వైద్య పరిభాషలో, వాపు అనేది కణజాలం, అవయవం లేదా శరీరంలోని కొంత భాగాన్ని వాపును సూచిస్తుంది. ఇది వాపు, ఎడెమా, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ హెమటోమా, చీము లేదా కణితితో ముడిపడి ఉండవచ్చు. డాక్టర్‌ని సంప్రదించడానికి ఇది తరచుగా కారణం. వాపు యొక్క స్వభావం మరియు స్థానాన్ని బట్టి లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి. వాపు అనేది క్లినికల్ సంకేతం, లక్షణం కాదు. సందర్భం ప్రకారం రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది మరియు అదనపు పరీక్షల (x- కిరణాలు, అల్ట్రాసౌండ్లు, MRI, స్కానర్) ద్వారా మద్దతు ఇవ్వబడుతుంది. చికిత్స కూడా వాపు రకం మరియు ముఖ్యంగా దాని కారణం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

వైద్య ప్రపంచంలో "ఎముక వాపు" అనే పదాన్ని తక్కువగా ఉపయోగించినట్లయితే, ఎముక యొక్క ఉపరితలం వైకల్యం కలిగించే కొన్ని కణితులు పాల్పేషన్ మీద గుర్తించదగిన వాపుతో కూడి ఉండవచ్చు. ఎముక కణితి ఎముక లోపల రోగలక్షణ కణజాలం అభివృద్ధి. ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణితులతో పోలిస్తే చాలా ఎముక కణితులు నిజంగా నిరపాయమైనవి (క్యాన్సర్ లేనివి). రెండవ ప్రధాన వ్యత్యాసం "ప్రాధమిక" కణితులను వేరు చేయడం, చాలా తరచుగా నిరపాయమైనది, ద్వితీయ (మెటాస్టాటిక్) నుండి ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతకం.

నిరపాయమైన (క్యాన్సర్ లేని) ఎముక కణితి అనేది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించని ఒక ముద్ద (మెటాస్టాసైజ్ కాదు). నిరపాయమైన కణితి సాధారణంగా ప్రాణాంతకం కాదు. చాలా క్యాన్సర్ లేని ఎముక కణితులు శస్త్రచికిత్స లేదా క్యూరెటేజ్ ద్వారా తొలగించబడతాయి మరియు అవి సాధారణంగా తిరిగి రావు (పునరావృతం).

ప్రాథమిక కణితులు ఎముకలో మొదలవుతాయి మరియు నిరపాయమైనవి లేదా చాలా తక్కువ తరచుగా ప్రాణాంతకం కావచ్చు. అవి ఎందుకు లేదా ఎలా కనిపిస్తాయో కారణం లేదా ముందస్తు కారకం వివరించలేదు. అవి ఉనికిలో ఉన్నప్పుడు, లక్షణాలు తరచుగా సహాయక ఎముకపై స్థానిక నొప్పి, లోతైన మరియు శాశ్వతమైనవి, ఇది ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌లా కాకుండా, విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు తగ్గదు. మరింత అనూహ్యంగా, ఎముక కణజాలాన్ని బలహీనపరిచే కణితి "ఆశ్చర్యకరమైన" ఫ్రాక్చర్ ద్వారా బహిర్గతమవుతుంది ఎందుకంటే ఇది కనీస గాయం తర్వాత సంభవిస్తుంది.

వివిధ రకాల కణాలకు సంబంధించిన నిరపాయమైన కణితి యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి: అవి ఒసిఫింగ్ కాని ఫైబ్రోమా, ఆస్టియోడ్ ఆస్టియోమా, జెయింట్ సెల్ ట్యూమర్, ఆస్టియోకాండ్రోమా, కొండ్రోమా. వారు ప్రధానంగా కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు యువకులను ప్రభావితం చేస్తారు, కానీ పిల్లలు కూడా. వారి సౌమ్యత పరిణామం యొక్క మందగింపు మరియు సుదూర వ్యాప్తి లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మోకాలి, కటి మరియు భుజం ప్రాంతానికి సమీపంలో వారి అత్యంత సాధారణ ప్రదేశాలు ఉన్నాయి.

సాధారణ నియమం ప్రకారం, కొన్ని కణితులను మినహాయించి (నాన్-ఆసిఫింగ్ ఫైబ్రోమా), అసౌకర్యం లేదా నొప్పిని తొలగించడానికి, ఫ్రాక్చర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి లేదా చాలా అరుదుగా, పరివర్తన చెందకుండా నిరోధించడానికి కణితిని తొలగించమని సూచించబడింది. ప్రాణాంతక కణితిలో. ఆపరేషన్ ఎముక యొక్క ప్రభావిత భాగాన్ని తొలగించడం, తొలగించిన ప్రాంతాన్ని భర్తీ చేయడం మరియు లోహ శస్త్రచికిత్స పదార్థం లేదా ఆస్టియోసింథసిస్‌తో ఎముకను బలోపేతం చేయడంలో ఉంటుంది. తొలగించిన కణితి వాల్యూమ్ రోగి (ఎటోగ్రాఫ్ట్) లేదా మరొక రోగి (అల్లోగ్రాఫ్ట్) నుండి ఎముకతో నిండి ఉంటుంది.

కొన్ని నిరపాయమైన కణితులకు సంకేతాలు లేదా నొప్పి ఉండదు. ఇది కొన్నిసార్లు ఆకస్మిక రేడియోలాజికల్ ఆవిష్కరణ. కొన్నిసార్లు ప్రభావిత ఎముకలోని నొప్పికి పూర్తి రేడియోలాజికల్ పరీక్ష అవసరం (X- రే, CT స్కాన్, MRI కూడా). చాలా సందర్భాలలో, మెడికల్ ఇమేజింగ్ దాని నిర్దిష్ట రేడియోగ్రాఫిక్ ప్రదర్శన కారణంగా, కణితి రకాన్ని ఖచ్చితంగా మరియు కచ్చితంగా గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది. ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయలేని కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎముక బయాప్సీ మాత్రమే రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తుంది మరియు ప్రాణాంతక కణితిపై ఎలాంటి అనుమానాన్ని తోసిపుచ్చుతుంది. ఎముక నమూనాను పాథాలజిస్ట్ పరీక్షిస్తారు.

ఆస్టియోడ్ ఆస్టియోమా యొక్క నిర్దిష్ట కేసును గమనించండి, కొన్ని మిల్లీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన చిన్న కణితి, తరచుగా బాధాకరమైనది, దీని కోసం శస్త్రచికిత్స చేయబడదు కానీ రేడియాలజిస్ట్. కణితిని స్కానర్ నియంత్రణలో ప్రవేశపెట్టిన రెండు ఎలక్ట్రోడ్ల ద్వారా థర్మల్‌గా నాశనం చేస్తారు.

ప్రాధమిక ప్రాణాంతక ఎముక కణితులు అరుదుగా ఉంటాయి మరియు ముఖ్యంగా కౌమారదశ మరియు యువకులను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ వయస్సులో ప్రాణాంతక ఎముక కణితి యొక్క రెండు ప్రధాన రకాలు (90% ఎముక ప్రాణాంతకత):

• ఆస్టియోసార్కోమా, ఎముక క్యాన్సర్లలో సర్వసాధారణం, సంవత్సరానికి 100 నుండి 150 కొత్త కేసులు, ప్రధానంగా పురుషులు;
• ఎవింగ్స్ సార్కోమా, ఫ్రాన్స్‌లో సంవత్సరానికి ఒక మిలియన్ మందిలో 3 మందిని ప్రభావితం చేసే అరుదైన కణితి.

నొప్పి ప్రధాన కాల్ గుర్తుగా మిగిలిపోయింది. ఇది నిద్ర లేదా అసాధారణతను నిరోధించే ఈ నొప్పుల పునరావృతం మరియు నిలకడ, అప్పుడు వాపు కనిపించడం వలన అభ్యర్థన పరీక్షలు (X- రే, స్కానర్, MRI) నిర్ధారణను అనుమానించేలా చేస్తుంది. ఈ కణితులు అరుదుగా ఉంటాయి మరియు నిపుణుల కేంద్రాలలో చికిత్స చేయాలి.

శస్త్రచికిత్స అనేది సార్కోమా యొక్క నివారణ చికిత్స యొక్క మూలస్తంభం, ఇది సాధ్యమైనప్పుడు మరియు వ్యాధి మెటాస్టాటిక్ కానప్పుడు. దీనిని రేడియోథెరపీ మరియు కీమోథెరపీతో కలపవచ్చు. చికిత్సా ఎంపిక వివిధ విభాగాల (శస్త్రచికిత్స, రేడియోథెరపీ, ఆంకాలజీ, ఇమేజింగ్, అనాటోమోపాథాలజీ) నిపుణుల మధ్య సమన్వయ పద్ధతిలో చేయబడుతుంది మరియు ప్రతి రోగి యొక్క ప్రత్యేకతను ఎల్లప్పుడూ పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

ఎముక మెటాస్టేజ్‌లకు (సెకండరీ ట్యూమర్స్) కారణమయ్యే ప్రధాన కణితులు రొమ్ము, మూత్రపిండాలు, ప్రోస్టేట్, థైరాయిడ్ మరియు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లు. ఈ మెటాస్టేజ్‌ల చికిత్స రోగి జీవితాన్ని మెరుగుపరచడం, నొప్పిని తగ్గించడం మరియు ఫ్రాక్చర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం. ఇది మల్టీడిసిప్లినరీ బృందం (ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్, రేడియోథెరపిస్ట్, మొదలైనవి) ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు పర్యవేక్షిస్తుంది.