కోలిసైస్టిటిస్: రకాలు, లక్షణాలు, చికిత్స

కోలిసైస్టిటిస్ అనేది పిత్తాశయంలోని తాపజనక ప్రక్రియ, ఇది చాలా తరచుగా పేగు మైక్రోఫ్లోరాతో అవయవం యొక్క సంక్రమణ ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది, ఇది అడ్డుపడే సిస్టిక్ వాహిక ద్వారా పిత్త ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించిన నేపథ్యంలో. కోలిసైస్టిటిస్ సాధారణంగా కోలిలిథియాసిస్ యొక్క సమస్య. పిత్తాశయం కాలేయం పక్కన ఉంది మరియు జీర్ణక్రియ ప్రక్రియలో చురుకుగా పాల్గొంటుంది. చిన్న ప్రేగు ద్వారా బైల్ నిష్క్రమిస్తుంది, కానీ కొన్నిసార్లు తరలింపులో సమస్యలు ఉన్నాయి మరియు పిత్తాశయంలో పిత్తం సేకరిస్తుంది, ఫలితంగా తీవ్రమైన నొప్పి మరియు సంక్రమణ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

నియమం ప్రకారం, ఈ వ్యాధి కోలాంగిటిస్తో కలిపి సంభవిస్తుంది - పిత్త వాహికల వాపు. కోలేసైస్టిటిస్ అనేది ఒక సాధారణ శస్త్రచికిత్సా రోగనిర్ధారణ, ముఖ్యంగా మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులలో - వారు మగవారి కంటే మూడు నుండి ఎనిమిది రెట్లు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

కోలిసైస్టిటిస్‌కు లింగ సిద్ధత యొక్క ప్రధాన కారణాలు:

• గర్భధారణ సమయంలో పిత్తాశయం యొక్క దీర్ఘకాలిక కుదింపు దీర్ఘకాలిక పరిణామాలను రేకెత్తిస్తుంది - కొలెస్ట్రాల్ మరియు పిత్త ఆమ్లాల అసమతుల్యత మరియు ఫలితంగా, పిత్తం యొక్క స్తబ్దత;

• మహిళల హార్మోన్ల జీవక్రియ యొక్క లక్షణాలు - గర్భధారణ మరియు రుతువిరతి సమయంలో పెద్ద పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు ఇతర స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్లు పిత్తాశయం యొక్క పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయని నిరూపించబడింది;

• మహిళలు ఆహారాన్ని ఇష్టపడతారు మరియు తీవ్రమైన ఆహార పరిమితులు పిత్తాశయం యొక్క చలనశీలతను (సంకోచం) భంగపరుస్తాయి.

రిస్క్ గ్రూప్, లింగం మరియు వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా, ఇంతకు ముందు కలిగి ఉన్న వ్యక్తులను కలిగి ఉంటుంది:

• ప్రేగు మరియు / లేదా కాలేయ అంటువ్యాధులు;

• పరాన్నజీవుల వ్యాధులు (హెల్మిన్థిక్ మరియు ప్రోటోజోల్ దండయాత్రలు, స్థానికీకరించిన స్థిరమైన లేదా ప్రేగు మరియు / లేదా కాలేయంలో అభివృద్ధి దశల్లో ఒకటి);

• పిత్తాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొరలకు గర్భాశయ మరియు / లేదా నష్టం యొక్క అవరోధం (నిరోధం) తో పిత్తాశయ వ్యాధి (GSD);

• పిత్తాశయం యొక్క గోడలకు రక్త సరఫరాకు అంతరాయం కలిగించే వ్యాధులు.

పిత్తాశయం మరియు శరీర నిర్మాణపరంగా సంబంధం లేని ఉదర అవయవాల యొక్క పాథాలజీల మధ్య రిఫ్లెక్స్ కనెక్షన్ నిరూపించబడింది - ఇవి విసెరో-విసెరల్ రిఫ్లెక్స్ అని పిలవబడేవి. పిత్తాశయం యొక్క పేటెన్సీ (అవరోధం) ఉల్లంఘన లేదా దాని చలనశీలత (డిస్కినియా) ఉల్లంఘన కారణంగా కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క పైన పేర్కొన్న అన్ని కారణాలు.

ఎటియోలాజికల్ ప్రాతిపదికన, కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క రెండు పెద్ద నోసోలాజికల్ సమూహాలు వేరు చేయబడ్డాయి:

• కాలిక్యులస్ (lat. కాలిక్యులస్ - రాయి);

• నాన్‌కాలిక్యులస్ (స్టోన్‌లెస్).

కోలిసైస్టిటిస్ లక్షణాలు

కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు సాధారణంగా ఉంటాయి పక్కటెముకల క్రింద కుడి వైపున పదునైన నొప్పులుఊహించని విధంగా కనిపిస్తుంది. దీనికి కారణం సిస్టిక్ డక్ట్‌ను అడ్డుకునే రాయి. ఫలితంగా, పిత్తాశయం యొక్క చికాకు మరియు వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

నొప్పి స్వయంగా లేదా నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకున్న తర్వాత కొంత సమయం తర్వాత వెళ్లిపోతుంది, కానీ భవిష్యత్తులో ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది, ఆపై అది క్రమంగా మారుతుంది. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ఉంది, ఇది అధిక జ్వరం, వాంతులు మరియు వికారంతో కూడి ఉంటుంది. రోగి పరిస్థితి క్షీణిస్తూనే ఉంది.

ప్రేగులలోకి పిత్తం యొక్క సాధారణ ప్రవాహాన్ని నిలిపివేస్తుంది, చర్మం మరియు కంటి స్క్లెరా యొక్క ఐక్టెరిక్ రంగు దీనికి సంకేతం. కామెర్లు రావాలంటే పిత్త వాహికలను అడ్డుకునే రాళ్ల ఉనికి ఖచ్చితంగా ఉంటుంది. వ్యాధికారకత యొక్క తీవ్రత రోగి యొక్క పల్స్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: సాధారణంగా హృదయ స్పందన రేటు ఎనభై నుండి నూట ఇరవై వరకు ఉంటుంది - నిమిషానికి నూట ముప్పై బీట్స్ (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ), ఇది తీవ్రమైన సంకేతం, అంటే ప్రమాదకరమైన మార్పులు సంభవించాయి. శరీరంలో.

కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపానికి సంబంధించి, సంకేతాలు ప్రత్యేకంగా కనిపించకపోవచ్చు, భవిష్యత్తులో వ్యాధి మరింత అధునాతన రూపంలో అనుభూతి చెందుతుంది లేదా తీవ్రమైన రూపాన్ని తీసుకోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఒక ప్రత్యేక వైద్య సంస్థలో మాత్రమే చికిత్స పరిస్థితి క్షీణతను నివారిస్తుంది.

కోలేసైస్టిటిస్‌తో వికారం - ఒక సాధారణ లక్షణం. వికారం అనేది సాధారణంగా గాగ్ రిఫ్లెక్స్‌కు ముందు వచ్చే పరిస్థితి. కొన్ని సందర్భాల్లో, వికారం మరియు వాంతులు మత్తుకు శరీరం యొక్క రక్షిత ప్రతిచర్య. కోలిసైస్టిటిస్తో, వికారం మరియు వాంతులు ఎల్లప్పుడూ వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణలో భాగంగా ఉంటాయి.

కోలిసైస్టిటిస్‌లో వికారం ఇతర వ్యాధులు మరియు పాథాలజీలలోని సారూప్య లక్షణాల నుండి వేరు చేయబడాలి:

కోలేసైస్టిటిస్తో అతిసారం (అతిసారం). చాలా తరచుగా గమనించబడింది. అతిసారం, మలబద్ధకం, ఉబ్బరం కోలేసైస్టిటిస్‌తో సహా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధుల యొక్క మార్పులేని సంకేతాలు. కోలిసైస్టిటిస్ చికిత్స సమయంలో స్టూల్ డిజార్డర్ యొక్క ఆకస్మిక ప్రదర్శన వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సును సూచిస్తుంది.

కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క కారణాలు

వ్యాధి యొక్క కారణాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి, కానీ పిత్తాశయం యొక్క సిస్టిక్ డక్ట్, శరీరం మరియు మెడలో రాళ్ళు చేరడం వల్ల చాలా తరచుగా కోలిసైస్టిటిస్ సంభవిస్తుంది, ఇది పిత్తం బయటకు ప్రవహించడం కష్టతరం చేస్తుంది. కారణం ఒక రకమైన గాయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కావచ్చు, అలాగే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వంటి తీవ్రమైన వ్యాధుల ఉనికి కూడా కావచ్చు, అయినప్పటికీ, ఇక్కడ కోలిసైస్టిటిస్ ఇప్పటికే ఉన్న పాథాలజీ యొక్క సమస్యగా వ్యక్తమవుతుంది మరియు స్వతంత్ర వ్యాధిగా కాదు.

పైన పేర్కొన్న అన్నింటికీ ఫలితంగా పిత్తాశయం ఎర్రబడిన పిత్తాశయంతో కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం కావచ్చు. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం సాధారణంగా చికాకు చాలా కాలం పాటు తగ్గని సందర్భాలలో గమనించబడుతుంది మరియు దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా అవయవం యొక్క గోడలు దట్టంగా మారుతాయి.

కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క దాడి

దాడులు ప్రాధమిక కోలిసైస్టిటిస్ మరియు వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క ప్రకోపకాలు రెండింటి లక్షణం. మూర్ఛ యొక్క హార్బింగర్లు కొవ్వు, స్పైసి ఫుడ్స్ లేదా ఆల్కహాల్ తీసుకున్న తర్వాత పొత్తికడుపులో అసౌకర్యం.

కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి యొక్క లక్షణాలు:

• కుడి హైపోకాన్డ్రియం, ఎపిగాస్ట్రియం లేదా నాభిలో పదునైన తిమ్మిరి నొప్పి;

• వికారం మరియు వాంతులు, గ్యాస్ త్రేనుపు, నోటిలో చేదు రుచి;

• సబ్‌ఫెబ్రిల్ లేదా జ్వరసంబంధమైన శరీర ఉష్ణోగ్రత (37-38 ⁰ సి లేదా 38-39 ⁰ నుండి).

కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క దాడిని ఎలా ఉపశమనం చేయాలి?

కోలేసైస్టిటిస్ దాడిని ఆపడానికి, మీరు తప్పక:

1. అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి;

2. మంచం మీద పడుకుని, కడుపుకు చల్లగా వర్తిస్తాయి;

3. యాంటిస్పాస్మోడిక్ (నో-ష్పా) మరియు అనాల్జేసిక్ తీసుకోండి;

4. వికారం తగ్గించడానికి, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద పుదీనా టీ లేదా కాని కార్బోనేటేడ్ మినరల్ వాటర్ త్రాగడానికి;

5. వాంతులు సమక్షంలో, విశ్లేషణ కోసం వాంతి సేకరణను నిర్ధారించండి.

సమస్యలు మరియు పరిణామాలు

తగినంత చికిత్స లేకుండా కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం తీవ్రతరం మరియు ఉపశమన కాలాలతో దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది. మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు చికిత్స చేయడం కష్టం, ఎందుకంటే ఇతర అవయవాలు వ్యాధికారకంలో పాల్గొంటాయి. కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క అధునాతన రూపం 15% మంది రోగులలో నిర్ధారణ అవుతుంది. ఇది పేగులు, మూత్రపిండాలు మరియు కడుపుని పిత్తాశయం, అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు, చీము, అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు కొన్నిసార్లు సెప్సిస్‌తో అనుసంధానించే గ్యాంగ్రీన్, పిత్తాశయ ఫిస్టులాలకు దారితీస్తుంది.

కాలిక్యులస్ మరియు నాన్-కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క పరిణామాలు (రోగ నిరూపణ):

• సంక్లిష్టమైన కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనది. తీవ్రమైన చికిత్స తర్వాత, క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా కాలం పాటు కనిపించకపోవచ్చు. పూర్తిగా కోలుకున్న సందర్భాలు తెలుస్తాయి. కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క సంక్లిష్ట రూపాల్లో, రోగ నిరూపణ మరింత జాగ్రత్తగా ఉంటుంది;

• నాన్-కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ అనిశ్చితంగా ఉంది. అటువంటి వ్యాధితో, వాపు యొక్క చీము మరియు విధ్వంసక రూపాల గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

చికిత్స మరియు ఆహారం

తీవ్రమైన దశలో తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధి చికిత్స శస్త్రచికిత్సా ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క పద్ధతులు సూచనల ప్రకారం వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి.

కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క కన్జర్వేటివ్ చికిత్స:

• యాంటీబయాటిక్స్, ఎంపిక ఔషధ ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది;

• చిన్న ప్రేగులలోకి పిత్తం యొక్క మార్గం యొక్క పనితీరును స్థిరీకరించడానికి యాంటిస్పాస్మోడిక్స్;

• పిత్తాశయం యొక్క హైపోటెన్షన్ మరియు పిత్త వాహిక యొక్క సాధారణ పేటెన్సీతో చోలాగోగ్;

• కాలేయ పనితీరును నిర్వహించడానికి హెపాటోప్రొటెక్టర్లు.

కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స:

• కొలిసిస్టెక్టోటమీ - పిత్తాశయం యొక్క పూర్తి తొలగింపు, విస్తరించిన పెర్టోనిటిస్ మరియు తీవ్రమైన పిత్త అవరోధం యొక్క లక్షణాలతో వెంటనే నిర్వహించబడుతుంది, ఇతర సందర్భాల్లో - ప్రణాళికాబద్ధంగా.

కోలిసైస్టిటిస్ కోసం ఆహారం

తీవ్రమైన దాడి సమయంలో, రోగికి చిన్న భాగాలలో వెచ్చని పానీయం మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది. ద్రవ పరిమాణం రోజుకు ఒకటిన్నర లీటర్ల వరకు ఉంటుంది.

తీవ్రమైన నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందిన తరువాత, ఆహారంలో తృణధాన్యాలు, ముద్దులు, లీన్ మాంసం లేదా చేపల నుండి ఆవిరి కట్లెట్లు, ఆమ్లెట్ రూపంలో కోడి గుడ్డు మరియు తెల్ల రొట్టె ఉంటాయి.

కోలేసైస్టిటిస్ కోసం ఆహారం:

• పిత్త ఉత్పత్తి యొక్క లయను నిర్వహించడానికి మీరు చిన్న భాగాలలో (రోజుకు 5-6 సార్లు) తినాలి;

• రాత్రి నిద్రకు 4-6 గంటల ముందు డిన్నర్ సిఫార్సు చేయబడింది.

కోలేసైస్టిటిస్ ఉన్న రోగుల ఆహారంలో ఇవి ఉండాలి:

• కనిష్ట మొత్తంలో కొవ్వుతో జంతు ఉత్పత్తులు, మెత్తగా కత్తిరించి ఆవిరితో;

• ముతక ఫైబర్ లేని కూరగాయల ఉత్పత్తులు, విటమిన్లు మరియు ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ అధికంగా ఉంటాయి.

కోలిసైస్టిటిస్తో, కింది ఉత్పత్తులను తినడం నిషేధించబడింది:

• తయారుగా ఉన్న, ఊరగాయ, పొగబెట్టిన, సాల్టెడ్, ఊరగాయ, కొవ్వు, ఆస్ట్రింజెంట్;

• అజీర్ణం మరియు గ్యాస్ ఏర్పడటాన్ని రేకెత్తిస్తుంది (పాలు, చిక్కుళ్ళు, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు);

• కడుపు యొక్క పర్యావరణం యొక్క pH మార్చడం (ఆల్కహాల్, సోరెల్, బచ్చలికూర, సిట్రస్ పండ్లు).