యాసిడోసిస్: కారణాలు, లక్షణాలు మరియు చికిత్సలు
రక్తంలో అధిక ఆమ్లత్వం ఉండటం ద్వారా నిర్వచించబడిన, అసిడోసిస్ అనేది వివిధ జీవక్రియ రుగ్మతలు మరియు అధిక ఆమ్లత్వం ఉత్పత్తి చేయబడిన వ్యాధుల ఫలితంగా ఉంటుంది. ఇది కొన్నిసార్లు ముఖ్యమైన అత్యవసర పరిస్థితి. దాని నిర్వహణ కారణం చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
జీవక్రియ అసిడోసిస్ అంటే ఏమిటి?
శరీరంలో జీవక్రియ అసిడోసిస్ ఉనికి ఆమ్లాల ఉత్పత్తి లేదా తీసుకోవడం పెరుగుదల మరియు / లేదా ఆమ్లాల విసర్జనలో తగ్గుదలతో ముడిపడి ఉంటుంది. ఇది కొన్నిసార్లు జీర్ణాశయం లేదా బైకార్బోనేట్ల మూత్రపిండాలు (HCO3-) కోల్పోవడం వల్ల కూడా సంభవిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా రక్తంలో ఆమ్లాల అధిక ఉనికిని బఫర్ చేస్తుంది మరియు దాని యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్లో పాల్గొంటుంది.
సాధారణంగా, ప్లాస్మా (ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్లు లేని రక్తంలో భాగం) విద్యుత్ తటస్థ ద్రవం, అంటే, ఇది సానుకూలంగా ఉన్నంత ప్రతికూల అయానిక్ ఛార్జీలను కలిగి ఉంటుంది (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-...). ధనాత్మక చార్జీలు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు జీవక్రియ అసిడోసిస్ ఏర్పడుతుంది.
జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క కారణాలు ఏమిటి?
జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. జీవక్రియ అసిడోసిస్ అనేది ఒక వ్యాధి కాదు, కానీ ఆమ్లత్వం మరియు బైకార్బోనేట్ల మధ్య రక్తంలో అసమతుల్యత యొక్క జీవ వ్యక్తీకరణ. ఈ అసమతుల్యత అనేక రుగ్మతల యొక్క పరిణామం.
రక్తంలో చేరడం ద్వారా చాలా లాక్టిక్ ఆమ్లం ఉండటం
ఈ సేంద్రీయ జీవక్రియ అసిడోసిస్ దీనికి కారణం:
- శారీరక షాక్ యొక్క స్థితి;
- కాలేయ వైఫల్యం (కాలేయం ఇకపై రక్తాన్ని శుభ్రపరచడానికి దాని విధులను నిర్వహించదు);
- తీవ్రమైన లుకేమియా లేదా లింఫోమా (శోషరస కణుపుల క్యాన్సర్) వంటి రక్త వ్యాధి;
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (మూత్రపిండాలు ఇకపై రక్తం నుండి అదనపు ఆమ్లాన్ని తొలగించవు);
- ఆహార విషప్రక్రియ (మిథనాల్, సాల్సిలేట్లు, ఇథిలీన్ గ్లైకాల్ మొదలైనవి);
- కీటోయాసిడోసిస్ (ఇన్సులిన్ అయిపోయినప్పుడు మధుమేహం).
దాని తొలగింపును తగ్గించడం ద్వారా రక్తంలో చాలా లాక్టిక్ ఆమ్లం ఉండటం
ఈ ఖనిజ జీవక్రియ అసిడోసిస్ దీని నుండి వస్తుంది:
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- NaCl క్లోరైడ్ ఇన్ఫ్యూషన్ (ఉప్పు) యొక్క అదనపు;
- మూత్రపిండాల నుండి బైకార్బోనేట్ కోల్పోవడం;
- జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బైకార్బోనేట్ కోల్పోవడం (అతిసారం);
- అడ్రినల్ లోపం.
జీవక్రియ అసిడోసిస్ తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యంలో కూడా సంభవించవచ్చు, దీనిలో శరీరం ఇకపై ఊపిరితిత్తుల ద్వారా కార్బన్ డయాక్సైడ్ను తొలగించదు, ఇది రక్త ప్లాస్మా యొక్క ఆమ్లీకరణకు కారణమవుతుంది. అప్పుడు అసిడోసిస్ను "శ్వాసకోశ" అంటారు.
అసిడోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
కారణంతో సంబంధం లేకుండా శరీరం యొక్క యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ అప్సెట్ అయినప్పుడు, వివిధ లక్షణాలు వ్యక్తీకరించబడతాయి. ఈ అసమతుల్యత మితంగా ఉంటే, అంతర్లీన కారణం (అతిసారం, అసమతుల్య మధుమేహంతో సంబంధం ఉన్న అసౌకర్యం మొదలైనవి) మినహా ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు. కానీ అసమతుల్యత తీవ్రమవుతుంది (pH <7,10), ఈ క్రింది లక్షణాలు సంభవించవచ్చు:
- వికారం;
- వాంతులు;
- అనారోగ్యం అనుభూతి;
- పెరిగిన శ్వాసకోశ రేటు (అదనపు జీవక్రియ ఆమ్లతను తొలగించే ప్రయత్నంలో పాలీప్నియా);
- తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్) లేదా కార్డియాక్ అరిథ్మియా మరియు కోమాతో కార్డియోవాస్కులర్ షాక్ కూడా.
ఈ అసిడోసిస్ దీర్ఘకాలిక మార్గంలో ఉన్నప్పుడు (దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ వైఫల్యం...), ఇది మధ్యస్థ కాలంలో ఎముకల నుండి కాల్షియం కోల్పోయేలా చేస్తుంది (ఆస్టియోపోరోసిస్, రికెట్స్).
మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ నిర్ధారణ ఎలా చేయాలి?
పరిపూరకరమైన పరీక్షల ద్వారా అంతర్లీన కారణం కోసం అన్వేషణకు మించి, రక్త వాయువులు మరియు సీరం ఎలక్ట్రోలైట్లను కొలిచే ధమనుల స్థాయిలో రక్త పరీక్ష జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క జీవ ఫలితాలను హైలైట్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ యొక్క అంతర్లీన కారణాలు వైద్య చరిత్ర (మధుమేహం, శ్వాసకోశ, మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపము ...) ద్వారా అనుమానించబడతాయి, అయితే రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు, హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ పనితీరు, సోడియం మరియు బ్లడ్ క్లోరిన్ లేదా విషపూరిత ఉత్పత్తిని విశ్లేషించే జీవశాస్త్ర అంచనా ద్వారా కూడా అనుమానించబడుతుంది. రక్తం (మిథనాల్, సాలిసిలేట్, ఇథిలీన్ గ్లైకాల్).
మెటబాలిక్ అసిడోసిస్కు చికిత్స ఏమిటి?
మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ యొక్క చికిత్స మొదట కారణం (అసమతుల్య మధుమేహం, అతిసారం, హెపాటిక్, మూత్రపిండ లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యం మొదలైనవి). కానీ అత్యవసర పరిస్థితుల్లో జీవక్రియ అసిడోసిస్ తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు, రక్త ప్లాస్మా యొక్క ఆమ్లతను తగ్గించడానికి కొన్నిసార్లు సోడియం బైకార్బోనేట్ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ను నిర్వహించడం అవసరం.
తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా విషం సంభవించినప్పుడు, హిమోడయాలసిస్ (రక్తం నుండి విషాన్ని వడపోత) రక్తాన్ని శుభ్రపరుస్తుంది మరియు మూత్రపిండాల పనిని భర్తీ చేస్తుంది.
చివరగా, మితమైన దీర్ఘకాలిక అసిడోసిస్ నేపథ్యంలో, అనేక చిట్కాలతో రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ను పునరుద్ధరించడానికి ఆహారం సిఫార్సు చేయబడింది:
- ప్రధానంగా ఆల్కలీన్ ఆహారాన్ని ఎంచుకోండి (నిమ్మకాయ నివారణ, అల్లం టీ, గుమ్మడికాయ గింజలు మొదలైనవి);
- బహిరంగ ప్రదేశంలో సాధారణ క్రీడా కార్యకలాపాలను అభ్యసించడం ద్వారా ఆక్సిజన్ పొందండి;
- రక్తం యొక్క క్షారీకరణను ప్రోత్సహించే ఆహార పదార్ధాలను తీసుకోండి.