ఎందుకంటే కొన్ని జంటలకు కవలలు కలగడం అనేది ఒక కల. కానీ ప్రకృతిని ప్రభావితం చేయడం మరియు జంట గర్భం పొందే అవకాశాలను పెంచడం సాధ్యమేనా?

రెండు విభిన్న జీవసంబంధమైన దృగ్విషయాలకు అనుగుణంగా మనం రెండు రకాల జంట గర్భాలను వేరు చేయాలి:

• ఒకేలాంటి కవలలు లేదా మోనోజైగోటిక్ కవలలు ఒకే గుడ్డు నుండి వస్తాయి (మోనో అంటే "ఒకటి", జియోగోట్ "గుడ్డు"). స్పెర్మ్ ద్వారా ఫలదీకరణం చేయబడిన గుడ్డు గుడ్డుకు జన్మనిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ గుడ్డు, ఇప్పటికీ తెలియని కారణాల వల్ల, ఫలదీకరణం తర్వాత రెండుగా విభజిస్తుంది. అప్పుడు రెండు గుడ్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి, అదే జన్యుపరమైన అలంకరణను కలిగి ఉన్న రెండు పిండాలను అందిస్తాయి. పిల్లలు ఒకే లింగానికి చెందినవారు మరియు సరిగ్గా ఒకేలా కనిపిస్తారు, అందుకే "నిజమైన కవలలు" అనే పదం. శాస్త్రవేత్తలు ఫినోటైపిక్ అసమతుల్యత అని పిలిచే కారణంగా వాస్తవానికి కొన్ని చిన్న వ్యత్యాసాలతో; ఎపిజెనెటిక్స్ యొక్క పరిణామం, అనగా జన్యువుల వ్యక్తీకరణను పర్యావరణం ప్రభావితం చేసే విధానం;
• సోదర కవలలు లేదా డైజిగోటిక్ కవలలు రెండు వేర్వేరు గుడ్ల నుండి వస్తాయి. అదే చక్రంలో, రెండు గుడ్లు విడుదలయ్యాయి (సాధారణంగా ఒకదానికి వ్యతిరేకంగా) మరియు ఈ గుడ్లు ప్రతి ఒక్కటి వేరే స్పెర్మ్ ద్వారా ఏకకాలంలో ఫలదీకరణం చెందుతాయి. రెండు వేర్వేరు గుడ్లు మరియు రెండు వేర్వేరు స్పెర్మటోజోవా ఫలదీకరణం ఫలితంగా, గుడ్లు ఒకే జన్యు వారసత్వాన్ని కలిగి ఉండవు. పిల్లలు ఒకే లేదా భిన్నమైన లింగంగా ఉండవచ్చు మరియు ఒకే తోబుట్టువుల పిల్లల మాదిరిగానే కనిపిస్తారు.

సహజ గర్భాలలో దాదాపు 1% జంట గర్భాలు (1). కొన్ని కారకాలు ఈ సంఖ్య మారడానికి కారణం కావచ్చు, కానీ మళ్ళీ, మోనోజైగస్ గర్భం మరియు డైజైగోటిక్ గర్భం మధ్య తేడాను గుర్తించడం అవసరం.

మోనోజైగస్ గర్భం చాలా అరుదు: ఇది తల్లి వయస్సు, జనన క్రమం లేదా భౌగోళిక మూలంతో సంబంధం లేకుండా 3,5 జననాలకు 4,5 నుండి 1000 వరకు ఉంటుంది. ఈ గర్భం యొక్క మూలం వద్ద గుడ్డు యొక్క దుర్బలత్వం ఉంది, ఇది ఫలదీకరణం తర్వాత విభజించబడుతుంది. ఈ దృగ్విషయం అండం యొక్క వృద్ధాప్యంతో ముడిపడి ఉంటుంది (అయితే, ఇది తల్లి వయస్సుతో సంబంధం లేదు). ఇది దీర్ఘ చక్రాలపై, ఆలస్యంగా అండోత్సర్గము (2)తో గమనించబడుతుంది. అందువల్ల ఈ అంశం మీద ఆడటం అసాధ్యం.

దీనికి విరుద్ధంగా, వివిధ కారకాలు డైజైగోటిక్ గర్భం యొక్క సంభావ్యతను ప్రభావితం చేస్తాయి:

• ప్రసూతి వయస్సు: 36 లేదా 37 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు గరిష్ట స్థాయికి చేరుకునే వరకు డైజైగోటిక్ జంట గర్భాల నిష్పత్తి క్రమంగా పెరుగుతుంది. ఇది మెనోపాజ్ వరకు వేగంగా తగ్గుతుంది. ఇది హార్మోన్ FSH (ఫోలికల్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్) స్థాయి కారణంగా ఉంటుంది, దీని స్థాయి 36-37 సంవత్సరాల వరకు స్థిరంగా పెరుగుతుంది, బహుళ అండోత్సర్గము యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది (3);
• జనన క్రమం: అదే వయస్సులో, మునుపటి గర్భాల సంఖ్యతో సోదర కవలల రేటు పెరుగుతుంది (4). అయితే ఈ వైవిధ్యం తల్లి వయస్సుతో ముడిపడి ఉన్న దాని కంటే తక్కువ ముఖ్యమైనది;
• జన్యు సిద్ధత: కవలలు ఎక్కువగా ఉండే కుటుంబాలు ఉన్నాయి, మరియు సాధారణ జనాభాలో మహిళల కంటే కవలలకు కవలలు ఎక్కువ;
• జాతి: డైజైగోటిక్ జంటల రేటు ఐరోపాలో కంటే సహారాకు దక్షిణాన ఉన్న ఆఫ్రికాలో రెండు రెట్లు ఎక్కువ మరియు చైనా లేదా జపాన్‌లో కంటే నాలుగు నుండి ఐదు రెట్లు ఎక్కువ (5).

ART పెరుగుదలతో, 70ల ప్రారంభం నుండి జంట గర్భాల నిష్పత్తి 1970% పెరిగింది. ఈ పెరుగుదలలో మూడింట రెండు వంతుల వంధ్యత్వానికి వ్యతిరేకంగా చికిత్స మరియు మిగిలిన మూడవది గర్భం క్షీణించడం వల్ల వస్తుంది. మొదటి ప్రసూతి వయస్సు (6).

ART యొక్క సాంకేతికతలలో, అనేక విభిన్న విధానాల ద్వారా జంట గర్భం పొందే సంభావ్యతను పెంచుతాయి:

IVF ఒకే సమయంలో బహుళ పిండాలను బదిలీ చేయడం బహుళ గర్భం కలిగి ఉండే సంభావ్యతను పెంచుతుంది. ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, బదిలీ ద్వారా బదిలీ చేయబడిన పిండాల సంఖ్యలో తగ్గుదల చాలా సంవత్సరాలుగా గమనించబడింది. నేడు, ఏకాభిప్రాయం గరిష్టంగా రెండు పిండాలను బదిలీ చేయడం - పునరావృత వైఫల్యం సంభవించినప్పుడు అరుదుగా మూడు. ఈ విధంగా, 34లో 2012% నుండి, IVF లేదా ICSI తర్వాత మోనో-ఎంబ్రియోనిక్ బదిలీల రేటు 42,3లో 2015%కి పెరిగింది. అయితే, IVF తర్వాత జంట గర్భధారణ రేటు గర్భధారణ తర్వాత కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. సహజం: 2015లో, IVF తర్వాత 13,8% గర్భాలు సోదర కవలల పుట్టుకకు దారితీశాయి (7).

ఎల్'ఇండక్షన్ డి'అండోత్సర్గము (ఇది నిజంగా AMP పరిధిలోకి రాదు) కొన్ని అండోత్సర్గ రుగ్మతలలో సూచించబడిన సాధారణ అండాశయ ప్రేరణ మెరుగైన నాణ్యమైన అండోత్సర్గాన్ని పొందడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. కొంతమంది స్త్రీలలో, ఇది అండోత్సర్గము సమయంలో రెండు గుడ్లు విడుదలకు దారి తీస్తుంది మరియు రెండు గుడ్లు ఒక్కొక్కటి ఒక స్పెర్మ్ ద్వారా ఫలదీకరణం చెందితే జంట గర్భధారణకు దారితీస్తుంది.

కృత్రిమ గర్భధారణ (లేదా గర్భాశయంలోని గర్భధారణ IUI) ఈ సాంకేతికత అండోత్సర్గము సమయంలో గర్భాశయంలో అత్యంత సారవంతమైన స్పెర్మ్‌ను (భాగస్వామి నుండి లేదా దాత నుండి) జమ చేస్తుంది. ఇది సహజ చక్రంలో లేదా అండాశయ ప్రేరణతో ప్రేరేపించబడిన చక్రంలో చేయవచ్చు, ఇది బహుళ అండోత్సర్గానికి దారితీస్తుంది. 2015లో, UTI తర్వాత 10% గర్భాలు సోదర కవలల పుట్టుకకు దారితీశాయి (8).

ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ (TEC) IVF మాదిరిగా, బదిలీ చేయబడిన పిండాల సంఖ్యలో తగ్గుదల చాలా సంవత్సరాలుగా గమనించబడింది. 2015లో, 63,6% TECలు ఒకే పిండంతో, 35,2% రెండు పిండాలతో మరియు 1% మాత్రమే 3. TEC తర్వాత 8,4% గర్భాలు కవలల పుట్టుకకు దారితీశాయి (9 ).

ART పద్ధతులను అనుసరించి గర్భం దాల్చిన కవలలు సోదర కవలలు. అయితే, గుడ్డు విభజన ఫలితంగా ఒకేలాంటి కవలల కేసులు ఉన్నాయి. IVF-ICSI విషయంలో, ఆకస్మిక పునరుత్పత్తి కంటే మోనోజైగస్ గర్భధారణ రేటు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కూడా తెలుస్తోంది. అండాశయ ఉద్దీపన కారణంగా మార్పులు, ఇన్ విట్రో కల్చర్ పరిస్థితులు మరియు జోనా పెల్లుసిడా యొక్క నిర్వహణ ఈ దృగ్విషయాన్ని వివరించవచ్చు. IVF-ICSIలో, సుదీర్ఘ సంస్కృతి తర్వాత, బ్లాస్టోసిస్ట్ దశకు బదిలీ చేయబడిన పిండాలతో మోనోజైగస్ గర్భధారణ రేటు ఎక్కువగా ఉందని ఒక అధ్యయనం కనుగొంది (10).

• పాల ఉత్పత్తులు తినండి శాకాహారి స్త్రీలలో జంట గర్భాల సంభావ్యతపై ఒక అమెరికన్ అధ్యయనంలో, పాల ఉత్పత్తులను తినే స్త్రీలు, ప్రత్యేకంగా గ్రోత్ హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లు పొందిన ఆవులు, మహిళల కంటే కవలలను కలిగి ఉండటానికి 5 రెట్లు ఎక్కువ అవకాశం ఉందని తేలింది. శాఖాహార మహిళలు (11). పాల ఉత్పత్తుల వినియోగం IGF (ఇన్సులిన్ లాంటి గ్రోయ్ ఫ్యాక్టర్) స్రావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది బహుళ అండోత్సర్గములను ప్రోత్సహిస్తుంది. యమ్ మరియు చిలగడదుంపలు కూడా ఈ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది ఆఫ్రికన్ స్త్రీలలో జంట గర్భాల యొక్క అధిక నిష్పత్తిని కొంతవరకు వివరించగలదు.
• విటమిన్ B9 సప్లిమెంట్ తీసుకోండి (లేదా ఫోలిక్ యాసిడ్) ఈ విటమిన్ స్పైనా బిఫిడాను నిరోధించడానికి గర్భధారణకు ముందు మరియు గర్భధారణ ప్రారంభంలో సిఫార్సు చేయడం వలన కవలలు పుట్టే అవకాశాలు కూడా పెరుగుతాయి. విటమిన్ B4,6 సప్లిమెంటేషన్ (9) తీసుకున్న మహిళల్లో జంట గర్భాల రేటులో 12% పెరుగుదల గమనించిన ఆస్ట్రేలియన్ అధ్యయనం దీనిని సూచించింది.