మూత్రపిండాల వ్యాధిలో ఆహారం

వైద్యపరమైన దృక్కోణంలో, మూత్రపిండ వ్యాధి అనేది తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీసే వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న మరియు వ్యాప్తి చెందుతున్న తాపజనక వ్యాధి యొక్క స్థితి కావచ్చు, లేదా దీర్ఘకాలిక వాపు క్రమంగా మరియు కోలుకోలేని విధంగా మూత్రపిండాల పనితీరును బలహీనపరుస్తుంది.

ఆహారపు దృక్కోణం నుండి, మూత్రపిండాల వ్యాధిలో ద్రవాలు, ఉప్పు, పొటాషియం మరియు ప్రోటీన్లను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. ఆహారాన్ని ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, శరీర బరువు, నీటి సమతుల్యత మరియు రక్తంలో ఎలక్ట్రోలైట్ల ఏకాగ్రత పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, ముఖ్యంగా అధిక రక్తంలో యూరియా ఏకాగ్రతతో, ప్రోటీన్-నిరోధిత ఆహారం సిఫార్సు చేయబడింది, శక్తి సరఫరాతో 30-50 కిలో కేలరీలు / 1 కిలోల శరీర బరువు, వ్యాధి సమస్యలు లేకుండా ఉంటే. మీరు ఆహారం నుండి మాంసం, కోల్డ్ కట్స్, చీజ్, గుడ్లు మినహాయించాలి, పాలు మరియు పొటాషియం మరియు ఫాస్పరస్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని పరిమితం చేయాలి. ఉప్పు మరియు ద్రవాల సరఫరాకు కూడా పరిమితులు వర్తిస్తాయి. మినహాయింపు పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగడానికి సిఫార్సుతో ప్రారంభ పాలియురియా యొక్క దశ. రస్క్‌లు, తక్కువ-ప్రోటీన్ పిండి గోధుమ రోల్, ఉడికించిన పండ్ల పురీ, మెత్తని కంపోట్స్, వెన్నతో మెత్తని బంగాళాదుంపలతో కూడిన గ్రూయెల్ డైట్ సిఫార్సు చేయబడింది. కొవ్వు శరీర బరువులో 1 గ్రా / 1 కిలోగా ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, రోగులు సంప్రదాయబద్ధంగా లేదా డయాలసిస్‌తో చికిత్స చేయవచ్చు. మీరు కోలుకున్నప్పుడు, మీరు ఫిజియోలాజికల్ డైట్‌కి మారతారు, క్రమంగా ద్రవం మరియు ప్రోటీన్ ఉత్పత్తుల మొత్తం పెరుగుతుంది.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, క్లినికల్ పిక్చర్ మూత్రపిండ బలహీనత యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ కాలంలో ఆహార సిఫార్సులను 4 కాలాలుగా విభజించవచ్చు: 0,6 వ కాలం - గుప్త వైఫల్యం, ఆహార పరిమితులు లేని చోట, 0,8 వ కాలం - పరిహారం లోపం, ప్రోటీన్ 1-0,4 గ్రా / 0,6 తగ్గింపు, 1 కిలోల శరీర బరువు, భాస్వరం, ఉప్పు, పీరియడ్ III - డీకంపెన్సేటెడ్ ఇన్సఫిసియెన్సీ, దీనిలో 20-25 గ్రా / 15 కిలోల శరీర బరువు తక్కువ ప్రోటీన్ ఆహారం వర్తించబడుతుంది, తక్కువ సోడియం, తక్కువ పొటాషియం ఆహారం, ఇది తరచుగా ఉండాలి. అధిక-క్యాలరీలు, తక్కువ-ప్రోటీన్ సన్నాహాలు, పీరియడ్ IV - ఎండ్-స్టేజ్ వైఫల్యం, దీనిలో సరఫరా ప్రోటీన్ 20-XNUMX గ్రా / రోజు లేదా డయాలసిస్, సోడియం, పొటాషియం, ఫాస్పరస్ మరియు ద్రవాలను పరిమితం చేయడం, అవసరమైన అమైనోను జోడించడం అవసరం. ఆమ్లాలు XNUMX-XNUMX g / రోజు వంటలలో, ఉదా Ketosteril.

సాంప్రదాయిక చికిత్సలో ఆహారం యొక్క సాధారణ సూత్రాలు: 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న సాధారణ శరీర బరువు ఉన్న రోగులలో శక్తి డిమాండ్ 35 కిలో కేలరీలు / 1 కిలోల శరీర బరువు / రోజుకు మరియు 60 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో అందించాలి. ఇది రోజుకు 30-35 కిలో కేలరీలు / 1 కిలోల శరీర బరువును అందించాలి, అనగా రోజుకు 2000-2500 కిలో కేలరీలు. తక్కువ చురుకైన రోగులలో, తగినంత తీసుకోవడం 1800-2000 కిలో కేలరీలు / రోజు. ప్రోటీన్ పరిమితి డయాలసిస్ చికిత్సను ఆలస్యం చేస్తుంది, రక్త ప్లాస్మా మరియు క్రియేటిన్ క్లియరెన్స్ (GFR)లో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ యొక్క గాఢత ద్వారా ప్రోటీన్ మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది. అవసరమైన అమైనో ఆమ్లాలతో కలిపి ఆహారంలో కనీస ప్రోటీన్ కంటెంట్ రోజుకు 20 గ్రా. 1 కిలోల బంగాళాదుంపలు + 300 గ్రా కూరగాయలు మరియు పండ్లు + 120 గ్రా తాజా వెన్న మరియు నూనె + 50 గ్రా చక్కెర మరియు బంగాళాదుంప పిండి లేదా తక్కువ ప్రోటీన్ పిండిని కలిపి బంగాళాదుంప ఆహారాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా ఇటువంటి పరిమితిని పొందవచ్చు. ఉప్పు లేకుండా, తాజా లేదా ఎండిన సుగంధ ద్రవ్యాలతో పిండి. బంగాళాదుంప వంటకాలను తయారుచేసే పద్ధతులు వంట, బేకింగ్, అయితే కొవ్వు జీవక్రియ రుగ్మతల విషయంలో వేయించడం మినహాయించబడుతుంది. తయారు చేయగల వంటకాలు నూడుల్స్, కుడుములు, కుడుములు, క్యాస్రోల్స్, స్టఫ్డ్ బంగాళాదుంపలు, సలాడ్లు. సగటు ప్రోటీన్ పరిమితి 40-50 గ్రా / రోజు మరియు చిన్న పరిమితి 60-70 గ్రా / రోజు. జంతు ఉత్పత్తుల నుండి ప్రోటీన్ సంపూర్ణంగా ఉండాలి: లీన్ మాంసం, చెడిపోయిన పాలు, కాటేజ్ చీజ్, గుడ్డులోని తెల్లసొన, కేఫీర్, పెరుగు. కొవ్వు సరఫరాకు 1 గ్రా / 1 కిలోల శరీర బరువు పరిమితి అవసరం లేదు. ఇది మొక్కల ఉత్పత్తుల నుండి రావాలి, అంటే ఆలివ్ నూనె, సోయాబీన్ నూనె, పొద్దుతిరుగుడు నూనె, రాప్‌సీడ్ నూనె. జంతు మూలం యొక్క విరుద్ధమైన కొవ్వు ఉత్పత్తులు: పందికొవ్వు, టాలో, హార్డ్ వనస్పతి, బేకన్, అలాగే మటన్, పంది మాంసం, ఆఫల్, బాతు, గూస్, కొవ్వు చేపలు, పసుపు మరియు ప్రాసెస్ చేసిన చీజ్, బేకన్, పేట్స్, సాసేజ్‌లు వంటి కొవ్వు మాంసాలు. అదేవిధంగా, పఫ్స్ మరియు కేక్‌లు వంటి పెద్ద మొత్తంలో కొవ్వు ఉన్న మిఠాయి ఉత్పత్తులు మంచిది కాదు. ద్రవ పరిమితి ఎడెమా, హైపర్‌టెన్షన్ మరియు రోజులో విసర్జించే మూత్రం మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు ఉత్పత్తులలో నీటి విషయానికి శ్రద్ధ వహించాలి, ఉదాహరణకు సాస్‌లు, కూరగాయలు, పండ్లు, సగటున 400-500 ml అందించడం. పరిహారం లోపం ఉన్న కాలంలో సోడియంను పరిమితం చేయడం అవసరం లేదు, అయితే విస్తృతమైన అధిక వినియోగం కారణంగా, నివారణ చర్యగా రోజుకు 3 గ్రా (1 టీస్పూన్) ఉప్పుకు పరిమితం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. వంటలలో ఉప్పు వేయకుండా ఉండటం, సాంకేతిక ప్రక్రియలో సాల్టెడ్ ఉత్పత్తులను మినహాయించడం సరిపోతుంది, అవి: తయారుగా ఉన్న ఆహారం, ఊరగాయలు, చల్లని మాంసాలు, ప్రాసెస్ చేసిన మాంసం, పొగబెట్టిన చీజ్, పసుపు చీజ్, సైలేజ్, సూప్‌లు మరియు సాస్‌ల సాంద్రతలు, రెడీమేడ్ సుగంధ ద్రవ్యాలు, ఉదా వెజిటా, కూరగాయలు, ఉడకబెట్టిన పులుసు ఘనాల. ఫాస్ఫరస్ సమృద్ధిగా ఉన్న ఉత్పత్తుల నుండి భాస్వరం తగ్గించడం, అవి: ఆఫాల్, తృణధాన్యాల ఉత్పత్తులు, రెన్నెట్ మరియు ప్రాసెస్ చేసిన చీజ్, చిక్కుళ్ళు, చేపలు, గుడ్డు సొనలు, పుట్టగొడుగులు, సాసేజ్‌లు, మొత్తం పాలపొడి.

భోజనం సమయంలో జీర్ణవ్యవస్థలో ఫాస్ఫేట్‌ను బంధించే సన్నాహాలను తినాలని కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. పరిహారం లోపం సమయంలో పొటాషియం కోసం డిమాండ్ పెరగాలి మరియు చివరి దశ వైఫల్యం సమయంలో ఈ ఖనిజంతో సమృద్ధిగా ఉన్న ఉత్పత్తులను మినహాయించి 1500-2000 mg / day పరిమితం చేయాలి: పొడి చిక్కుళ్ళు, ఊక, కోకో, చాక్లెట్. , గింజలు, ఎండిన పండ్లు, అరటిపండ్లు , అవకాడోలు, టమోటాలు, బంగాళదుంపలు, ఆకు కూరలు, పుట్టగొడుగులు. ఆహారాన్ని నానబెట్టడం మరియు ఉడికించడం ద్వారా పొటాషియం తగ్గుతుంది, వంట సమయంలో నీటిని మార్చడం ద్వారా. ఇతర ఖనిజాల అవసరం ప్రోటీన్ ఉత్పత్తుల పరిమితుల కారణంగా, రక్తహీనతకు దారితీసే ఇనుము లోపం యొక్క అనుబంధం కారణంగా కాల్షియం లోపాన్ని భర్తీ చేయాలి. విటమిన్ల అవసరం విటమిన్ లోపాలను భర్తీ చేస్తుంది. గ్రూప్ B నుండి, ఫోలిక్ యాసిడ్, vit. తక్కువ పొటాషియం ఆహారం కారణంగా సి మరియు డి.

డయాలసిస్ కాలంలో ఆహారం యొక్క సాధారణ సూత్రాలు: డయాలసిస్ చేసిన రోగులకు తరచుగా పోషకాహార లోపం కారణంగా శక్తి డిమాండ్ 35-40 కిలో కేలరీలు / 1 కిలోల శరీర బరువు, అనగా 2000-2500 కిలో కేలరీలు / రోజు. కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ప్రధాన మూలం తృణధాన్యాల ఉత్పత్తులుగా ఉండాలి: పాస్తా, గ్రోట్స్, స్టార్చ్ పిండి, తక్కువ ప్రోటీన్ పిండి బ్రెడ్. పెరిటోనియల్ డయాలసిస్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులలో, ఈ అవసరం డయాలసిస్ ద్రవంలో పాక్షికంగా గ్లూకోజ్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది. డయాలసిస్ సమయంలో నష్టం కారణంగా ప్రోటీన్ డిమాండ్ హిమోడయాలసిస్ రోగులలో 1,2-1,4 గ్రా / 1 కిలోల శరీర బరువు, మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్‌లో 1,2-1,5 గ్రా / 1 కిలోల శరీర బరువు, అనగా 75-110 గ్రా / రోజు. పోషకాహార సప్లిమెంట్ల నుండి ప్రోటీన్‌తో ఆహారం సమృద్ధిగా ఉంటుంది, ఉదా ప్రోటిఫర్. ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ డయాలసిస్‌లో కొవ్వు డిమాండ్ శక్తిలో 30-35% మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్‌లో 35-40% ఉండాలి. మొక్కల ఉత్పత్తులు, ప్రధానంగా ఆలివ్ నూనె మరియు నూనెల నుండి పొందిన శక్తి. పొటాషియం కోసం డిమాండ్ 1500-2000 mg / day పరిమితం చేయాలి, మాంసం మరియు కూరగాయల నిల్వలను ఉపయోగించకూడదు. భాస్వరం అవసరం ఈ భాగంతో సమృద్ధిగా ఉన్న ఉత్పత్తుల వినియోగాన్ని మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఫాస్ఫేట్‌ను బంధించే మందుల వాడకాన్ని పరిమితం చేయాలి. సోడియం పరిమితి వర్తిస్తుంది. ఖనిజాలు మరియు విటమిన్లు కోసం డిమాండ్ కాల్షియం, విటమిన్ల భర్తీ అవసరం. D, A మరియు C. మూత్ర విసర్జన మొత్తం మీద లెక్కించిన ద్రవ పరిమితి + 500 ml, పెరిగిన మొత్తం వేడి వాతావరణం, అధిక జ్వరం, వాంతులు మరియు అతిసారం మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

మూలం: నెఫ్రాలజీ, హైపర్‌టెన్షన్ మరియు ఇంటర్నల్ డిసీజెస్ యొక్క చైర్ మరియు డిపార్ట్‌మెంట్, కొలీజియం మెడికమ్ im. బైడ్గోస్జ్‌లో ఎల్. రైడిజియర్

1. I పీరియడ్ - గుప్త వైఫల్యం, ఇక్కడ ఆహార పరిమితులు లేవు,
2. IV కాలం - ముగింపు దశ వైఫల్యం, దీనిలో ప్రోటీన్ సరఫరా రోజుకు 20-25 గ్రా లేదా డయాలసిస్, సోడియం, పొటాషియం, భాస్వరం మరియు ద్రవాల పరిమితి, అవసరమైన అమైనో ఆమ్లాలు 15-20 గ్రా / రోజుకు జోడించడం అవసరం. వంటకాలు, ఉదా కెటోస్టెరిల్.
3. ప్రోటీన్ పరిమితి డయాలసిస్ చికిత్సను ఆలస్యం చేస్తుంది, రక్త ప్లాస్మా మరియు క్రియేటిన్ క్లియరెన్స్ (GFR)లో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ యొక్క గాఢత ద్వారా ప్రోటీన్ మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది. అవసరమైన అమైనో ఆమ్లాలతో కలిపి ఆహారంలో కనీస ప్రోటీన్ కంటెంట్ రోజుకు 20 గ్రా. 1 కిలోల బంగాళాదుంపలు + 300 గ్రాముల కూరగాయలు మరియు పండ్లు + 120 గ్రా తాజా వెన్న మరియు నూనె + 50 గ్రా చక్కెర మరియు బంగాళాదుంప పిండి లేదా తక్కువ-ప్రోటీన్ పిండిని కలిపి బంగాళాదుంప ఆహారాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా ఇటువంటి పరిమితిని పొందవచ్చు. ఉప్పు లేకుండా, తాజా లేదా ఎండిన సుగంధ ద్రవ్యాలతో పిండి. బంగాళాదుంప వంటకాలను తయారుచేసే పద్ధతులు వంట, బేకింగ్, అయితే కొవ్వు జీవక్రియ రుగ్మతల విషయంలో వేయించడం మినహాయించబడుతుంది. తయారు చేయగల వంటకాలు నూడుల్స్, కుడుములు, కుడుములు, క్యాస్రోల్స్, స్టఫ్డ్ బంగాళాదుంపలు, సలాడ్లు. సగటు ప్రోటీన్ పరిమితి 40-50 గ్రా / రోజు మరియు చిన్న పరిమితి 60-70 గ్రా / రోజు. జంతు ఉత్పత్తుల నుండి ప్రోటీన్ సంపూర్ణంగా ఉండాలి: లీన్ మాంసం, చెడిపోయిన పాలు, కాటేజ్ చీజ్, గుడ్డులోని తెల్లసొన, కేఫీర్, పెరుగు.
4. ద్రవ పరిమితి ఎడెమా, హైపర్‌టెన్షన్ మరియు రోజులో విసర్జించే మూత్రం మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు ఉత్పత్తులలో నీటి విషయానికి శ్రద్ధ వహించాలి, ఉదాహరణకు సాస్‌లు, కూరగాయలు, పండ్లు, సగటున 400-500 ml అందించడం.
5. పరిహారం లోపం ఉన్న కాలంలో సోడియంను పరిమితం చేయడం అవసరం లేదు, అయితే విస్తృతమైన అధిక వినియోగం కారణంగా, నివారణ చర్యగా రోజుకు 3 గ్రా (1 టీస్పూన్) ఉప్పుకు పరిమితం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. వంటలలో ఉప్పు వేయకుండా ఉండటం, సాంకేతిక ప్రక్రియలో సాల్టెడ్ ఉత్పత్తులను మినహాయించడం సరిపోతుంది, అవి: తయారుగా ఉన్న ఆహారం, ఊరగాయలు, మాంసాలు, ప్రాసెస్ చేసిన మాంసం, పొగబెట్టిన, పసుపు జున్ను, సైలేజ్, సూప్‌లు మరియు సాస్‌ల సాంద్రతలు, రెడీమేడ్ సుగంధ ద్రవ్యాలు, ఉదా vegeta, కూరగాయలు, ఉడకబెట్టిన పులుసు ఘనాల.
6. ఫాస్ఫరస్ సమృద్ధిగా ఉన్న ఉత్పత్తుల నుండి భాస్వరం తగ్గించడం, ఉదాహరణకు: ఆఫ్ల్, తృణధాన్యాలు, రెన్నెట్ మరియు ప్రాసెస్ చేసిన చీజ్, చిక్కుళ్ళు, చేపలు, గుడ్డు సొనలు, పుట్టగొడుగులు, కోల్డ్ కట్స్, మొత్తం పాలపొడి. భోజనం సమయంలో జీర్ణవ్యవస్థలో ఫాస్ఫేట్‌ను బంధించే సన్నాహాలను తినాలని కూడా సిఫార్సు చేయబడింది.
7. పరిహారం లోపం సమయంలో పొటాషియం కోసం డిమాండ్ పెరగాలి మరియు చివరి దశ వైఫల్యం సమయంలో ఈ ఖనిజంతో సమృద్ధిగా ఉన్న ఉత్పత్తులను మినహాయించి 1500-2000 mg / day పరిమితం చేయాలి: పొడి చిక్కుళ్ళు, ఊక, కోకో, చాక్లెట్. , గింజలు, ఎండిన పండ్లు, అరటిపండ్లు , అవకాడోలు, టమోటాలు, బంగాళదుంపలు, ఆకు కూరలు, పుట్టగొడుగులు. ఆహారాన్ని నానబెట్టడం మరియు ఉడికించడం ద్వారా పొటాషియం తగ్గుతుంది, వంట సమయంలో నీటిని మార్చడం ద్వారా.
8. ఇతర ఖనిజాల అవసరం ప్రోటీన్ ఉత్పత్తుల పరిమితుల కారణంగా, రక్తహీనతకు దారితీసే ఇనుము లోపం యొక్క అనుబంధం కారణంగా కాల్షియం లోపాన్ని భర్తీ చేయాలి.
9. విటమిన్ల అవసరం విటమిన్ లోపాలను భర్తీ చేస్తుంది. గ్రూప్ B నుండి, ఫోలిక్ యాసిడ్, vit. తక్కువ పొటాషియం ఆహారం కారణంగా సి మరియు డి.
10. ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ డయాలసిస్‌లో కొవ్వు డిమాండ్ శక్తిలో 30-35% మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్‌లో 35-40% ఉండాలి. మొక్కల ఉత్పత్తులు, ప్రధానంగా ఆలివ్ నూనె మరియు నూనెల నుండి పొందిన శక్తి.
11. పొటాషియం కోసం డిమాండ్ 1500-2000 mg / day పరిమితం చేయాలి, మాంసం మరియు కూరగాయల నిల్వలను ఉపయోగించకూడదు.
12. భాస్వరం అవసరం ఈ భాగంతో సమృద్ధిగా ఉన్న ఉత్పత్తుల వినియోగాన్ని మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఫాస్ఫేట్‌ను బంధించే మందుల వాడకాన్ని పరిమితం చేయాలి.
13. సోడియం పరిమితి వర్తిస్తుంది.
14. ఖనిజాలు మరియు విటమిన్లు కోసం డిమాండ్ కాల్షియం, విటమిన్ల భర్తీ అవసరం. డి, ఎ మరియు సి.
15. ద్రవ పరిమితి మూత్రం యొక్క మొత్తం + 500 ml నుండి లెక్కించబడుతుంది, పెరిగిన మొత్తం వేడి వాతావరణం, అధిక జ్వరం, వాంతులు మరియు విరేచనాలలో మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

కొన్ని మూలికలు మూత్రపిండ వ్యాధుల చికిత్స మరియు నివారణకు మద్దతు ఇస్తాయి. మెడోనెట్ మార్కెట్లో మీరు కార్న్‌ఫ్లవర్, పాన్సీ, యారో మరియు బ్లాక్‌కరెంట్‌లతో కూడిన హెర్బల్ డిటాక్స్ - ఎకోలాజికల్ హెర్బల్ టీని కొనుగోలు చేయవచ్చు.