సఫెనస్ సిరలు కాలులో ఉంటాయి మరియు సిరల రక్తం తిరిగి వచ్చేలా చూస్తాయి. దిగువ లింబ్ యొక్క ఈ రెండు సిరలు గురుత్వాకర్షణకు వ్యతిరేకంగా పోరాడాల్సిన ఒక ఆరోహణ మార్గంలో, ఒక దిశలో రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రసరించేలా చూస్తాయి. 

ఈ సిరలను ప్రభావితం చేసే ప్రధాన పాథాలజీ అనారోగ్య సిరలు కనిపించడం. అయితే, చికిత్సలు ఉన్నాయి, శస్త్రచికిత్స చికిత్స కూడా సాధ్యమే.

గ్రేట్ సఫెనస్ సిర మరియు చిన్న సఫెనస్ సిర అని పిలవబడే పరిధీయ సిరల నెట్‌వర్క్‌లో భాగం. ఇది సిరల కవాటాలకు కృతజ్ఞతలు, రక్తం ఒక దిశలో మాత్రమే తిరుగుతుంది: గుండె వైపు.

ఈ పదం శబ్దవ్యుత్పత్తి ప్రకారం అరబిక్ సఫినా నుండి వచ్చింది, సఫెనస్, బహుశా గ్రీకు పదం నుండి "కనిపించే, స్పష్టంగా" అని అర్ధం. అందువల్ల, కాలులో ఉన్న రెండు పెద్ద రేఖాంశ సిరల రక్త సేకరణలు వీటితో రూపొందించబడ్డాయి:

• గొప్ప సఫెనస్ సిర (అంతర్గత సఫెనస్ సిర అని కూడా పిలుస్తారు);
• చిన్న సఫెనస్ సిర (బాహ్య సఫెనస్ సిర అని కూడా పిలుస్తారు). 

రెండూ ఉపరితల సిరల నెట్‌వర్క్‌లో భాగం. గొప్ప సాఫెనస్ సిర గజ్జ వరకు వెళుతుంది, లోతైన నెట్‌వర్క్‌లో చేరడానికి. చిన్న సఫెనస్ సిర విషయానికొస్తే, ఇది లోతైన నెట్‌వర్క్‌లోకి కూడా ప్రవహిస్తుంది, కానీ మోకాలి వెనుక.

రెండు నెట్‌వర్క్‌లు వాస్తవానికి, దిగువ లింబ్ యొక్క సిరలను కలిగి ఉంటాయి: ఒకటి లోతైనది, మరొకటి ఉపరితలం, మరియు రెండూ అనేక స్థాయిలలో ఒకదానికొకటి అనాస్టోమోస్ చేయబడ్డాయి. అదనంగా, దిగువ లింబ్ యొక్క ఈ సిరలు కవాటాలతో అందించబడతాయి. కవాటాలు కాలువ లోపల పొర మడతలు, ఇక్కడ సిర, ఇది ద్రవ బ్యాక్‌ఫ్లోను నిరోధిస్తుంది.

సఫెనస్ సిరల యొక్క శారీరక విధి సిరల రక్త ప్రవాహాన్ని దిగువ నుండి శరీరం పైకి తీసుకురావడం, తద్వారా అది గుండెకు చేరుతుంది. గొప్ప సఫెనస్ సిర మరియు తక్కువ సఫెనస్ సిర రక్త ప్రసరణలో పాల్గొంటాయి. 

రక్త మార్గం రెండు సఫెనస్ సిరల స్థాయిలో పెరుగుతోంది: అందువల్ల ఇది గురుత్వాకర్షణ ప్రభావానికి వ్యతిరేకంగా పోరాడాలి. సిరల కవాటాలు రక్తం ఒకే దిశలో ప్రవహించేలా చేస్తాయి: గుండె వైపు. కవాటాల పనితీరు సిరలో రక్త ప్రవాహాన్ని విభజించడం, తద్వారా ఒక-మార్గం ప్రసరణను నిర్ధారించడం. 

అంతర్గత మరియు బాహ్య సఫెనస్ సిరలను ప్రభావితం చేసే ప్రధాన పాథాలజీలు అనారోగ్య సిరలు. వాస్తవానికి, ఈ క్రమరాహిత్యాలు, మెజారిటీ కేసులలో, ఈ రెండు ఉపరితల సిరలు లెగ్ వెంట పైకి వెళ్తాయి. అనారోగ్య సిరలు సిరల కవాటాలు లీక్ కావడం వల్ల కలుగుతాయి.

అనారోగ్య సిరలు అంటే ఏమిటి? 

సఫెనస్ సిరల యొక్క సిరల కవాటాలు లీక్ అయినప్పుడు, ఇది సిరల విస్తరణకు కారణమవుతుంది, తరువాత అవి టార్టస్‌గా మారతాయి: వాటిని వేరికోస్ సిరలు లేదా అనారోగ్య సిరలు అంటారు. అనారోగ్య సిరలు శరీరంలో ఎక్కడైనా సంభవించవచ్చు. కానీ వాస్తవానికి, అవి ప్రధానంగా దిగువ అవయవాల ఉపరితల సిరలను ప్రభావితం చేస్తాయి (అవి అన్నవాహిక మరియు ఆసన కాలువలో కూడా ఎక్కువగా ఉంటాయి).

సఫెనస్ సిరల యొక్క అనారోగ్య సిరలు సాధారణ సౌందర్య అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి లేదా తీవ్రమైన వైద్య సమస్యలను కలిగిస్తాయి. కవాటాలు లీక్ అయినప్పుడు, రక్తం లోతైన సిరల నుండి ఉపరితల సిరలకు తిరిగి ప్రవహిస్తుంది, ఇవి తక్కువ పనితీరును ప్రదర్శిస్తాయి మరియు అక్కడ రక్తం పేరుకుపోతుంది. 

వాల్వ్ లోపం యొక్క కారణాలు క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

• పుట్టుకతో వచ్చిన మూలం;
• యాంత్రిక ఒత్తిడి (దీర్ఘకాలం నిలబడటం లేదా గర్భం), కొన్ని వృత్తులు మరింత ప్రమాదంలో ఉంటాయి (ఉదాహరణకు క్షౌరశాలలు లేదా విక్రయదారులు);
• వృద్ధాప్యం.

సఫెనస్ సిరల యొక్క అనారోగ్య సిరలకు చికిత్స చేయడానికి అనేక రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి:

• కుదింపు మేజోళ్ళు: అనారోగ్య సిరలు (లేదా కుదింపు మేజోళ్ళు) ధరించడం కొన్నిసార్లు తేలికపాటి లక్షణాలు ఉన్న రోగులకు లేదా ఇతర చికిత్సలు సిఫారసు చేయబడని వారికి సూచించబడతాయి;
• స్క్లెరోసిస్: రక్తం గడ్డకట్టడంతో వాపు కలిగించే ద్రావణంతో అనారోగ్య సిరలను ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. ఆ ప్రాంతం నయం అయినప్పుడు, అది సిరను నిరోధించే మచ్చను ఏర్పరుస్తుంది;
• రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ: రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ ద్వారా ఎండోవెనస్ ఆక్లూషన్ అనేది అనారోగ్య సిరలను వేడి చేయడానికి మరియు వాటిని మూసివేయడానికి రేడియో తరంగాల శక్తిని ఉపయోగించడం;
• లేజర్: లేజర్ ఆక్లూజన్ సిరలను మూసివేయడానికి ఈ లేజర్‌ని ఉపయోగించడం కలిగి ఉంటుంది;
• స్ట్రిప్పింగ్: ఇది సర్జికల్ ఆపరేషన్. ఇందులో వెరికోస్ వీన్ లోకి ఫ్లెక్సిబుల్ రాడ్‌ని ఇన్సర్ట్ చేయడం, ఆపై సిరను తొలగించడం ద్వారా దాన్ని తొలగించడం జరుగుతుంది. అందువల్ల ఇది నేరుగా అనారోగ్య సిరలు, అలాగే వ్యాధికి సంబంధించిన పరిధీయ సిరలను తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

దీర్ఘకాలిక సిరల లోపం ఆఫ్రికాలో 11% మరియు భారతదేశంలో 24% వ్యతిరేకంగా పారిశ్రామిక దేశాలలో 5 మరియు 1% మధ్య జనాభాపై ప్రభావం చూపుతుంది. అదనంగా, ఇది ఒక పురుషుడికి ముగ్గురు మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుందని గమనించాలి. రోగి సాధారణంగా తన సాధారణ అభ్యాసకుడిని సంప్రదిస్తాడు, ఎందుకంటే క్రియాత్మక లక్షణం, సౌందర్య కోరిక లేదా అనారోగ్య సిర, చాలా అరుదుగా ఎడెమా. వాస్తవానికి, సిరల లోపం కారణంగా మొదటిసారి సంప్రదించిన 70% మంది రోగులు మొదట వారి కాళ్ళలో భారంతో బాధపడుతున్నారని తేలింది (ఫ్రెంచ్ అధ్యయనం ప్రకారం సగటున 3 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న 500 కంటే ఎక్కువ మంది రోగులపై నిర్వహించారు).

ఖచ్చితమైన వైద్య పరీక్ష

ఈ ప్రశ్నలు రోగిలో అతని సాధ్యమయ్యే చికిత్సలు, అలర్జీలు, అతని వైద్య చరిత్ర మరియు ముఖ్యంగా శస్త్రచికిత్స, లేదా పగుళ్లు మరియు ప్లాస్టర్‌లు మరియు చివరకు థ్రోంబోఎంబోలిక్ వ్యాధి చరిత్రను అతనిలో లేదా అతని కుటుంబంలో తెలుసుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

అదనంగా, సాధారణ అభ్యాసకుడు ఉపరితల సిరల లోపానికి ప్రమాద కారకాలను అంచనా వేస్తాడు, వీటిలో:

• వంశపారంపర్యత;
• వయస్సు;
• లింగ;
• ఒక మహిళ కోసం గర్భాల సంఖ్య;
• బరువు మరియు ఎత్తు;
• శారీరక నిష్క్రియాత్మకత;
• శారీరక శ్రమ.

లోతైన క్లినికల్ పరీక్ష

ఇది ఫ్లేబాలజీ స్టెప్‌లాడర్‌పై నిలబడి ఉన్న రోగిని గమనించడం కలిగి ఉంటుంది. అతని దిగువ అవయవాలు కట్టు లేదా నిగ్రహం లేకుండా గజ్జలకు బేర్‌గా ఉన్నాయి.

పరీక్ష ఎలా జరుగుతోంది?

పరీక్ష కండరాల సడలింపులో కింది నుండి పైకి, కాలి నుండి నడుము వరకు, ఒక అవయవం తరువాత మరొకటి జరుగుతుంది. రోగి చుట్టూ తిరగాలి. ఈ పరీక్ష తర్వాత రోగి పడుకుని, ఈసారి పరీక్ష పట్టికలో (లైటింగ్ మంచి నాణ్యతతో ఉండాలి) కొనసాగించబడుతుంది. నాళాలను దృశ్యమానం చేయడం నిజంగా అవసరం. పరిశీలన లెగ్ పైభాగంలో మరియు తొడ దిగువన పట్టుదలతో ఉంటుంది, ఎందుకంటే మొట్టమొదటిగా కనిపించే వెరికోస్ సిరలు చాలా వరకు, మోకాలి స్థాయిలో మొదట కనిపిస్తాయి. అప్పుడు అల్ట్రాసౌండ్ అవసరమని భావించవచ్చు.

సిరల పుండు కనిపించడానికి ప్రమాద కారకాలను వెతకడం, ముఖ్యమైన అనారోగ్య సిరల ముందు, మంచిది అని డాక్టర్ తెలుసుకోవడం కూడా అవసరం.

ఈ ప్రమాద కారకాలు:

• ఊబకాయం;
• పరిమిత చీలమండ డోర్సిఫ్లెక్షన్;
• పొగాకు;
• లోతైన సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క ఎపిసోడ్;
• కరోనా ఫ్లేబెక్టాటికా (లేదా పాదం లోపలి అంచున ఉన్న చిన్న సబ్కటానియస్ సిరల విస్తరణ);
• లెగ్ చర్మంలో మార్పు (తామర ఉండటం వంటివి).

రక్త ప్రసరణ చరిత్ర XNUMX శతాబ్దపు శాస్త్రవేత్తకు చాలా రుణపడి ఉంది^e శతాబ్దం విలియం హార్వే, దీనిని కనుగొన్నారు మరియు వర్ణించారు. కానీ, ఏదైనా శాస్త్రీయ ఆవిష్కరణ వలె, ఇది యుగయుగాలుగా సేకరించిన, ప్రశ్నించిన, సేకరించిన జ్ఞానంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

హృదయం యొక్క మొట్టమొదటి ప్రాతినిధ్యం ఎల్ పిండాల్ (అస్టూరియాస్) గుహలో మాగ్డలీనియన్ శకం (సుమారు - 18 నుండి 000 సంవత్సరాల BC) నాటి రాక్ పెయింటింగ్: నిజానికి, హృదయం ఉంది. ప్లేయింగ్ కార్డ్ హార్ట్ ఆకారంలో ఎర్రటి పాచ్ వంటి మముత్ మీద పెయింట్ చేయబడింది. సంవత్సరాల తరువాత, అస్సిరియన్లు తెలివి మరియు జ్ఞాపకశక్తిని హృదయానికి ఆపాదిస్తారు. అప్పుడు, 12 BC లో, ప్రాచీన ఈజిప్టులో, పల్స్ సాధారణం. గుండె అప్పుడు నాళాల కేంద్రంగా వర్ణించబడింది.

హిప్పోక్రేట్స్ (460 - 377 BC) హృదయాన్ని సరిగ్గా వర్ణించారు. అయితే, అతని శారీరక భావన తప్పు: అతనికి, కర్ణిక గాలిని ఆకర్షిస్తుంది, కుడి జఠరిక ఊపిరితిత్తులను పోషించడానికి పల్మనరీ ఆర్టరీలోకి రక్తాన్ని నెడుతుంది, ఎడమ జఠరికలో గాలి మాత్రమే ఉంటుంది. అనేక వరుస సిద్ధాంతాల తరువాత, XVI కోసం వేచి ఉండటం అవసరం^e శతాబ్దం, ఇటలీలో, బ్లడ్ సర్క్యూట్‌ను గుర్తించిన మొదటి వ్యక్తి ఆండ్రీ సెసాల్పిన్. ఆ సమయం వరకు, రక్త కదలిక ఉధృతి మరియు ప్రవాహంగా భావించబడింది. సెసల్పిన్ అనే వ్యక్తి ప్రసరణ భావనను సిద్ధాంతీకరించాడు, దీనిలో అతను ఈ పదాన్ని ఉపయోగించిన మొదటి వ్యక్తి.

చివరగా, విలియం హార్వే (1578-1657) మరియు అతని పని జంతువులలో గుండె మరియు రక్తం యొక్క కదలిక యొక్క శరీర నిర్మాణ అధ్యయనం రక్త ప్రసరణ సిద్ధాంతాన్ని విప్లవాత్మకంగా మారుస్తుంది. అందువలన, అతను ఇలా వ్రాశాడు: "రక్తం ఉన్న చోట, సిరలు లేదా ధమనులలో దాని కోర్సు ఎల్లప్పుడూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది. ధమనుల నుండి, ద్రవం పరేన్చైమా యొక్క సిరల్లోకి వెళుతుంది మరియు ఈ పరివర్తనను ప్రభావితం చేయడానికి గుండె యొక్క బలం సరిపోతుంది.»

అదనంగా, హార్వీ సిరల కవాటాలు గుండెకు రక్తం తిరిగి వచ్చేలా చేసే పనిని కలిగి ఉన్నాయని నిరూపించాయి. ఈ విప్లవాత్మక సిద్ధాంతం తీవ్రమైన ప్రత్యర్థులకు వ్యతిరేకం. ఏదేమైనా, లూయిస్ XIV తన సర్జన్ డియోనిస్ మధ్యవర్తి ద్వారా ప్రత్యేకంగా విధించడంలో విజయం సాధించాడు.