పై ప్రభావాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.

రోగ నిర్ధారణ

వైద్యుడు మొదట వివిధ పరీక్షల సహాయంతో, నాడ్యూల్ యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయిస్తాడు. చికిత్స లేదా చికిత్స తదనుగుణంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. 1980లకు ముందు, శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఎక్కువ సంఖ్యలో నాడ్యూల్స్ తొలగించబడ్డాయి. అప్పటి నుండి, అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే ఆపరేట్ చేయడానికి రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స పద్ధతులు మెరుగుపరచబడ్డాయి. 

క్లినికల్ పరీక్ష

మెడను పరీక్షించడం వల్ల వాపు థైరాయిడ్‌తో ముడిపడి ఉందో లేదో నిర్ధారిస్తుంది, అది బాధాకరంగా ఉందా లేదా, సింగిల్ లేదా మల్టిపుల్, హార్డ్, దృఢమైన లేదా మృదువుగా ఉందా అని తనిఖీ చేయండి మరియు మెడలో శోషరస కణుపుల ఉనికిని చూడండి.

సాధారణ పరీక్షలో అసాధారణ థైరాయిడ్ పనితీరు సంకేతాల కోసం చూస్తారు

వ్యక్తి సాధారణంగా ఏ చికిత్సలు తీసుకుంటారు, కుటుంబంలో థైరాయిడ్ సమస్యల చరిత్ర, బాల్యంలో మెడ యొక్క వికిరణం, భౌగోళిక మూలం, దోహదపడే కారకాలు (పొగాకు, అయోడిన్ లేకపోవడం, గర్భం) గురించి కూడా వైద్యుడు అడుగుతాడు.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ పరీక్ష 

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని నియంత్రించే హార్మోన్ TSH యొక్క రక్త పరీక్ష థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం సాధారణమైనదా, అధికంగా (హైపర్ థైరాయిడిజం) లేదా సరిపడా (హైపోథైరాయిడిజం) ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. థైరాయిడ్ హార్మోన్లు T3 మరియు T4 మోతాదు అవసరమైతే TSH అసాధారణమైనది. మేము యాంటీ థైరాయిడ్ యాంటీబాడీస్ ఉనికిని కూడా చూస్తాము. ఒక నిర్దిష్ట రకమైన క్యాన్సర్ అనుమానం, మెడుల్లరీ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అని అనుమానించినట్లయితే కాల్సిటోనిన్ అభ్యర్థించబడుతుంది. 

అల్ట్రాసౌండ్

థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్ నిర్ధారణకు ఇది ప్రాధాన్య పద్ధతి. ఇది 2 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన నాడ్యూల్స్‌ను దృశ్యమానం చేయడం మరియు నాడ్యూల్స్ సంఖ్య మరియు మల్టీనోడ్యులర్ గోయిటర్ ఉనికిని తెలుసుకోవడం సాధ్యం చేస్తుంది. నాడ్యూల్ యొక్క ఘన, ద్రవ లేదా మిశ్రమ రూపాన్ని వేరు చేయడానికి కూడా ఇమేజింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది. దాని రూపాన్ని మరియు దాని పరిమాణాన్ని బట్టి ఇది నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక పాత్రకు అనుకూలంగా వాదనలను ఇస్తుంది, ఇది పంక్చర్‌ను అడగడానికి లేదా పంక్చర్‌కు దారితీయదు. ఇది చికిత్స తర్వాత నాడ్యూల్ యొక్క పరిణామాన్ని అనుసరించడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది. 

థైరాయిడ్ స్కాన్

TSH హార్మోన్ మోతాదు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఇది అభ్యర్థించబడుతుంది.

థైరాయిడ్ సింటిగ్రఫీ చేయడానికి, అయోడిన్ లేదా టెక్నీషియం వంటి రేడియోధార్మిక మార్కర్లను తీసుకున్న తర్వాత, థైరాయిడ్ గ్రంధిలో అయోడిన్ పంపిణీ చేయబడే విధానాన్ని మేము గమనిస్తాము.

ఈ పరీక్ష గ్రంధి యొక్క మొత్తం పనితీరును నిర్దేశిస్తుంది, పాల్పేషన్‌లో కనిపించని నోడ్యూల్స్‌ను చూపవచ్చు మరియు నోడ్యూల్స్ "చల్లగా" ఉన్నాయా అని వెతుకుతుంది, ఇది థైరాయిడ్ హైపర్ఫంక్షన్ తగ్గడంతో, "హాట్" హార్మోన్ల అధిక ఉత్పత్తితో లేదా "తటస్థంగా »సాధారణ హార్మోన్లతో. పని చేస్తోంది.

వేడి నాడ్యూల్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ నిరపాయమైనది, కాబట్టి ఇది ప్రయోరి క్యాన్సర్ కాదు. 90% ఇప్పటికీ తేలికపాటివి అయినప్పటికీ, కోల్డ్ నోడ్యూల్స్ కొంచెం తరచుగా క్యాన్సర్.

పంక్చర్ అల్ట్రాసౌండ్ నియంత్రణలో ఉన్న నాడ్యూల్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు లేదా అల్ట్రాసౌండ్‌లో కనిపించడం నాడ్యూల్ యొక్క ప్రాణాంతక స్వభావాన్ని సూచిస్తే అభ్యర్థించబడుతుంది. (cf. షీట్) చక్కటి సూదిని ఉపయోగించి, వైద్యుడు నాడ్యూల్ యొక్క కణాలను సూక్ష్మదర్శినిగా పరిశీలించి వాటి లక్షణాలను అంచనా వేస్తాడు. ప్రకృతి, నిరపాయమైన లేదా క్యాన్సర్, నాడ్యూల్ యొక్క. ఇది సిస్టిక్ నోడ్యూల్‌ను ఖాళీ చేయడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.

పంక్చర్ అసంపూర్తిగా ఉంటే పునరుద్ధరించబడుతుంది

ఈ పరీక్షలను థైరాయిడ్ సింటిగ్రఫీ, CT స్కాన్ లేదా MRI ద్వారా భర్తీ చేయవచ్చు. థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అనుమానించబడినప్పుడు, కణితి యొక్క హిస్టోలాజికల్ పరీక్షతో తరచుగా శస్త్రచికిత్స జోక్యం సాధ్యమవుతుంది లేదా దానిని నిర్ధారించడం సాధ్యం కాదు.

చికిత్సలు

రేడియోధార్మిక అయోడిన్. శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడని ఏదైనా థైరాయిడ్ కణాలను నాశనం చేయడానికి ఇది తరచుగా థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సకు అనుబంధంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

రేడియోధార్మిక అయోడిన్ హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలను కలిగించే ("హాట్") నాడ్యూల్స్ చికిత్సకు కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. నోడ్యూల్స్ పరిష్కరించడానికి మరియు హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలు అదృశ్యం కావడానికి సాధారణంగా 2 నుండి 3 నెలల చికిత్స సరిపోతుంది. అయోడిన్ క్యాప్సూల్ లేదా ద్రవ రూపంలో మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది. ఈ చికిత్స దాదాపు 80% కేసులలో శాశ్వత హైపోథైరాయిడిజానికి కారణమవుతుంది, ఎందుకంటే రేడియోధార్మిక అయోడిన్ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసే కణాలను నాశనం చేస్తుంది. ఈ హైపోథైరాయిడిజం చికిత్సకు ద్వితీయ స్థానమైన థైరాయిడ్ హార్మోన్‌లతో చికిత్స తర్వాత క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం ద్వారా బాగా భర్తీ చేయబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, నాడ్యూల్స్ శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స పొందుతాయి.

శస్త్రచికిత్స. ఇది ఒక లోబ్ లేదా మొత్తం థైరాయిడ్ (థైరాయిడెక్టమీ) ను తొలగిస్తుంది. నాడ్యూల్స్ క్యాన్సర్‌గా ఉన్నప్పుడు లేదా ప్రాణాంతకత ఉన్నట్లు అనుమానించినప్పుడు లేదా అవి హైపర్‌సెక్రెటింగ్ (థైరాయిడ్ హార్మోన్‌ను ఎక్కువగా తయారు చేయడం) లేదా పెద్దవిగా ఉంటే ఇది సూచించబడుతుంది. జీవితకాల థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స (లెవోథైరాక్సిన్) చాలా తరచుగా అవసరం. ఆ తర్వాత, ఆపరేషన్ చేయబడిన వ్యక్తి ప్రతిరోజు థైరాయిడ్ హార్మోన్లను భర్తీ చేస్తాడు.

హార్మోన్ల స్రావం లోపాలు లేకుండా నోడ్యూల్స్ మరియు ¾ cm కంటే తక్కువ వాల్యూమ్ ఉన్న వారి వాల్యూమ్ ప్రతి 6 నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు పర్యవేక్షించబడుతుంది.