సడమ్ (ఆల్గో-డిస్ఫంక్షనల్ మాండికేటర్ సిస్టమ్ సిండ్రోమ్) లేదా కోస్టెన్ సిండ్రోమ్ అనేది చాలా సాధారణమైన కానీ గుర్తించబడని పరిస్థితి, దీనిలో దిగువ దవడ ఉమ్మడి పనిచేయకపోవడం నొప్పి మరియు వివిధ లక్షణాలను కలిగిస్తుంది, కొన్నిసార్లు చాలా డిసేబుల్ చేస్తుంది. ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క సంక్లిష్ట స్వభావం రోగనిర్ధారణ లోపం యొక్క మూలంగా ఉంటుంది మరియు తరచుగా నిర్వహణను క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

నిర్వచనం

సడమ్ (ఆల్గో-డిస్ఫంక్షనల్ సిండ్రోమ్ ఆఫ్ ది మాండేటర్ ఉపకరణం), దీనిని కోస్టెన్ సిండ్రోమ్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది తాత్కాలిక కపాల ఎముక మరియు దిగువ దవడను ఏర్పరుచుకునే మాండబుల్ మధ్య ఉమ్మడి పనిచేయకపోవడానికి సంబంధించిన ఒక పరిస్థితి. ఇది వేరియబుల్ వ్యక్తీకరణలకు దారితీస్తుంది, ప్రధానంగా స్థానికీకరించబడిన లేదా సుదూర నొప్పి అలాగే దవడ యొక్క యాంత్రిక సమస్యలు, కానీ ఇతర చాలా తక్కువ నిర్దిష్ట లక్షణాలు కూడా.

ప్రమేయం ఉన్న క్రమరాహిత్యాలు మాండ్యూకేటరీ ఉపకరణం యొక్క వివిధ అంశాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు, వీటిలో ఇవి ఉంటాయి:

• తాత్కాలిక ఎముక యొక్క కీలు ఉపరితలాలు అలాగే దిగువ దవడ యొక్క గుండ్రని చివరలు (కండైల్స్), మృదులాస్థితో కప్పబడి ఉంటాయి,
• కండైల్ యొక్క తలను కప్పి, రాపిడిని నిరోధించే కీలు డిస్క్,
• మాస్టికేటరీ కండరాలు మరియు స్నాయువులు,
• దంత మూసుకుపోయే ఉపరితలాలు (దంత మూసివేత అనే పదం నోరు మూసుకున్నప్పుడు దంతాలు ఒకదానికొకటి ఉండే విధంగా ఉంటాయి).

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

 సాదమ్ మల్టిఫ్యాక్టోరియల్ మూలానికి చెందినది, అనేక కారణాలతో తరచుగా ముడిపడి ఉంటుంది.

దంత మూసుకుపోయే రుగ్మత తరచుగా కనుగొనబడుతుంది: దంతాలు సరిగ్గా సరిపోలడం లేదు ఎందుకంటే అవి తప్పుగా అమర్చబడి ఉంటాయి, కొన్ని పోయినందున (ఎడెంట్యులస్), లేదా దంత పని సరిగా జరగలేదు.

దవడ కండరాల హైపర్‌కాంట్రాక్షన్, స్పృహలో ఉన్నా లేకున్నా, సాధారణం. ఈ టెన్షన్‌లు బ్రక్సిజమ్‌కి దారితీయవచ్చు, అంటే దంతాలు గ్రైండింగ్ లేదా బిగించుకోవడం, సాధారణంగా రాత్రి సమయంలో, కొన్నిసార్లు దంతాల చిరిగిపోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ముఖం, పుర్రె లేదా మెడకు గాయం లేదా పగుళ్లు కూడా ఉమ్మడి దెబ్బతినవచ్చు. కొన్నిసార్లు కీలు డిస్క్ యొక్క స్థానభ్రంశం గుర్తించబడింది.

ఒత్తిడి మరియు ఆందోళన లక్షణాలను ప్రేరేపించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి, కొంతమంది నిపుణులు సదమ్‌ను ప్రధానంగా మానసిక స్థితిగా పరిగణిస్తారు.

ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క పుట్టుకకు సంబంధించిన ఇతర కారకాలలో, ప్రత్యేకంగా ఉన్నాయి:

• పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు,
• రుమాటిక్ పాథాలజీలు,
• కండరాలు లేదా భంగిమ లోపాలు,
• దీర్ఘకాలిక నాసికా అవరోధం,
• హార్మోన్ల కారకాలు,
• జీర్ణ రుగ్మతలు,
• నిద్ర మరియు విజిలెన్స్ రుగ్మతలు...

డయాగ్నోస్టిక్

లక్షణాల యొక్క గొప్ప వైవిధ్యం కారణంగా, రోగనిర్ధారణ తరచుగా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఇది ప్రాథమికంగా వివరణాత్మక వైద్య పరీక్షతో పాటు నోరు తెరవడం, మాస్టికేటరీ కండరాలు, దిగువ దవడ ఉమ్మడి మరియు దంత మూసివేత యొక్క క్లినికల్ పరీక్షపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పనోరమిక్ డెంటల్ ఎక్స్-రే నొప్పి లక్షణాలకు దంత మరియు దవడ పాథాలజీలు బాధ్యులు కాదా అని తనిఖీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉమ్మడి, ఓపెన్ మరియు మూసి ఉన్న నోరు యొక్క CT స్కాన్ లేదా డిస్క్ పరిస్థితిపై ప్రత్యేకంగా సమాచారాన్ని అందించే MRI కూడా అభ్యర్థించబడుతుంది.

ఈ పరీక్షలు ముఖ్యంగా పగుళ్లు, కణితులు లేదా న్యూరల్జియా వంటి నొప్పికి ఇతర కారణాలను మినహాయించడాన్ని సాధ్యం చేయాలి. మల్టీడిసిప్లినరీ వైద్య సలహా కొన్నిసార్లు అవసరం.

సంబంధిత వ్యక్తులు

చాలా తక్కువగా తెలిసినప్పటికీ, సదామ్ చాలా తరచుగా ఉంటారు: నొప్పిని కలిగించే నొప్పి కారణంగా పది మందిలో ఒకరు సంప్రదించబడతారు మరియు ఇద్దరిలో ఒకరు ప్రభావితం కావచ్చు.

ఎవరైనా ప్రభావితం కావచ్చు. అయినప్పటికీ, ఇది యువతులలో (20 మరియు 40-50 సంవత్సరాల మధ్య) ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

నిర్వచనం ప్రకారం, ఒక సిండ్రోమ్ క్లినికల్ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కోస్టెన్స్ సిండ్రోమ్ విషయంలో, ఇవి చాలా వేరియబుల్ కావచ్చు. ఇది ప్రత్యేకంగా చెవుల ముందు దవడ కీళ్ల స్థానం ద్వారా వివరించబడింది, సంక్లిష్టమైన కండరాలతో కూడిన ప్రాంతంలో, సమృద్ధిగా కనిపెట్టబడిన మరియు నీటిపారుదల, దీని ఉద్రిక్తతలు తల మరియు వెన్నెముక మధ్య సంబంధంపై పరిణామాలను కలిగి ఉంటాయి. , శరీరం యొక్క భంగిమలో పాల్గొన్న మొత్తం కండరాల గొలుసుపై ప్రభావంతో.

స్థానిక లక్షణాలు

దవడలు మరియు నోటిలో చాలా స్థానికీకరించబడిన లక్షణాలు చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.

నొప్పి

తరచుగా, సడమ్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు నోరు మూసేటప్పుడు లేదా తెరిచినప్పుడు నొప్పి లేదా అసౌకర్యం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, కానీ ఇతర రకాల నొప్పి కనిపించవచ్చు. ఇది ఉదాహరణకు, చెవి ముందు భాగంలో నొప్పి, నోటిలో నొప్పి, అంగిలి లేదా చిగుళ్ళలో నొప్పి, దంతాల సున్నితత్వం లేదా నోటిలో మంటలు కూడా ఉండవచ్చు.

న్యూరల్జియా దవడ, ముఖం, మెడ లేదా పుర్రె వెనుక భాగంలో సంభవించవచ్చు.

తలనొప్పి మరియు మైగ్రేన్లు కూడా సాధారణం.

ఉమ్మడి సమస్యలు

దవడ యొక్క చలనశీలత తగ్గిపోవచ్చు మరియు దాని కదలికలు అసాధారణంగా ఉండవచ్చు, ఇది నమలడం కష్టతరం చేస్తుంది. డిస్క్ యొక్క స్థానభ్రంశం స్థానభ్రంశం (డిస్లోకేషన్) యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది.

నోరు తెరిచినప్పుడు లేదా నమలడం, పగులగొట్టడం లేదా స్క్రీచింగ్ చేసేటప్పుడు క్లిక్ చేయడం లేదా "పగుళ్లు" వంటి కీళ్ల శబ్దాలు లక్షణం. కొంతమందికి ఓపెన్ లేదా క్లోజ్డ్ పొజిషన్‌లో దవడ అడ్డంకులు కూడా ఉంటాయి.

కొందరికి కీళ్లలో ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉంటుంది.

కొన్నిసార్లు నొప్పి అనుభూతి "దూరంలో" జరుగుతుంది, అంటే దవడ నుండి ఎక్కువ లేదా తక్కువ దూరంలో ఉన్న శరీరం యొక్క ప్రదేశంలో.

ENT సమస్యలు

ENT గోళంలో సదమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు కూడా తరచుగా ఉంటాయి. అవి మైకము, టిన్నిటస్, చెవులు మూసుకుపోయిన భావన లేదా దీర్ఘకాలిక సైనసిటిస్ వంటి రూపాన్ని తీసుకోవచ్చు. ఈ సమస్యలు కంటి సమస్యలతో ముడిపడి ఉంటాయి.

విభిన్న

• టూత్ వేర్ లేదా చిప్పింగ్
• నోటి పూతల
• మింగే సమస్యలు
• హైపర్సాలివేషన్…

రిమోట్ లక్షణాలు

నొప్పి

నొప్పి మెడ లేదా గర్భాశయ ప్రాంతానికి ప్రసరింపజేయడమే కాకుండా, సడమ్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు నడుము నొప్పి, తుంటి లేదా పొత్తికడుపులో నొప్పి, కొన్నిసార్లు పాదాలలో తిమ్మిరికి కూడా గురవుతారు.

జీర్ణ సమస్యలు

జీర్ణక్రియ మరియు రవాణా సమస్యలు పేలవమైన నమలడం లేదా లాలాజల సమస్యలతో ముడిపడి ఉన్న ఆహారపు ఇబ్బందుల యొక్క పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు.

విభిన్న

• నిద్ర లేకపోవడం
• చిరాకు
• డిప్రెషన్...

లక్షణాల వైవిధ్యానికి అనుగుణంగా సడమ్ చికిత్సలు వీలైనంత వ్యక్తిగతంగా ఉండాలి.

ప్రవర్తనా పునరావాసం

అసౌకర్యం మితంగా ఉన్నప్పుడు మరియు నొప్పి చాలా డిసేబుల్ కానప్పుడు, ప్రవర్తనా పునరావాసానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. డైట్ సవరణలు (నమలడం కష్టమైన ఆహారాలు మొదలైనవి), దవడ లేదా శరీరం యొక్క భంగిమను నియంత్రించడానికి వ్యాయామాలు, అలాగే విశ్రాంతి మరియు ఒత్తిడి నిర్వహణ పద్ధతులను సిఫార్సు చేయవచ్చు. కొన్నిసార్లు అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా చికిత్సలు కూడా ప్రయోజనకరంగా ఉంటాయి.

శారీరక చికిత్సలు

కొన్ని నొప్పులు ఐస్ (పదునైన నొప్పి, వాపు), తడి మరియు వెచ్చని వాష్‌క్లాత్‌ను (నొప్పి కండరాలపై) లేదా మసాజ్ చేయడం ద్వారా స్వల్పకాలంలో ఉపశమనం పొందవచ్చు.

మాండిబ్యులర్ ఫిజియోథెరపీ సహాయపడుతుంది. ఒస్టియోపతి కూడా పనిచేయకపోవడం యొక్క దిద్దుబాటును ప్రోత్సహిస్తుంది.

కండరాల ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి ట్రాన్స్‌క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ నర్వ్ స్టిమ్యులేషన్ (TENS) కూడా ఉపయోగపడుతుంది.

డ్రగ్ చికిత్సలు

మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి అనాల్జెసిక్స్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ లేదా కండరాల సడలింపులు అవసరం కావచ్చు. 

డెంటల్ ఆర్థోసిస్ (స్ప్లింట్)

దంత ఉపకరణం (ఆర్థోసిస్, సాధారణంగా స్ప్లింట్ అని పిలుస్తారు) డెంటల్ సర్జన్ లేదా స్టోమాటాలజిస్ట్ ద్వారా సూచించబడవచ్చు. దంత మూసుకుపోయే అసాధారణతలను సరిదిద్దడానికి, దవడలోని టెన్షన్‌ని సరిచేయడానికి మరియు దవడలో ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి సడమ్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు గతంలో క్రమం తప్పకుండా అందించబడింది, పునరావాసం మరియు భౌతిక చికిత్స ఎటువంటి ఫలితాన్ని ఇవ్వనప్పుడు ఈ రకమైన పరికరం బదులుగా ఈ రోజు రెండవ లైన్‌గా సూచించబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స మరియు ఆర్థోడాంటిక్స్

చాలా నిర్దిష్ట సమస్యలకు ప్రతిస్పందించడానికి మరియు ఇతర పద్ధతుల వైఫల్యం తర్వాత మరింత హానికర దంత, ఆర్థోడాంటిక్ లేదా శస్త్ర చికిత్సలు ఒక్కో కేసు ఆధారంగా మాత్రమే పరిగణించబడతాయి.

విభిన్న

ఆక్యుపంక్చర్, హోమియోపతి లేదా హెర్బల్ మెడిసిన్ వంటి ఇతర చికిత్సలు ప్రయత్నించవచ్చు. అయినప్పటికీ, వాటి ప్రభావం నిరూపించబడలేదు.

మంచి పరిశుభ్రత మరియు సరైన దంత సంరక్షణ నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క ఆగమనాన్ని నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది. సడలింపు ద్వారా దవడ కండరాలను బిగించకుండా నిరోధించడం కూడా సాధ్యపడుతుంది, కానీ చూయింగ్ గమ్ మరియు హార్డ్ ఫుడ్ దుర్వినియోగాన్ని నివారించడం ద్వారా.