మెడియాస్టినోస్కోపీ అనేది మెడియాస్టినమ్ లోపలి భాగాన్ని, రెండు ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఉన్న ఛాతీ ప్రాంతాన్ని, మెడలోని చిన్న కోత నుండి, పక్కటెముకను తెరవకుండా దృశ్యమానంగా పరిశీలించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఇది బయాప్సీలు తీసుకోవడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది.

మెడియాస్టినోస్కోపీ అనేది మెడియాస్టినమ్ యొక్క ఎండోస్కోపీ. ఇది రెండు ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఉన్న అవయవాల యొక్క ప్రత్యక్ష దృశ్య పరీక్షను అనుమతిస్తుంది, ప్రత్యేకించి గుండె, రెండు ప్రధాన శ్వాసనాళాలు, థైమస్, శ్వాసనాళం మరియు అన్నవాహిక, పెద్ద రక్త నాళాలు (ఆరోహణ బృహద్ధమని, పుపుస ధమనులు, సిర ఉన్నతమైన వీనా కావా , మొదలైనవి) మరియు అనేక శోషరస కణుపులు. 

చాలా మెడియాస్టినోస్కోపీలో శోషరస కణుపులు ఉంటాయి. వాస్తవానికి, ఎక్స్-రేలు, స్కాన్‌లు మరియు MRIలు అవి వాల్యూమ్‌ను పొందాయని చూపగలవు, అయితే అవి మనకు తెలియడానికి అనుమతించవు అడెనోమెగలీ ఇన్ఫ్లమేటరీ పాథాలజీ లేదా కణితి కారణంగా ఉంది. నిర్ణయించుకోవడానికి, మీరు వెళ్లి చూడవలసి ఉంటుంది మరియు ప్రయోగశాలలో విశ్లేషించడానికి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శోషరస కణుపులను తీసుకోవాలి. మరింత సాధారణంగా, మెడియాస్టినమ్‌లో ఇమేజింగ్ పరీక్ష గుర్తించిన అనుమానాస్పద ద్రవ్యరాశిని తనిఖీ చేయడానికి మరియు అవసరమైతే, బయాప్సీ చేయడానికి మెడియాస్టినోస్కోపీని ఉపయోగిస్తారు.

ఈ దృశ్య తనిఖీ కోసం పక్కటెముకను తెరవడానికి బదులుగా, మెడియాస్టినోస్కోపీ మెడియాస్టినోస్కోప్ అనే ప్రోబ్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. ఈ బోలు ట్యూబ్, ఆప్టికల్ ఫైబర్‌లతో అమర్చబడి, చిన్న శస్త్ర చికిత్సా పరికరాలను పంపగలిగేటటువంటి, మెడ అడుగుభాగంలో చేసిన కొన్ని సెంటీమీటర్ల కోత ద్వారా థొరాక్స్‌లోకి ప్రవేశపెడతారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సా విధానం పూర్తిగా రోగనిర్ధారణ. మెడియాస్టినమ్‌లో అనుమానాస్పద ద్రవ్యరాశిని బహిర్గతం చేసినప్పుడు సంప్రదాయ వైద్య ఇమేజింగ్ పద్ధతులు (ఎక్స్-రేలు, CT స్కాన్, MRI) తర్వాత ఇది సిఫార్సు చేయబడింది. అది అనుమతిస్తుంది: 

గాయాల స్వభావాన్ని నిర్ణయించడం. మెడియాస్టినమ్‌లోని శోషరస గ్రంథులు, ఉదాహరణకు, క్షయ లేదా సార్కోయిడోసిస్ వంటి ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు ప్రతిస్పందనగా వాపుకు గురవుతాయి, కానీ లింఫోమా (శోషరస వ్యవస్థ యొక్క క్యాన్సర్) లేదా ఇతర క్యాన్సర్‌ల (ఊపిరితిత్తుల, రొమ్ము లేదా అన్నవాహిక) నుండి వచ్చే మెటాస్టేజ్‌ల ద్వారా కూడా ప్రభావితమవుతాయి. ముఖ్యంగా);

కణజాలం లేదా శోషరస కణుపుల నమూనాలను తీసుకోవడానికి, కణితి యొక్క ప్రాణాంతకత గురించి అనుమానం ఉన్న సందర్భంలో లేదా రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి. ప్రయోగశాలలో విశ్లేషించబడిన ఈ జీవాణుపరీక్షలు, కణితి యొక్క రకాన్ని, దాని పరిణామ దశ మరియు దాని పొడిగింపును స్థాపించడం సాధ్యం చేస్తాయి;

ఈ అవయవం యొక్క బాహ్య భాగంలో ఉన్న కొన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ల పరిణామాన్ని అనుసరించడానికి, మెడియాస్టినమ్ నుండి కనిపిస్తుంది.

మరింత ఎక్కువగా, మెడియాస్టినోస్కోపీని కొత్త, తక్కువ ఇన్వాసివ్ డయాగ్నస్టిక్ టెక్నిక్‌ల ద్వారా భర్తీ చేస్తున్నారు: PET స్కాన్, ఇది రేడియోధార్మిక ఉత్పత్తి యొక్క ఇంజెక్షన్‌ను స్కానర్‌తో కలపడం ద్వారా, కొన్ని క్యాన్సర్‌లను నిర్ధారించడం లేదా మెటాస్టేజ్‌ల కోసం శోధించడం సాధ్యం చేస్తుంది; మరియు / లేదా అల్ట్రాసౌండ్-గైడెడ్ ట్రాన్స్‌బ్రోన్చియల్ బయాప్సీ, ఇది ఒక చిన్న సూదిని నోటి ద్వారా పంపి, ఆపై శ్వాసనాళ గోడకు అవతలి వైపున ఉన్న శోషరస కణుపును పంక్చర్ చేయడానికి శ్వాసనాళాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఏ కోత అవసరం లేని ఈ చివరి సాంకేతికత, ఇప్పుడు అభివృద్ధి ద్వారా అనుమతించబడుతుంది దిఅల్ట్రాసౌండ్ బ్రోంకోస్కోపీ (చాలా సౌకర్యవంతమైన ఎండోస్కోప్ యొక్క ఉపయోగం, దాని చివర చిన్న అల్ట్రాసౌండ్ ప్రోబ్‌తో అమర్చబడి ఉంటుంది). కానీ ఈ రెండు పద్ధతుల ద్వారా మెడియాస్టినోస్కోపీ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. ఇది ముఖ్యంగా గాయం యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. 

అదేవిధంగా, మెడియాస్టినోస్కోపీ అన్ని పరిస్థితులలో వర్తించదు. బయాప్సీ గాయాలు కూడా ఈ విధంగా అందుబాటులో లేనట్లయితే (ఉదాహరణకు, అవి ఎగువ పల్మనరీ లోబ్‌లో ఉన్నందున), సర్జన్ మరొక శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని ఎంచుకోవాలి: మెడియాస్టినోటమీ, అంటే మెడియాస్టినమ్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తెరవడం, లేదా థొరాకోస్కోపీ, థొరాక్స్ యొక్క ఎండోస్కోపీ ఈసారి పక్కటెముకల మధ్య చిన్న కోతలు గుండా వెళుతుంది.

ఇది రోగనిర్ధారణ పరీక్ష అయినప్పటికీ, మెడియాస్టినోస్కోపీ అనేది శస్త్రచికిత్సా చర్య. అందువల్ల ఇది ఆపరేషన్ థియేటర్‌లో సర్జన్ చేత చేయబడుతుంది మరియు మూడు లేదా నాలుగు రోజులు ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది.

సాధారణ అనస్థీషియా తర్వాత, మెడ యొక్క బేస్ వద్ద, రొమ్ము ఎముక పైన ఉన్న గీతలో ఒక చిన్న కోత చేయబడుతుంది. మెడియాస్టినోస్కోప్, లైటింగ్ సిస్టమ్‌తో అమర్చబడిన పొడవైన దృఢమైన గొట్టం, ఈ కోత ద్వారా ప్రవేశపెట్టబడింది మరియు శ్వాసనాళాన్ని అనుసరించి మెడియాస్టినమ్‌లోకి దిగుతుంది. అప్పుడు సర్జన్ అక్కడ అవయవాలను పరీక్షించవచ్చు. అవసరమైతే, అతను ప్రయోగశాల విశ్లేషణ కోసం, బయాప్సీని నిర్వహించడానికి ఎండోస్కోప్ ద్వారా ఇతర పరికరాలను పరిచయం చేస్తాడు. పరికరం తొలగించబడిన తర్వాత, కోత శోషించదగిన కుట్టు లేదా జీవసంబంధమైన జిగురుతో మూసివేయబడుతుంది.

ఈ పరీక్ష దాదాపు గంటసేపు ఉంటుంది. ఎటువంటి సమస్యలు లేవని సర్జన్లు సంతృప్తి చెందిన తర్వాత, ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ మరుసటి రోజు లేదా రెండు రోజులలో షెడ్యూల్ చేయబడుతుంది.

మెడియాస్టినోస్కోపీ అందించిన దృశ్య మరియు హిస్టోలాజికల్ సమాచారం చికిత్సా వ్యూహాన్ని ఓరియంట్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. ఇది రోగనిర్ధారణ చేసిన పాథాలజీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 

క్యాన్సర్ సంభవించినప్పుడు, చికిత్స ఎంపికలు బహుళంగా ఉంటాయి మరియు కణితి రకం, దాని దశ మరియు దాని పొడిగింపుపై ఆధారపడి ఉంటాయి: శస్త్రచికిత్స (కణితిని తొలగించడం, ఊపిరితిత్తుల భాగాన్ని తొలగించడం మొదలైనవి), కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ లేదా ఈ అనేక ఎంపికల కలయిక.

మెటాస్టాసిస్ సంభవించినప్పుడు, ప్రాథమిక కణితి కోసం చికిత్స ప్రణాళికలో భాగంగా చికిత్స ఉంటుంది.

ఇది వాపు లేదా ఇన్ఫెక్షన్ అయితే, ఖచ్చితమైన కారణాన్ని పరిశోధించి చికిత్స చేస్తారు.

ఈ పరీక్ష వల్ల వచ్చే సమస్యలు చాలా అరుదు. ఏదైనా ఆపరేషన్ మాదిరిగానే, అనస్థీషియా, రక్తస్రావం మరియు గాయాలు, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వైద్యం సమస్యలకు ప్రతిచర్య తక్కువ ప్రమాదం ఉంది. అన్నవాహికకు హాని కలిగించే అరుదైన ప్రమాదం కూడా ఉంది లేదా న్యూమోథొరాక్స్ (ఊపిరితిత్తులకు గాయం గాలి ప్లూరల్ కుహరంలోకి లీక్ అవుతుంది).

స్వరపేటిక నాడి కూడా విసుగు చెందుతుంది, దీని వలన స్వర తంతువులు తాత్కాలికంగా పక్షవాతం ఏర్పడవచ్చు, దీని ఫలితంగా వాయిస్ లేదా గొంతులో మార్పు వస్తుంది, ఇది కొన్ని వారాల పాటు కొనసాగుతుంది.

ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి రోజుల్లో నొప్పి కూడా అనుభూతి చెందుతుంది. కానీ సూచించిన నొప్పి నివారణ మందులు పని చేస్తాయి. సాధారణ కార్యకలాపాలు చాలా త్వరగా పునరుద్ధరించబడతాయి. చిన్న మచ్చ విషయానికొస్తే, అది రెండు లేదా మూడు నెలల్లో చాలా మసకబారుతుంది.