కంటి సానుభూతి నరాల పక్షవాతం యొక్క పర్యవసానంగా, క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ ఎగువ కనురెప్ప యొక్క ptosis, విద్యార్థి యొక్క సంకుచితం మరియు ముఖం యొక్క ప్రభావిత వైపు చెమట లేకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఇది అంతర్లీన పాథాలజీకి సంకేతం కావచ్చు.

నిర్వచనం

క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ అనేది ముఖం యొక్క భాగాన్ని మరియు ముఖ్యంగా కంటిని ప్రభావితం చేసే నాడీ సంబంధిత సిండ్రోమ్.

కారణాలు

క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ ఆకస్మికంగా సంభవించవచ్చు (ప్రాథమిక రూపం), లేదా సానుభూతిగల నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఫైబర్‌ల గాయం ఫలితంగా కక్ష్యలోకి ప్రవేశించవచ్చు. వాటిలో కొన్ని వెన్నుపాము వెంట దిగి, థొరాక్స్‌లో ఉద్భవించి, ఆపై మెడ వెంట కంటి వరకు బయటకు వస్తాయి. అలాగే, ఈ నరాల ఫైబర్స్ మార్గంలో గాయం లేదా కుదింపు క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్‌కు దారి తీస్తుంది. ఈ గాయం కేంద్ర (మెదడులో) లేదా పరిధీయ (గర్భాశయ సానుభూతి ట్రంక్‌లో) ఉంటుంది. అంటే:

• కరోటిడ్ డిసెక్షన్;
• ఒక సెరిబ్రల్ వాస్కులర్ ప్రమాదం;
• గర్భాశయ లెంఫాడెనోపతి (మెడలో శోషరస కణుపులు);
• ఒక కణితి, ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తుల, ఇది సానుభూతి నాడిని అణిచివేస్తుంది;
• గర్భాశయ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స (అరుదైన).

క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రూపాలు కూడా ఉన్నాయని గమనించండి.

డయాగ్నోస్టిక్

క్లాడ్-బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ యొక్క నిర్ధారణ కొకైన్ (4 లేదా 10%) లేదా అప్రాక్లోనిడిన్ (0,5 లేదా 1%) యొక్క కంటి చుక్కల సంస్థాపనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొకైన్ ఒక పరోక్ష సానుభూతి: ఇది విద్యార్థి యొక్క విస్తరణకు కారణమవుతుంది. క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్‌లో, బాధిత విద్యార్థి ఇతర విద్యార్థి వలె వ్యాకోచించడు. అప్రాక్లోనిడిన్, దాని భాగానికి, పపిల్లరీ డైలేషన్ కోసం కొన్ని గ్రాహకాలపై చర్యను కలిగి ఉంటుంది. క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ సంభవించినప్పుడు, ఇది విద్యార్థి యొక్క విస్తరణకు కారణమవుతుంది.

క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడినట్లయితే, 48 గంటల తర్వాత హైడ్రాక్సీయాంఫేటమిన్ చుక్కలను ఉపయోగించి నేత్ర పరీక్షను పుండు, ప్రీ- లేదా పోస్ట్‌గాంగ్లియోనిక్ స్థానికీకరించడానికి నిర్వహించవచ్చు.

క్లాడ్-బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ త్రయం, తల, ముఖం మరియు మెడలో ఏకపక్ష నొప్పి మరియు కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల తర్వాత, ఐస్పిరిక్ లేదా ఇప్సిలేటరల్ రెటీనా ఇస్కీమియా కరోటిడ్ డిసెక్షన్‌ను సూచిస్తుంది. గర్భాశయ రంగు డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ తర్వాత మొదటి-లైన్ పరీక్ష.

క్లినికల్ సందర్భాన్ని బట్టి, మెదడు, వెన్నుపాము, థొరాక్స్ లేదా మెడ యొక్క MRI గాయాన్ని గుర్తించడానికి మరియు సిండ్రోమ్ యొక్క మూలం వద్ద సాధ్యమయ్యే పాథాలజీని గుర్తించడానికి సూచించబడవచ్చు.

సంబంధిత వ్యక్తులు

క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ ఏ వయస్సులోనైనా సంభవించవచ్చు.

క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు నరాల ఫైబర్స్ దెబ్బతిన్న ముఖం వైపు కనిపిస్తాయి. వారు మిళితం చేస్తారు:

• ఎగువ కనురెప్పల ptosis: ఎగువ కనురెప్ప యొక్క లెవేటర్తో సంబంధం ఉన్న మృదువైన కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క పక్షవాతం కారణంగా ఎగువ కనురెప్ప బయటకు వస్తుంది;
• విద్యార్థి యొక్క డైలేటర్ కండరాల పక్షవాతం కారణంగా విద్యార్థి (మియోసిస్) నిర్మాణం. విద్యార్థిని ఇరుకైనది, కానీ సాధారణంగా దృష్టిపై ప్రభావం లేకుండా లేదా కొంతమంది రోగులలో అరుదుగా రాత్రి దృష్టిలో;
• ముఖం యొక్క ప్రభావిత వైపున తగ్గిన చెమట, కొన్నిసార్లు ఎరుపు యొక్క భాగాలు.

క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్‌కు చికిత్స చేయడానికి, క్లాడ్ బెర్నార్డ్-హార్నర్ సిండ్రోమ్ యొక్క మూలం వద్ద కారణాన్ని చికిత్స చేయడం ఒక ప్రశ్న.