శిశువుతో మొదటి "సమావేశం", మొదటి త్రైమాసికంలో అల్ట్రాసౌండ్ భవిష్యత్ తల్లిదండ్రులచే ఆసక్తిగా ఎదురుచూస్తుంది. డేటింగ్ అల్ట్రాసౌండ్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ప్రసూతి పరంగా కూడా ముఖ్యమైనది.

మొదటి గర్భధారణ అల్ట్రాసౌండ్ 11 WA మరియు 13 WA + 6 రోజుల మధ్య జరుగుతుంది. ఇది తప్పనిసరి కాదు కానీ కాబోయే తల్లులకు క్రమపద్ధతిలో అందించే 3 అల్ట్రాసౌండ్‌లలో ఒకటి మరియు బాగా సిఫార్సు చేయబడింది (HAS సిఫార్సులు) (1).

మొదటి త్రైమాసికంలో అల్ట్రాసౌండ్ సాధారణంగా ఉదర మార్గం ద్వారా చేయబడుతుంది. ప్రాక్టీషనర్ చిత్రం నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు కాబోయే తల్లి కడుపుని జెల్ వాటర్‌తో పూసి, ఆపై బొడ్డుపై ప్రోబ్‌ను కదిలిస్తాడు. నాణ్యమైన అన్వేషణను పొందడానికి మరింత అరుదుగా మరియు అవసరమైతే, యోని మార్గాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్ మీకు పూర్తి మూత్రాశయం అవసరం లేదు. పరీక్ష నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగం పిండంకి సురక్షితం. అల్ట్రాసౌండ్ రోజున పొట్టపై క్రీమ్ రాకుండా ఉండటం మంచిది, ఎందుకంటే ఇది అల్ట్రాసౌండ్ ప్రసారానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

ఈ మొదటి అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క లక్ష్యాలలో ఒకటి గర్భధారణ వయస్సును అంచనా వేయడం మరియు ఆ విధంగా చివరి పీరియడ్ ప్రారంభ తేదీ ఆధారంగా గణన కంటే గర్భధారణ తేదీని మరింత ఖచ్చితంగా నిర్ణయించడం. దీని కోసం, అభ్యాసకుడు బయోమెట్రీని నిర్వహిస్తాడు. ఇది క్రానియో-కాడియల్ పొడవు (CRL)ని కొలుస్తుంది, అంటే పిండం యొక్క తల మరియు పిరుదుల మధ్య పొడవును చెబుతుంది, ఆపై రాబిన్సన్ ఫార్ములా (గర్భధారణ వయస్సు = 8,052 √ × (LCC) ప్రకారం ఏర్పాటు చేయబడిన రిఫరెన్స్ కర్వ్‌తో ఫలితాన్ని పోలుస్తుంది. ) +23,73).

ఈ కొలత 95% కేసులలో (2) ప్లస్ లేదా మైనస్ ఐదు రోజుల ఖచ్చితత్వంతో గర్భం (DDG) ప్రారంభ తేదీని అంచనా వేయడం సాధ్యం చేస్తుంది. ఈ DDG గడువు తేదీని (APD) నిర్ధారించడానికి లేదా సరిచేయడానికి సహాయం చేస్తుంది.

గర్భం యొక్క ఈ దశలో, గర్భాశయం ఇప్పటికీ చాలా పెద్దది కాదు, కానీ లోపల, పిండం ఇప్పటికే బాగా అభివృద్ధి చెందింది. ఇది తల నుండి పిరుదుల వరకు 5 మరియు 6 సెం.మీ మధ్య లేదా దాదాపు 12 సెం.మీ నిలబడి ఉంటుంది మరియు దాని తల సుమారు 2 సెం.మీ వ్యాసం (3) ఉంటుంది.

ఈ మొదటి అల్ట్రాసౌండ్ అనేక ఇతర పారామితులను తనిఖీ చేయడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది:

• పిండాల సంఖ్య. ఇది జంట గర్భం అయితే, అది మోనోకోరియల్ ట్విన్ ప్రెగ్నెన్సీ (రెండు పిండాలకు ఒకే ప్లాసెంటా) లేదా బైకోరియల్ (ప్రతి పిండానికి ఒక ప్లాసెంటా) కాదా అని అభ్యాసకుడు నిర్ణయిస్తారు. కోరియోనిసిటీ యొక్క ఈ రోగనిర్ధారణ చాలా ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే ఇది సంక్లిష్టతల పరంగా గుర్తించదగిన వ్యత్యాసాలకు దారి తీస్తుంది మరియు అందువల్ల గర్భం అనుసరించే పద్ధతుల్లో;
• పిండం యొక్క జీవశక్తి: గర్భం యొక్క ఈ దశలో, శిశువు కదులుతోంది కానీ కాబోయే తల్లి ఇంకా అనుభూతి చెందదు. అతను వేవ్స్, అసంకల్పితంగా, చేయి మరియు కాలు, సాగదీయడం, ఒక బంతికి వంకరగా, అకస్మాత్తుగా సడలించడం, దూకడం. అతని గుండె చప్పుడు, చాలా వేగంగా (160 నుండి 170 బీట్స్ / నిమిషం), డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్‌లో వినబడుతుంది.
• పదనిర్మాణం: అభ్యాసకుడు నాలుగు అవయవాలు, కడుపు, మూత్రాశయం యొక్క ఉనికిని నిర్ధారిస్తాడు మరియు సెఫాలిక్ ఆకృతులను మరియు ఉదర గోడను తనిఖీ చేస్తాడు. మరోవైపు, సాధ్యమయ్యే పదనిర్మాణ వైకల్యాన్ని గుర్తించడం ఇంకా చాలా ఎక్కువ. ఇది రెండవ అల్ట్రాసౌండ్ అవుతుంది, దీనిని మోర్ఫోలాజికల్ అని పిలుస్తారు;
• అమ్నియోటిక్ ద్రవం మొత్తం మరియు ట్రోఫోబ్లాస్ట్ యొక్క ఉనికి;
• నూచల్ ట్రాన్స్‌లూసెన్సీ (CN) కొలత: డౌన్స్ సిండ్రోమ్ (నిర్బంధం కాదు కానీ క్రమపద్ధతిలో అందించబడుతుంది) కోసం కంబైన్డ్ స్క్రీనింగ్‌లో భాగంగా, అభ్యాసకుడు నూచల్ అపారదర్శకతను కొలుస్తారు, ఇది పిండం యొక్క మెడ వెనుక ద్రవంతో నిండిన చక్కటి గురక. సీరం మార్కర్ అస్సే (PAPP-A మరియు ఉచిత బీటా-హెచ్‌సిజి) మరియు ప్రసూతి వయస్సు ఫలితాలతో కలిపి, ఈ కొలత క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల యొక్క "కంబైన్డ్ రిస్క్" (మరియు రోగనిర్ధారణ చేయడం కాదు) గణించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

శిశువు యొక్క లింగానికి సంబంధించి, ఈ దశలో జననేంద్రియ ట్యూబర్‌కిల్, అంటే భవిష్యత్ పురుషాంగం లేదా భవిష్యత్తులో స్త్రీగుహ్యాంకురము అవుతుందనేది ఇప్పటికీ భేదం లేకుండా మరియు 1 నుండి 2 మిమీ వరకు మాత్రమే కొలుస్తుంది. అయినప్పటికీ, శిశువు బాగా ఉన్నట్లయితే, అల్ట్రాసౌండ్ 12 వారాల తర్వాత జరిగితే మరియు అభ్యాసకుడికి అనుభవం ఉన్నట్లయితే, జననేంద్రియ ట్యూబర్‌కిల్ యొక్క ధోరణిని బట్టి శిశువు యొక్క లింగాన్ని నిర్ణయించడం సాధ్యమవుతుంది. ఇది శరీరం యొక్క అక్షానికి లంబంగా ఉంటే, అది బాలుడు; సమాంతరంగా ఉంటే, ఒక అమ్మాయి. అయితే జాగ్రత్త వహించండి: ఈ అంచనాలో లోపం యొక్క మార్జిన్ ఉంది. ఉత్తమ పరిస్థితులలో, ఇది 80% మాత్రమే నమ్మదగినది (4). అందువల్ల, వైద్యులు సాధారణంగా రెండవ అల్ట్రాసౌండ్ కోసం వేచి ఉండటానికి ఇష్టపడతారు, భవిష్యత్తులో ఉన్న తల్లిదండ్రులకు శిశువు యొక్క లింగాన్ని తెలియజేయడానికి, వారు దానిని తెలుసుకోవాలనుకుంటే.

• ఒక గర్భస్రావం : పిండం సంచి ఉంది కానీ అక్కడ కార్డియాక్ యాక్టివిటీ లేదు మరియు పిండం యొక్క కొలతలు సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు ఇది "స్పష్టమైన గుడ్డు": గర్భధారణ సంచిలో పొరలు మరియు భవిష్యత్ ప్లాసెంటా ఉంటుంది, కానీ పిండం లేదు. గర్భం ముగిసింది మరియు పిండం అభివృద్ధి చెందలేదు. గర్భస్రావం జరిగినప్పుడు, గర్భధారణ సంచి ఆకస్మికంగా ఖాళీ చేయబడుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు అది అసంపూర్ణంగా లేదా అసంపూర్ణంగా ఉంటుంది. సంకోచాలను ప్రేరేపించడానికి మరియు పిండం యొక్క పూర్తి నిర్లిప్తతను ప్రోత్సహించడానికి మందులు సూచించబడతాయి. వైఫల్యం విషయంలో, ఆస్పిరేషన్ (క్యూరేటేజ్) ద్వారా శస్త్రచికిత్స చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది. అన్ని సందర్భాల్లో, గర్భం యొక్క ఉత్పత్తి యొక్క పూర్తి తరలింపును నిర్ధారించడానికి దగ్గరి పర్యవేక్షణ అవసరం;
• ఎక్టోపిక్ గర్భం (GEU) లేదా ఎక్టోపిక్: వలస లేదా ఇంప్లాంటేషన్ రుగ్మత కారణంగా గుడ్డు గర్భాశయంలో అమర్చలేదు కానీ ప్రోబోస్సిస్‌లో అమర్చబడింది. GEU సాధారణంగా పార్శ్వ దిగువ పొత్తికడుపు నొప్పి మరియు రక్తస్రావంతో ప్రారంభ దశలోనే వ్యక్తమవుతుంది, అయితే కొన్నిసార్లు ఇది మొదటి అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడుతుంది. GEU ఆకస్మిక బహిష్కరణ, స్తబ్దత లేదా పెరుగుదలకు పురోగమిస్తుంది, ట్యూబ్‌కు హాని కలిగించే గర్భధారణ సంచి చీలిపోయే ప్రమాదం ఉంది. బీటా-హెచ్‌సిజి హార్మోన్‌ను అంచనా వేయడానికి రక్త పరీక్షలతో పర్యవేక్షించడం, క్లినికల్ పరీక్షలు మరియు అల్ట్రాసౌండ్‌లు GEU యొక్క పరిణామాన్ని పర్యవేక్షించడం సాధ్యపడుతుంది. ఇది అధునాతన దశలో లేకుంటే, మెథోట్రెక్సేట్‌తో చికిత్స సాధారణంగా గర్భధారణ సంచిని బహిష్కరించడానికి సరిపోతుంది. ఇది ముదిరితే, గర్భధారణ సంచిని తొలగించడానికి లాపరోస్కోపీ ద్వారా శస్త్రచికిత్స చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు కొన్నిసార్లు ట్యూబ్ దెబ్బతిన్నట్లయితే;
• సాధారణ నూచల్ అపారదర్శకత కంటే మెరుగైనది ట్రిసోమి 21 ఉన్న శిశువులలో తరచుగా కనిపిస్తుంది, అయితే ఈ కొలతను ప్రసూతి వయస్సు మరియు సీరం గుర్తులను పరిగణనలోకి తీసుకుని ట్రిసోమి 21 కోసం సంయుక్త స్క్రీనింగ్‌లో చేర్చాలి. ఉమ్మడి తుది ఫలితం 1/250 కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ట్రోఫోబ్లాస్ట్ బయాప్సీ లేదా అమ్నియోసెంటెసిస్ ద్వారా కార్యోటైప్‌ను ఏర్పాటు చేయాలని సూచించబడుతుంది.