వైద్యులు ఎందుకు అంత చెడ్డ మనస్తత్వవేత్తలు?

చివరి అపాయింట్‌మెంట్ గురించి అసిస్టెంట్ డిపార్ట్‌మెంట్ హెడ్‌కి నివేదిస్తాడు: "నేను పల్స్‌ని కొలిచాను, విశ్లేషణ కోసం రక్తం మరియు మూత్రాన్ని తీసుకున్నాను," అతను మెషీన్‌లో జాబితా చేస్తాడు. మరియు ప్రొఫెసర్ అతనిని ఇలా అడిగాడు: “మరియు చేతి? మీరు రోగి చేయి తీసుకున్నారా? ఇది సాచ్స్ డిసీజ్ అనే పుస్తక రచయిత సాధారణ అభ్యాసకుడు మార్టిన్ వింక్లర్‌కి ఇష్టమైన వృత్తాంతం, అతను స్వయంగా ప్రసిద్ధ ఫ్రెంచ్ న్యూరాలజిస్ట్ జీన్ హాంబర్గర్ నుండి విన్నాడు.

ఇలాంటి కథనాలు చాలా ఆసుపత్రులు మరియు క్లినిక్‌లలో జరుగుతాయి. "చాలామంది వైద్యులు రోగులను కేవలం అధ్యయనానికి సంబంధించిన విషయాల వలె చూస్తారు, మనుషులు కాదు," అని వింక్లర్ విలపించాడు.

31 ఏళ్ల డిమిత్రి తాను ఎదుర్కొన్న తీవ్రమైన ప్రమాదం గురించి మాట్లాడేటప్పుడు ఈ “అమానవీయత” గురించి మాట్లాడుతుంది. వెన్నెముకను విరగ్గొడుతూ విండ్‌షీల్డ్‌లోంచి ముందుకు వెళ్లాడు. "నేను ఇకపై నా కాళ్ళను అనుభవించలేకపోయాను మరియు నేను మళ్ళీ నడవగలనా అని నాకు తెలియదు," అని అతను గుర్తుచేసుకున్నాడు. "నాకు మద్దతు ఇవ్వడానికి నా సర్జన్ నిజంగా అవసరం.

బదులుగా, ఆపరేషన్ తర్వాత రోజు, అతను తన నివాసితులతో కలిసి నా గదికి వచ్చాడు. హలో కూడా చెప్పకుండా, అతను దుప్పటి పైకెత్తి ఇలా అన్నాడు: "మీ ముందు పారాప్లేజియా ఉంది." నేను అతని ముఖంలో అరవాలనుకున్నాను: “నా పేరు డిమా, “పారాప్లేజియా” కాదు!”, కానీ నేను గందరగోళానికి గురయ్యాను, అంతేకాకుండా, నేను పూర్తిగా నగ్నంగా, రక్షణ లేకుండా ఉన్నాను.

ఇది ఎలా జరుగుతుంది? వింక్లర్ ఫ్రెంచ్ విద్యావ్యవస్థను సూచిస్తాడు: "అధ్యాపకుల ప్రవేశ పరీక్ష మానవ లక్షణాలను అంచనా వేయదు, పూర్తిగా పని చేయడానికి తనను తాను అంకితం చేసే సామర్థ్యాన్ని మాత్రమే" అని అతను వివరించాడు. "ఎంపిక చేయబడిన వారిలో చాలామంది ఆలోచనకు అంకితభావంతో ఉంటారు, రోగి ముందు వారు వ్యక్తులతో తరచుగా కలవరపెట్టే సంబంధాన్ని నివారించడానికి చికిత్స యొక్క సాంకేతిక అంశాల వెనుక దాక్కుంటారు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, యూనివర్శిటీ అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్లు, అని పిలవబడే బారన్లు: వారి బలాలు శాస్త్రీయ ప్రచురణలు మరియు క్రమానుగత స్థానం. వారు విద్యార్థులకు విజయానికి ఒక నమూనాను అందిస్తారు.

ఈ స్థితిని మిలన్ విశ్వవిద్యాలయంలో కమ్యూనికేషన్ అండ్ రిలేషన్స్ ఇన్ మెడిసిన్ అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ ప్రొఫెసర్ సిమోనెట్టా బెట్టీ పంచుకోలేదు: “ఇటలీలోని కొత్త విశ్వవిద్యాలయ విద్య భవిష్యత్తులో వైద్యులకు 80 గంటల కమ్యూనికేషన్ మరియు రిలేషన్ షిప్ తరగతులను అందిస్తుంది. అదనంగా, రోగులతో కమ్యూనికేట్ చేయగల సామర్థ్యం వృత్తిపరమైన అర్హతల కోసం రాష్ట్ర పరీక్షలో అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాణాలలో ఒకటి, ఇది చివరి మార్కులో 60% ఉంటుంది.

"మేము, యువ తరం, అందరూ భిన్నంగా ఉన్నాము" అని డాక్టర్ల కుమారుడు, పావియా విశ్వవిద్యాలయంలో అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ మరియు మిలన్‌లోని ఇటాలియన్ డయాగ్నోస్టిక్ సెంటర్ డైరెక్టర్ ప్రొఫెసర్ ఆండ్రియా కాసాస్కో చెప్పారు. “తక్కువ దూరంగా మరియు సంయమనంతో, వైద్యులను చుట్టుముట్టే మాంత్రిక, పవిత్రమైన ప్రకాశం లేకుండా. అయినప్పటికీ, ముఖ్యంగా ఆసుపత్రులు మరియు క్లినిక్‌ల యొక్క తీవ్రమైన నియమావళి కారణంగా, చాలా మంది శారీరక సమస్యలపై ఎక్కువ దృష్టి పెడతారు. అదనంగా, "హాట్" స్పెషాలిటీలు ఉన్నాయి - గైనకాలజీ, పీడియాట్రిక్స్ - మరియు "కోల్డ్" వాటిని - శస్త్రచికిత్స, రేడియాలజీ: ఒక రేడియాలజిస్ట్, ఉదాహరణకు, రోగులతో కూడా కలవడు.

కొంతమంది రోగులు రెండు సంవత్సరాల క్రితం ఛాతీలో కణితి కోసం శస్త్రచికిత్స చేయబడిన 48 ఏళ్ల లిలియా వంటి "ఆచరణలో ఉన్న కేసు" కంటే మరేమీ కాదు. డాక్టర్‌ను సందర్శించిన ప్రతి సందర్భంలోనూ ఆమె తన భావాలను ఈ విధంగా గుర్తుచేసుకుంది: “డాక్టర్ నా రేడియోగ్రఫీని మొదటిసారిగా అధ్యయనం చేసినప్పుడు, నేను లాబీలో ఉన్నాను. మరియు అపరిచితుల సమూహం ముందు, ఆమె ఇలా అరిచింది: "ఏదీ మంచిది కాదు!" మెకానిక్ కారు గురించి మాట్లాడే విధంగా ఆమె నా శరీరం గురించి మాట్లాడింది! కనీసం నర్సులైనా నన్ను ఓదార్చడం మంచిది.”

డాక్టర్-రోగి సంబంధం కూడా నయం అవుతుంది

"వైద్యుడు-రోగి సంబంధం అంధ విశ్వాసం ఆధారంగా పోషక శైలితో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది" అని సిమోనెట్టా బెట్టీ కొనసాగిస్తున్నారు. - మన కాలంలో, శాస్త్రీయ సామర్థ్యం మరియు రోగికి సంబంధించిన విధానం ద్వారా గౌరవం పొందాలి. వైద్యుడు రోగులను చికిత్సలో స్వావలంబన పొందేలా ప్రోత్సహించాలి, వ్యాధికి అనుగుణంగా వారికి సహాయం చేయాలి, రుగ్మతలను నిర్వహించాలి: దీర్ఘకాలిక వ్యాధులను ఎదుర్కోవటానికి ఇదే ఏకైక మార్గం.

మీరు జీవించాల్సిన వ్యాధుల పెరుగుదలతో, ఔషధం కూడా మారుతోంది, ఆండ్రియా కాసాస్కో ఇలా వాదించారు: “నిపుణులు ఇకపై మిమ్మల్ని ఒక్కసారి చూసే వారు కాదు. ఎముక మరియు క్షీణించిన వ్యాధులు, మధుమేహం, ప్రసరణ సమస్యలు - అన్ని ఈ చాలా కాలం చికిత్స, మరియు అందువలన, అది ఒక సంబంధం నిర్మించడానికి అవసరం. నేను, ఒక వైద్యుడిగా మరియు నాయకుడిగా, వివరణాత్మక దీర్ఘకాలిక నియామకాల కోసం పట్టుబడుతున్నాను, ఎందుకంటే శ్రద్ధ కూడా ఒక వైద్య సాధనం."

ఏది ఏమైనప్పటికీ, వైద్యులు అన్నింటినీ పరిష్కరించవచ్చు మరియు నయం చేయవచ్చు అనే అతిశయోక్తి నిరీక్షణతో ఎక్కువగా ఎదుర్కొంటున్నారు, సైకియాట్రిస్ట్, సైకోథెరపిస్ట్ మరియు అసోసియేషన్ ఫర్ ది అనాలిసిస్ ఆఫ్ రిలేషన్షిప్ డైనమిక్స్, ఇటలీ అంతటా వ్యక్తిగత వైద్యుల కోసం సెమినార్లు మరియు కోర్సుల నిర్వాహకుడు మారియో అంకోనా వివరించారు. "ఒకప్పుడు ప్రజలు మద్దతు ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించారు, ఇప్పుడు వారు చికిత్స చేస్తున్నారని పేర్కొన్నారు. ఇది వ్యక్తిగత హాజరు వైద్యునిలో ఆందోళన, ఉద్రిక్తత, అసంతృప్తిని సృష్టిస్తుంది, బర్న్అవుట్ వరకు. ఇది ఆంకాలజీ, ఇంటెన్సివ్ కేర్ మరియు సైకియాట్రిక్ విభాగాలలో వైద్యులు మరియు వ్యక్తిగత సహాయకులను దెబ్బతీస్తోంది.

ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి: "ఇతరులకు సహాయం చేసే మార్గాన్ని ఎంచుకున్న వ్యక్తికి, తప్పుల కోసం నిందలు వేయడం లేదా వారి బలాన్ని లెక్కించలేకపోవడం చాలా అలసిపోతుంది" అని అంకోనా వివరిస్తుంది.

ఉదాహరణగా, అతను శిశువైద్యుని స్నేహితుని కథను ఉదాహరణగా పేర్కొన్నాడు: “నేను ఒక శిశువులో అభివృద్ధి లోపాలను కనుగొన్నాను మరియు అతనిని పరీక్షించమని ఆదేశించాను. నా సహాయకుడు, పాప తల్లిదండ్రులు పిలిచినప్పుడు, నన్ను హెచ్చరించకుండా చాలా రోజులు వారి సందర్శనను వాయిదా వేశారు. మరియు వారు, నా సహోద్యోగి వద్దకు వెళ్లి, నా ముఖంలో కొత్త రోగ నిర్ధారణను విసిరేందుకు నా వద్దకు వచ్చారు. నేను ఇప్పటికే ఇన్‌స్టాల్ చేసాను!

యువ వైద్యులు సహాయం కోసం అడగడానికి సంతోషిస్తారు, కానీ ఎవరి నుండి? ఆసుపత్రులలో మానసిక మద్దతు లేదు, పని గురించి సాంకేతిక పరిభాషలో మాట్లాడటం ఆనవాయితీ, కొంచెం సానుభూతి ఆన్ చేస్తే పేషెంట్ల బాధ మరియు భయం అన్నీ అందుకుంటాయని అందరూ భయపడతారు. మరియు మరణంతో తరచుగా కలుసుకోవడం వైద్యులతో సహా ఎవరికైనా భయాన్ని కలిగిస్తుంది.

రోగులు తమను తాము రక్షించుకోవడం చాలా కష్టం

“అనారోగ్యం, ఫలితాల నిరీక్షణలో ఆందోళన, ఇవన్నీ రోగులను మరియు వారి కుటుంబాలను బలహీనపరుస్తాయి. డాక్టర్ యొక్క ప్రతి పదం, ప్రతి సంజ్ఞ లోతుగా ప్రతిధ్వనిస్తుంది, ”అని అన్కోనా వివరిస్తుంది: “అనారోగ్యంతో ఉన్నవారికి, వ్యాధి ప్రత్యేకమైనది. అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తిని సందర్శించే ఎవరైనా అతని అనారోగ్యాన్ని సాధారణ, సాధారణమైనదిగా భావిస్తారు. మరియు రోగికి ఈ సాధారణ స్థితికి తిరిగి రావడం చౌకగా అనిపించవచ్చు.

బంధువులు బలపడవచ్చు. టాట్యానా, 36, (ఆమె 61 ఏళ్ల తండ్రికి కాలేయంలో కణితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది) ఇలా చెప్పింది: “డాక్టర్లు చాలా పరీక్షలు చేయమని అడిగినప్పుడు, నాన్న అన్ని సమయాలలో నిరసన వ్యక్తం చేశారు, ఎందుకంటే ఇది అతనికి తెలివితక్కువదని అనిపించింది. . డాక్టర్లు సహనం కోల్పోతున్నారు, అమ్మ మౌనంగా ఉంది. నేను వారి మానవత్వానికి విజ్ఞప్తి చేసాను. నేను ఉక్కిరిబిక్కిరి చేసే భావోద్వేగాలను బయటకు రానివ్వండి. ఆ క్షణం నుండి మా నాన్న చనిపోయే వరకు, నేను ఎలా ఉన్నాను అని ఎప్పుడూ అడిగారు. కొన్ని రాత్రులు, నిశ్శబ్దంగా ఒక కప్పు కాఫీ మాత్రమే ప్రతిదీ చెప్పడానికి సరిపోతుంది.

రోగి ప్రతిదీ అర్థం చేసుకోవాలి?

వైద్యులు పూర్తి సమాచారం ఇవ్వాలని చట్టం నిర్దేశించింది. వారి అనారోగ్యం మరియు సాధ్యమయ్యే అన్ని చికిత్సల వివరాలను రోగుల నుండి దాచకపోతే, వారు తమ అనారోగ్యంతో పోరాడగలరని నమ్ముతారు. కానీ ప్రతి రోగి చట్టం వివరించడానికి సూచించే ప్రతిదాన్ని అర్థం చేసుకోలేరు.

ఉదాహరణకు, అండాశయ తిత్తి ఉన్న స్త్రీకి ఒక వైద్యుడు ఇలా చెబితే: "ఇది నిరపాయమైనది కావచ్చు, అయితే మేము దానిని తొలగిస్తాము," ఇది నిజం, కానీ అన్నీ కాదు. అతను ఇలా చెప్పాలి: “కణితి వచ్చే అవకాశం మూడు శాతం ఉంది. ఈ తిత్తి యొక్క స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి మేము ఒక విశ్లేషణ చేస్తాము. అదే సమయంలో, ప్రేగులు, బృహద్ధమని దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉంది, అలాగే అనస్థీషియా తర్వాత మేల్కొనకపోతే ప్రమాదం ఉంది.

ఈ రకమైన సమాచారం, చాలా వివరంగా ఉన్నప్పటికీ, రోగి చికిత్సను తిరస్కరించేలా చేస్తుంది. అందువల్ల, రోగికి తెలియజేయవలసిన బాధ్యత తప్పనిసరిగా నెరవేర్చబడాలి, కానీ నిర్లక్ష్యంగా కాదు. అదనంగా, ఈ విధి సంపూర్ణమైనది కాదు: మానవ హక్కులు మరియు బయోమెడిసిన్ కన్వెన్షన్ (ఓవిడో, 1997) ప్రకారం, రోగికి రోగనిర్ధారణ జ్ఞానాన్ని తిరస్కరించే హక్కు ఉంది మరియు ఈ సందర్భంలో బంధువులకు తెలియజేయబడుతుంది.

వైద్యులకు 4 చిట్కాలు: సంబంధాలను ఎలా పెంచుకోవాలి

మనోరోగ వైద్యుడు మారియో అంకోనా మరియు ప్రొఫెసర్ సిమోనెట్టా బెట్టీ నుండి సలహా.

1. కొత్త మానసిక సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన నమూనాలో, చికిత్స అంటే "బలవంతం" కాదు, కానీ "చర్చలు", మీ ముందు ఉన్న వ్యక్తి యొక్క అంచనాలు మరియు మనస్తత్వాన్ని అర్థం చేసుకోవడం. బాధపడేవాడు చికిత్సను ఎదిరించగలడు. వైద్యుడు ఈ ప్రతిఘటనను అధిగమించగలగాలి.

2. పరిచయాన్ని ఏర్పరుచుకున్న తరువాత, వైద్యుడు తప్పనిసరిగా ఒప్పించాలి, ఫలితం మరియు స్వీయ-సమర్థతపై రోగులలో విశ్వాసాన్ని సృష్టించాలి, స్వయంప్రతిపత్తిగా మారడానికి మరియు వ్యాధికి తగినంతగా స్వీకరించడానికి వారిని ప్రేరేపించాలి. ఇది సాధారణంగా రోగ నిర్ధారణలు మరియు సూచించిన చికిత్సలలో సంభవించే ప్రవర్తన వలె ఉండదు, ఇక్కడ రోగి సూచనలను అనుసరిస్తాడు "ఎందుకంటే అతను ఏమి చేస్తున్నాడో వైద్యుడికి తెలుసు."

3. వైద్యులు కమ్యూనికేషన్ ట్రిక్స్ (ఉదాహరణకు, డ్యూటీలో చిరునవ్వు) నేర్చుకోకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం, కానీ భావోద్వేగ అభివృద్ధిని సాధించడం, వైద్యుడిని సందర్శించడం అనేది ఒకరితో ఒకరు సమావేశం అని అర్థం చేసుకోవడం, ఇది భావోద్వేగాలను ప్రేరేపిస్తుంది. మరియు రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు మరియు చికిత్సను ఎన్నుకునేటప్పుడు అవన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి.

4. తరచుగా రోగులు టెలివిజన్ ప్రోగ్రామ్‌లు, మ్యాగజైన్‌లు, ఇంటర్నెట్ నుండి సమాచారం యొక్క కుప్పతో వస్తారు, ఇది ఆందోళనను మాత్రమే పెంచుతుంది. వైద్యులు కనీసం ఈ భయాల గురించి తెలుసుకోవాలి, ఇది రోగిని నిపుణుడికి వ్యతిరేకంగా మార్చగలదు. కానీ ముఖ్యంగా, సర్వశక్తిమంతుడిగా నటించవద్దు.