శిఖరం పుర్రె ఎగువ భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది, దీనిని సిన్సిపుట్ అని కూడా పిలుస్తారు. కాబట్టి శిఖరం తల పైన, కపాల పెట్టె ఎగువ భాగం, మానవులలోనే కాకుండా అన్ని సకశేరుకాలలో లేదా ఆర్త్రోపోడ్స్‌లో కూడా ఉంటుంది. శిఖరం, స్కల్ క్యాప్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది మానవులలో నాలుగు ఎముకలతో రూపొందించబడింది.

శీర్షం మనిషి సహా శీర్షాలలో, అలాగే కీటకాలు, పుర్రె పైభాగంలో ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు కపాల టోపీ అని పిలువబడే, శీర్షాన్ని అనాటమీలో, కపాల పెట్టె ఎగువ భాగం అంటారు: ఇది తల ఎగువ ఉపరితలం. దీనిని సిన్సిపట్ అని కూడా అంటారు.

అనాటమీలో, మానవులలో, కపాల శిఖరం పుర్రె యొక్క నాలుగు ఎముకలను కలిగి ఉంటుంది:

• ఫ్రంటల్ ఎముక;
• రెండు ప్యారిటల్ ఎముకలు;
• నేను ఆక్సిపిటల్. 

ఈ ఎముకలు కుట్లు ద్వారా కలిసి ఉంటాయి. కరోనల్ కుట్టు ముందు మరియు ప్యారిటల్ ఎముకలను కలుపుతుంది, సాగిట్టల్ కుట్టు రెండు ప్యారిటల్ ఎముకల మధ్య ఉంది, మరియు లాంబ్‌డాయిడ్ కుట్టు ప్యారిటల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ ఎముకలలో కలుస్తుంది.

అన్ని ఎముక కణజాలాల మాదిరిగా, శీర్షం నాలుగు రకాల కణాలను కలిగి ఉంటుంది:

• ఆస్టియోబ్లాస్ట్‌లు;
• ఆస్టియోసైట్లు;
• సరిహద్దు కణాలు;
• ఆస్టియోక్లాస్ట్‌లు. 

అదనంగా, ఈ కణజాలానికి ఘన స్వభావాన్ని ఇస్తూ, దాని ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ మాతృక కాల్సిఫై చేయబడింది. అదనంగా, ఇది x- కిరణాలకు అపారదర్శకంగా మారుతుంది, తద్వారా x- రే ద్వారా ఎముకల అధ్యయనానికి అనుమతిస్తుంది.

మెదడు యొక్క రక్షణలో, దాని ఎగువ భాగంలో శీర్షం పాల్గొంటుంది. వాస్తవానికి, శీర్షం ఎముక కణజాలం, కాబట్టి అస్థిపంజర కణజాలం, ఇది యాంత్రిక పనితీరును కలిగి ఉంటుంది.

నిజానికి, ఎముక కణజాలం శరీరంలో అత్యంత నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది, కనుక ఇది యాంత్రిక ఒత్తిడిని తట్టుకోగలదు. తల పైభాగంలో మెదడు వైపుగా శీర్షం దాని రక్షణ పాత్రను పోషిస్తుంది.

అదనపు డ్యూరల్ హెమటోమా

శీర్షాన్ని ప్రభావితం చేసే పాథాలజీ ఎక్స్‌ట్రాడ్యూరల్ హెమటోమా ద్వారా ఏర్పడుతుంది, ఇది చాలా తరచుగా పెద్ద షాక్‌ను అనుసరిస్తుంది, ఫలితంగా మెనింజెస్ ఉపరితలంపై ఉన్న ధమని చీలిపోతుంది. ఈ హెమటోమా నిజానికి పుర్రె ఎముక మరియు డ్యూరా, లేదా మెనింజెస్ యొక్క బయటి పొర, మెదడును రక్షించే కవచం మధ్య ఉన్న రక్త సేకరణ ద్వారా ఏర్పడుతుంది. ఇది మెదడు యొక్క శీర్షం మరియు దురాను కలిగి ఉండే పుర్రె ఎముకలలో ఒకదాని మధ్య రక్తం యొక్క ప్రవాహం.

శీర్షానికి స్థానీకరించబడిన అదనపు-డ్యూరల్ హెమటోమా చాలా అరుదు, ఇది అన్ని అదనపు-డ్యూరల్ హెమటోమాలలో ఒక చిన్న శాతం మాత్రమే. నిజానికి, ఈ రకమైన హెమటోమా ఎక్స్‌ట్రా-డ్యూరల్ హెమటోమా కేసుల్లో 1 నుండి 8% వరకు మాత్రమే శీర్షాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది సాగిట్టల్ సైనస్‌లో కన్నీటి వల్ల సంభవించవచ్చు, అయినప్పటికీ శీర్షం యొక్క ఎక్స్‌ట్రాడ్యూరల్ హెమటోమాస్ కూడా సాహిత్యంలో వివరించబడ్డాయి.

శిఖరం యొక్క అదనపు-డ్యూరల్ హెమటోమా (EDH) నిర్ధిష్ట క్లినికల్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది, కాబట్టి గాయాల క్లినికల్ స్థానికీకరణ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ పాథాలజీ తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది.

రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, సాగిట్టల్ సైనస్‌లోని కన్నీటితో ముడిపెట్టవచ్చు, కానీ రక్తస్రావం కారణం కూడా ధమని కావచ్చు. అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు తీవ్రమైన తలనొప్పి, వాంతికి సంబంధించినవి.

అదనంగా, శీర్షం యొక్క EDH కేసులు హెమిప్లెజియా, పారాప్లేజియా లేదా హెమిపారెసిస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. శీర్షం యొక్క ఈ అదనపు-డ్యూరల్ హెమటోమా అరుదుగా ఉంటుంది.

ఇతర పాథాలజీలు

శీర్షాన్ని ప్రభావితం చేసే ఇతర పాథాలజీలు గాయం సంభవించినప్పుడు నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక కణితులు, పాగెట్ వ్యాధి లేదా పగుళ్లు వంటి ఎముక పాథాలజీలు. కపాల ఖజానా యొక్క కణితులు లేదా సూడోటూమర్లు, ప్రత్యేకించి, ప్రస్తుత అభ్యాసంలో తరచుగా ఎదురయ్యే గాయాలు మరియు వీటిని కనుగొనడం తరచుగా యాదృచ్ఛికం. అవి ఎక్కువగా నిరపాయమైనవి.

శిఖరం స్థాయిలో ఉన్న అదనపు-డ్యూరల్ హెమటోమా, హెమటోమా పరిమాణం, రోగి యొక్క క్లినికల్ స్థితి మరియు ఇతర అనుబంధ రేడియోలాజికల్ ఫలితాలను బట్టి, శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో చాలా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే సాగిట్టల్ సైనస్‌లో కన్నీరు గణనీయమైన రక్త నష్టం మరియు ఎంబోలిజమ్‌కు కూడా దారితీస్తుంది.

శీర్షం యొక్క ఇతర పాథాలజీలు నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి surgeryషధాల ద్వారా లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా లేదా కణితి విషయంలో, శస్త్రచికిత్స ద్వారా లేదా కణితి విషయంలో కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ ద్వారా చికిత్స చేయబడతాయి. ఈ ఎముక యొక్క ప్రాణాంతక.

శిఖరం స్థాయిలో ఉన్న అదనపు డ్యూరల్ హెమటోమా నిర్ధారణ రోగనిర్ధారణ గందరగోళానికి కారణమవుతుంది. తల యొక్క CT స్కాన్ (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ) రోగ నిర్ధారణలో సహాయపడుతుంది. ఏదేమైనా, కళాఖండం లేదా సబ్‌డ్యూరల్ హెమటోమాతో పొరపాటు జరగకుండా జాగ్రత్త వహించాలి.

వాస్తవానికి, MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) అనేది దీన్ని నిర్ధారించగల ఒక మెరుగైన రోగనిర్ధారణ సాధనం. ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ మరియు ఎక్స్‌ట్రాడ్యూరల్ హెమటోమా యొక్క వేగవంతమైన చికిత్స ఈ అరుదైన పాథాలజీతో ముడిపడి ఉన్న మరణాలను అలాగే అనారోగ్యాలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

ఇతర ఎముక పాథాలజీల నిర్ధారణ కొరకు, పగులు లేదా పగులు, లేదా నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక కణితి లేదా పాగెట్ వ్యాధిని గుర్తించడానికి క్లినికల్ పిక్చర్ తరచుగా ఇమేజింగ్ టూల్స్‌తో ముడిపడి ఉంటుంది.

అదనపు డ్యూరల్ వెర్టెక్స్ హెమటోమా యొక్క మొదటి కేసు 1862 లో గుత్రీ ద్వారా నివేదించబడింది. శాస్త్రీయ సాహిత్యంలో వివరించిన మొట్టమొదటి కేసు కొరకు, శీర్షం యొక్క అదనపు-డ్యూరల్ హెమటోమా నిర్ధారణలో MRI ఉపయోగించబడింది, ఇది 1995 నాటిది.

చివరగా, శీర్షాన్ని ప్రభావితం చేసే హెమటోమా యొక్క పాథోఫిజియాలజీ పుర్రె యొక్క ఇతర ప్రదేశాలలో ఉన్న అదనపు-డ్యూరల్ హెమటోమాస్ నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది: వాస్తవానికి, కొద్ది మొత్తంలో రక్తం కూడా శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. , హెమటోమా శీర్షంలో ఉన్నప్పుడు, అదే సమయంలో పుర్రె యొక్క ఇతర ప్రదేశాలలో ఉన్న ఒక చిన్న, లక్షణరహిత హెమటోమాకు శస్త్రచికిత్స అవసరం కాకపోవచ్చు.